陰道惡性苗勒管混合瘤延伸文章資訊，搜尋引擎最佳文章推薦
1. 子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后
结论 术前行子宫分段诊刮术对子宫恶性苗勒氏管混合瘤有较大的诊断价值，手术 ... 15例卵巢癌肉瘤患者均表现为阴道不规则出血或月经紊乱症状，其中3例伴阴道排 ...文章快速检索 高级检索 南方医科大学学报 2016,Vol.36Issue(9):1299-1302 DOI:10.3969/j.issn.1673-4254.2016.09.25.0引用本文 [复制中英文]朱安娜,关明飞,朱彦,李燕,周莉,李从铸,黄萍.子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后[J].南方医科大学学报,2016,36(9):1299-1302.DOI:10.3969/j.issn.1673-4254.2016.09.25.[复制中文]ZHUAnna,GUANMingfei,ZHUYan,LIYan,ZHOULi,LICongzhu,HUANGPing.ClinicopathologicalcharacteristicsandprognosisofuterinemalignantmixedMullerian[J].JournalofSouthernMedicalUniversity,2016,36(9):1299-1302.DOI:10.3969/j.issn.1673-4254.2016.09.25.[复制英文]作者简介朱安娜，主治医师，硕士，E-mail:[email protected]。
通信作者黄萍，主任医师，本科，电话：0754-88555844-1197，E-mail:[email protected]文章历史收稿日期：2016-01-19Contents Abstract Fulltext Figures/Tables PDF子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后朱安娜,关明飞,朱彦,李燕,周莉,李从铸,黄萍 汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科，广东汕头515000收稿日期：2016-01-19作者简介：朱安娜，主治医师，硕士，E-mail:[email protected]。
通信作者：黄萍，主任医师，本科，电话：0754-88555844-1197，E-mail:[email protected]摘要:目的探讨子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床特征、治疗方法及预后。
方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2003年3月~2015年6月收治的16例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料进行回顾性分析。
结果16例患者诊断时中位年龄58岁，其中13例为绝经后患者。
按FIGO分期（2009年），Ⅰa期7例，Ⅰb期3例，Ⅱ期1例，Ⅲa期3例，Ⅲc2期1例，Ⅳ期1例。
15例患者术前行子宫分段诊刮术，病理均取得恶性证据。
13例患者入院时查血CA125，2例升高。
16例患者总生存率75.0%，无复发生存率68.8%，随访期超过3年的患者11例，3年生存率72.7%。
行腹膜后淋巴结清扫术12例，2例复发；未行腹膜后淋巴结清扫术4例，3例复发。
术后接受化疗者13例，3例复发；未接受化疗3例，2例复发。
接受术后放疗6例，1例复发；未接受术后放疗10例，4例复发。
Ⅰ~Ⅱ期11例，复发率18.2%；Ⅲ~Ⅳ期5例，复发率60%。
结论术前行子宫分段诊刮术对子宫恶性苗勒氏管混合瘤有较大的诊断价值，手术病理分期是重要预后因子。
早期诊断、完整的手术分期、术后以铂类为基础的化疗联合放疗可提高子宫恶性苗勒氏管混合瘤的生存率。
关键词:子宫肿瘤 癌肉瘤 苗勒氏管混合瘤 诊断性刮宫 预后 ClinicopathologicalcharacteristicsandprognosisofuterinemalignantmixedMullerianZHUAnna,GUANMingfei,ZHUYan,LIYan,ZHOULi,LICongzhu,HUANGPing DepartmentofGynecologicOncology,CancerHospitalofShantouUniversityMedicalCollege,Shantou515041,ChinaAbstract:ObjectiveToevaluatetheclinicopathologicalcharacteristics,treatmentandprognosisofuterinemalignantmixedmulleriantumor
