陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。

陰囊水腫​是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6 %，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張陰囊水腫衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥陰囊水腫文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+陰囊水腫2020/12/21陰囊水腫是指睪丸的鞘膜層內有積液，使鞘膜擴張，以致陰囊積水腫大。

陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率6%，也就是在陰囊裡，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫。

水腫狀況是依積水多少而定，可小如睪丸般，大如木瓜般。

成因陰囊水腫可分為先天性和後天性兩種，造成的因素如下：先天性陰囊水腫發生在初生嬰兒。

當睪丸從腹腔下降到陰囊時，會把腹膜往下帶，形成鞘突。

正常情況下，鞘突會自動關閉，若鞘突一直開放，腹腔的內容物便會進入鞘突，使一側的陰囊腫大。

當開放性鞘突的洞口不大，只容許腹水流入時，即稱為陰囊水腫；若洞口大到能讓腸子進入時，就是所謂的疝氣。

後天性陰囊水腫多發生在成人。

因為局部外傷，陰囊受撞擊，陰囊睪丸曾接受放射線治療、急慢性副睪丸發炎、結核菌侵犯睪丸、副睪丸，都會引起陰囊積水。

另外在40歲以下的男性突然發生陰囊積水必須考慮睪丸長腫瘤，因為腫瘤的刺激引起陰囊積水。

有10%睪丸腫瘤是先以陰囊水腫的症狀出現。

症狀外觀上會有腫脹，或一邊的陰囊比另一邊大。

若為先天性陰囊水腫，陰囊的大小會有變化，早晨較小而且較柔軟，晚上則會變大而且繃得較緊。

陰囊水腫有時會合併腫脹疼痛感。

診斷身體檢查用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水，陰囊水腫用燈光照射時，呈透明狀。

如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。

超音波檢查超音波檢查最能幫助診斷，鑑別是腫瘤還是水腫。

治療時機大部分的鞘突在1歲前會自動關閉，因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫，可以觀察到1歲，採取順其自然的態度。

如果小朋友超過1歲以上，則自動癒合的機會十分渺茫時，就應該接受治療；成人發現陰囊水腫時，則應立即治療。

治療方式以外科手術為主。

在小孩先天性陰囊水腫，利用手術從鼠蹊部進入，找到通往陰囊的鞘狀突加以結紮，並將積水抽光，再將鞘狀組織行遠端切除即可。

成人若只是單純陰囊積水，可從陰囊切開，做陰囊積水切除術。

結論因為外觀上會有不同大小的現象，小朋友與正常的人比較時往往會有自卑的心理，家長們在為小朋友洗澡時，請仔細觀察兩邊陰囊的大小，若有問題應該立刻請教泌尿科醫師，尋求合適的治療方法若成人有陰囊積水，則須找出可能的原因，尤其小心睪丸腫瘤的存在，然後再採取積極的治療。

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