通信作者黄萍，主任医师，本科，电话：0754-88555844-1197，E-mail:[email protected]文章历史收稿日期：2016-01-19Contents Abstract Fulltext Figures/Tables PDF子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后朱安娜,关明飞,朱彦,李燕,周莉,李从铸,黄萍 汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科，广东汕头515000收稿日期：2016-01-19作者简介：朱安娜，主治医师，硕士，E-mail:[email protected]。
通信作者：黄萍，主任医师，本科，电话：0754-88555844-1197，E-mail:[email protected]摘要:目的探讨子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床特征、治疗方法及预后。
方法收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2003年3月~2015年6月收治的16例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料进行回顾性分析。
结果16例患者诊断时中位年龄58岁，其中13例为绝经后患者。
按FIGO分期（2009年），Ⅰa期7例，Ⅰb期3例，Ⅱ期1例，Ⅲa期3例，Ⅲc2期1例，Ⅳ期1例。
15例患者术前行子宫分段诊刮术，病理均取得恶性证据。
13例患者入院时查血CA125，2例升高。
16例患者总生存率75.0%，无复发生存率68.8%，随访期超过3年的患者11例，3年生存率72.7%。
行腹膜后淋巴结清扫术12例，2例复发；未行腹膜后淋巴结清扫术4例，3例复发。
术后接受化疗者13例，3例复发；未接受化疗3例，2例复发。
接受术后放疗6例，1例复发；未接受术后放疗10例，4例复发。
Ⅰ~Ⅱ期11例，复发率18.2%；Ⅲ~Ⅳ期5例，复发率60%。
结论术前行子宫分段诊刮术对子宫恶性苗勒氏管混合瘤有较大的诊断价值，手术病理分期是重要预后因子。
早期诊断、完整的手术分期、术后以铂类为基础的化疗联合放疗可提高子宫恶性苗勒氏管混合瘤的生存率。
关键词:子宫肿瘤 癌肉瘤 苗勒氏管混合瘤 诊断性刮宫 预后 ClinicopathologicalcharacteristicsandprognosisofuterinemalignantmixedMullerianZHUAnna,GUANMingfei,ZHUYan,LIYan,ZHOULi,LICongzhu,HUANGPing DepartmentofGynecologicOncology,CancerHospitalofShantouUniversityMedicalCollege,Shantou515041,ChinaAbstract:ObjectiveToevaluatetheclinicopathologicalcharacteristics,treatmentandprognosisofuterinemalignantmixedmulleriantumor
2. 苗勒管混合瘤
惡性苗勒管混合瘤（英語：malignant mixed Müllerian tumor），也稱之爲惡性混合性中胚葉 ... 依次好發於子宮、卵巢、輸卵管及陰道。
該病很少 ...3C科技娛樂遊戲美食旅遊時尚美妝親子育兒生活休閒金融理財健康運動寰宇綜合更多加入ZiMedia字媒體探索你的興趣Facebook加入LINE加入TermsofService推薦搜尋測試1132xd6894簡單3056金門831動物984星火new直播1032ios11appstore無法更新559硬碟修復3188苗勒管混合瘤-健康日報加入好友Zi字媒體健康運動苗勒管混合瘤-健康日報2018/02/15測試健康日報加入好友維基百科，自由的百科全書跳轉至：導航、搜索維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
如需專業意見請諮詢專業人士。
苗勒管混合瘤分類和外部資源ICD-O（英語：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）8950[編輯此條目的維基數據]惡性苗勒管混合瘤（英語：malignantmixedMülleriantumor），也稱之爲惡性混合性中胚葉瘤（malignantmixedmesodermaltumor,MMMT）、惡性中胚葉混合瘤、惡性中腎旁管混合瘤、或癌肉瘤（carcinosarcoma），是一種病發於子宮、卵巢、輸卵管和其他組織的惡性腫瘤，該混合瘤中均包含上皮組織和結締組織。
這種疾病較爲罕見，佔所有子宮腫瘤的2-5%，發病年齡爲平均66歲。
依次好發於子宮、卵巢、輸卵管及陰道。
該病很少發生於生殖道以外的部位，生殖道以外部位的此疾病，多見於腹膜、大網膜。
一些誘發此疾病的原因和腺癌（英語：adenocarcinoma）相似，包括有過度肥胖、緊急攝入雌性激素等。
一些可能的因素包括有三苯氧胺治療或盆腔放療等。
[1]目錄1命名及分類2形態3治療4預後5參考命名及分類對惡性苗勒管混合瘤的命名存在爭議，定義“癌肉瘤”以前被正式使述同型性瘤病變，而“惡性苗勒管混合瘤”或“惡性混合性中胚葉瘤”則是指異型性瘤病變。
當“癌肉瘤”如今被視爲標準時，“惡性苗勒管混合瘤”卻在婦科文學中有很久歷史，並被保留繼續使用。
對此疾病的命名，反映出這種腫瘤的歷史特徵與背景[1][2]。
形態子宮癌肉瘤惡性苗勒管混合瘤病發位於中腎旁管（苗勒管）衍生物中分化最差的子宮內膜間質細胞，其向上皮及不同的間葉組織分化。
根據所含組織的類型，分爲癌肉瘤與惡性中胚葉混合瘤。
從肉眼上看，惡性苗勒管混合瘤通常比惡性腺瘤（英語：adenocarcinoma）呈現更具肉質，體積大並呈息肉樣，有時突出到子宮頸口（英語：cervicalos）。
從組織學上，這種腫瘤包含腺瘤（子宮內膜樣、漿液或透明細胞）並伴有惡性間葉細胞（肉瘤）組織。
或者，還含有橫紋肌、軟骨、骨組織等異源性中胚葉組織。
腫瘤發生於子宮內膜，常在宮體上部，呈息肉狀或分葉狀向官腔突出，甚至脫入陰道，底部寬或有蒂，質軟，表面光滑或有潰瘍。
切麪灰白、灰黃或淡紅色，有出血、壞死或囊性變。
部分區域可能發現類似子宮外的細胞組織（比如橫紋肌、軟骨、脂肪組織、鈣化骨骼）。
癌細胞組織通常僅包含上皮組織。
治療治療惡性苗勒管混合瘤療以手術爲主，根據病情，可能會增加放射治療或者化學治療。
手術範圍一般爲行全子宮及雙側卵巢切除術（英語：Oophorectomy）。
若宮頸肉瘤或宮體肉瘤浸及宮頸，應作廣泛性子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術；對於年輕婦女腫瘤侷限無浸潤情況的，可考慮保留卵巢。
此外，苗勒管混合瘤對放射療法較爲敏感，通常採取60鈷或深層X錢作姑息治療，以延長生命。
此外一些化學療法亦可應用於治療[3]。
預後惡性苗勒管混合瘤的情況通常取決於腫瘤侵入的深度及程度。
正如子宮內膜癌一樣，預後取決於腺癌的程度和類型，往往病狀因情況而相距甚遠。
惡性苗勒管混合瘤是高度轉移性癌症；在I期的腫瘤患者的五年生存率只有50%[1]。
位於子宮的惡性苗勒管混合瘤分級如下[4]：I型，是指癌症被限制於子宮體中。
II型，是指癌症存在於子宮和子宮頸中。
III型，是指癌症擴散到子宮之外，但仍在小骨盆（英語：lesserpelvis）中。
IV型，
該病很少 ...3C科技娛樂遊戲美食旅遊時尚美妝親子育兒生活休閒金融理財健康運動寰宇綜合更多加入ZiMedia字媒體探索你的興趣Facebook加入LINE加入TermsofService推薦搜尋測試1132xd6894簡單3056金門831動物984星火new直播1032ios11appstore無法更新559硬碟修復3188苗勒管混合瘤-健康日報加入好友Zi字媒體健康運動苗勒管混合瘤-健康日報2018/02/15測試健康日報加入好友維基百科，自由的百科全書跳轉至：導航、搜索維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
如需專業意見請諮詢專業人士。
苗勒管混合瘤分類和外部資源ICD-O（英語：InternationalClassificationofDiseasesforOncology）8950[編輯此條目的維基數據]惡性苗勒管混合瘤（英語：malignantmixedMülleriantumor），也稱之爲惡性混合性中胚葉瘤（malignantmixedmesodermaltumor,MMMT）、惡性中胚葉混合瘤、惡性中腎旁管混合瘤、或癌肉瘤（carcinosarcoma），是一種病發於子宮、卵巢、輸卵管和其他組織的惡性腫瘤，該混合瘤中均包含上皮組織和結締組織。
這種疾病較爲罕見，佔所有子宮腫瘤的2-5%，發病年齡爲平均66歲。
依次好發於子宮、卵巢、輸卵管及陰道。
該病很少發生於生殖道以外的部位，生殖道以外部位的此疾病，多見於腹膜、大網膜。
一些誘發此疾病的原因和腺癌（英語：adenocarcinoma）相似，包括有過度肥胖、緊急攝入雌性激素等。
一些可能的因素包括有三苯氧胺治療或盆腔放療等。
[1]目錄1命名及分類2形態3治療4預後5參考命名及分類對惡性苗勒管混合瘤的命名存在爭議，定義“癌肉瘤”以前被正式使述同型性瘤病變，而“惡性苗勒管混合瘤”或“惡性混合性中胚葉瘤”則是指異型性瘤病變。
當“癌肉瘤”如今被視爲標準時，“惡性苗勒管混合瘤”卻在婦科文學中有很久歷史，並被保留繼續使用。
對此疾病的命名，反映出這種腫瘤的歷史特徵與背景[1][2]。
形態子宮癌肉瘤惡性苗勒管混合瘤病發位於中腎旁管（苗勒管）衍生物中分化最差的子宮內膜間質細胞，其向上皮及不同的間葉組織分化。
根據所含組織的類型，分爲癌肉瘤與惡性中胚葉混合瘤。
從肉眼上看，惡性苗勒管混合瘤通常比惡性腺瘤（英語：adenocarcinoma）呈現更具肉質，體積大並呈息肉樣，有時突出到子宮頸口（英語：cervicalos）。
從組織學上，這種腫瘤包含腺瘤（子宮內膜樣、漿液或透明細胞）並伴有惡性間葉細胞（肉瘤）組織。
或者，還含有橫紋肌、軟骨、骨組織等異源性中胚葉組織。
腫瘤發生於子宮內膜，常在宮體上部，呈息肉狀或分葉狀向官腔突出，甚至脫入陰道，底部寬或有蒂，質軟，表面光滑或有潰瘍。
切麪灰白、灰黃或淡紅色，有出血、壞死或囊性變。
部分區域可能發現類似子宮外的細胞組織（比如橫紋肌、軟骨、脂肪組織、鈣化骨骼）。
癌細胞組織通常僅包含上皮組織。
治療治療惡性苗勒管混合瘤療以手術爲主，根據病情，可能會增加放射治療或者化學治療。
手術範圍一般爲行全子宮及雙側卵巢切除術（英語：Oophorectomy）。
若宮頸肉瘤或宮體肉瘤浸及宮頸，應作廣泛性子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術；對於年輕婦女腫瘤侷限無浸潤情況的，可考慮保留卵巢。
此外，苗勒管混合瘤對放射療法較爲敏感，通常採取60鈷或深層X錢作姑息治療，以延長生命。
此外一些化學療法亦可應用於治療[3]。
預後惡性苗勒管混合瘤的情況通常取決於腫瘤侵入的深度及程度。
正如子宮內膜癌一樣，預後取決於腺癌的程度和類型，往往病狀因情況而相距甚遠。
惡性苗勒管混合瘤是高度轉移性癌症；在I期的腫瘤患者的五年生存率只有50%[1]。
位於子宮的惡性苗勒管混合瘤分級如下[4]：I型，是指癌症被限制於子宮體中。
II型，是指癌症存在於子宮和子宮頸中。
III型，是指癌症擴散到子宮之外，但仍在小骨盆（英語：lesserpelvis）中。
IV型，
3. 阴道恶性苗勒管混合瘤
阴道恶性苗勒管混合瘤是一种妇科病，恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多，颇为混淆，按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间 ...
4. 陰道惡性苗勒管混合瘤
陰道惡性苗勒管混合瘤的病因. (一)發病原因. 病因尚不明了。
(二)發病機制. ①癌肉瘤：腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分，癌以腺癌為多見，肉瘤為陰道同源性成分如 ...陰道惡性苗勒管混合瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>陰道惡性苗勒管混合瘤惡性苗勒管混合瘤在文獻中名稱較多，頗為混淆，按國際腫瘤學分類包括癌肉瘤、腺肉瘤、惡性中胚葉混合瘤和惡性混合性間葉肉瘤。
目錄1陰道惡性苗勒管混合瘤的病因2陰道惡性苗勒管混合瘤的症状3陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷3.1陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗3.2陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷4陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症5陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法5.1陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療5.2陰道惡性苗勒管混合瘤的西醫治療6陰道惡性苗勒管混合瘤的護理7陰道惡性苗勒管混合瘤吃什麼好？8參看陰道惡性苗勒管混合瘤的病因(一)發病原因病因尚不明了。
(二)發病機制①癌肉瘤：腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分，癌以腺癌為多見，肉瘤為陰道同源性成分如平滑肌和纖維組織等;②腺肉瘤：其上皮成分為良生或增生活躍的腺上皮，但間質成分為低度惡性的肉瘤;③惡性中胚葉混合瘤：腫瘤中有兩種成分，但肉瘤為子宮異源成分，如橫紋肌、骨、軟骨、脂肪等組織。
如腫瘤內無上皮成分，而含有兩種以上間質組織如黏液脂肪肉瘤則稱為惡性混合性間葉肉瘤。
陰道惡性苗勒管混合瘤的症状陰道惡性苗勒管混合瘤主要表現為陰道出血，伴陰道分泌物增多，可有惡臭。
陰道壁腫塊可呈息肉狀生長，息肉基底較寬，也可侵入肌層生長。
腫塊大小4～10cm。
2例繼發於陰道子宮內膜異位的患者不僅陰道子宮內膜異位病灶對藥物反應差，而且病灶進行性增大。
陰道原發性惡性苗勒管混合瘤的診斷除組織學檢查符合惡性苗勒管混合瘤外，還必須具備：1.局限於陰道，無累及外陰或宮頸。
2.伴浸潤和轉移。
3.排除其他部位惡性腫瘤轉移陰道可能。
對於陰道複發的子宮內膜異位病灶，Judson等(2000)提出需再次活檢以排除惡變成本病的可能。
陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗腫瘤標誌物檢查、分泌物檢查、組織病理檢查。
陰道鏡檢查。
陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷陰道惡性苗勒管混合瘤應與陰道息肉、陰道內胚竇瘤相鑒別。
陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症合併感染。
陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法【治療前】預防：定期體檢，早期發現，早期治療，做好隨訪。
陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療本病的中醫藥治療，應參考《醫宗金鑒.婦科心法要決》："凡治諸證積，宜先審身形之壯弱，病勢之緩急而治之。
如人虛則氣血衰弱，不經攻伐，病勢雖盛當先扶正而後治其病;若形證俱實，宜先攻其病也。
"於是，在初期正時正盛邪實，治療以攻毒驅邪為主，兼以扶正;中期正虛邪實，治療應攻補兼施;晚期屬正不勝邪，當扶正調理，減輕症状為主，進而增強體質，控制病情發展，寓攻於補。
但要結合症状、舌苔、脈象進行辨證施治，治病求本。
(一)辨證分型治療1.肝經濕熱型證候：帶下赤白，黃濁有臭味，陰道流血淋漓，心煩口苦，胸悶脅脹，口乾納少，舌紅苔膩，脈數或弦細。
多見於初、中期病人。
治法：清熱利濕，疏肝和脾。
方藥：龍膽瀉肝東加減。
龍膽草30g，柴胡10g，梔子15g，黃芩15g，生地15g，澤瀉15g，車前子10g，當歸15g，甘草10g，半枝蓮15g，敗醬草15g，薏苡仁30g，茯苓15g，白朮15g。
舌質黯加三棱10g;口苦心煩加赤芍10g，茵陳15g;熱毒熾盛者加白花蛇舌草15g，魚腥草30g。
水煎服，日1劑。
2.氣滯血瘀型證候：神疲乏力，面色晦黯，形體消瘦，肌膚甲錯，包塊堅硬，推之不移，疼痛拒按，陰道流血，五色帶下，味穢臭，二便不暢，尿少色黃，舌質紫黯有瘀斑，脈細澀或弦細。
多見於陰道肉瘤。
治法：理氣活血，化瘀散結。
方藥：桂枝茯苓丸加味。
桂枝30g，茯苓10g，赤芍15g，桃仁15g，丹皮15g，當歸20g，川芎15g，三棱10g，莪術10g，川楝子15g，龍葵15g，沒藥10g。
水煎服，日1劑。
3.肝腎陰虛型證候：陰道流血色紅量少，便干尿赤，帶下赤白，頭暈目眩，口苦咽干，手足心熱，腰腿酸痛，舌質紅，苔少或光剝，脈弦細，多見於
(二)發病機制. ①癌肉瘤：腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分，癌以腺癌為多見，肉瘤為陰道同源性成分如 ...陰道惡性苗勒管混合瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>陰道惡性苗勒管混合瘤惡性苗勒管混合瘤在文獻中名稱較多，頗為混淆，按國際腫瘤學分類包括癌肉瘤、腺肉瘤、惡性中胚葉混合瘤和惡性混合性間葉肉瘤。
目錄1陰道惡性苗勒管混合瘤的病因2陰道惡性苗勒管混合瘤的症状3陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷3.1陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗3.2陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷4陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症5陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法5.1陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療5.2陰道惡性苗勒管混合瘤的西醫治療6陰道惡性苗勒管混合瘤的護理7陰道惡性苗勒管混合瘤吃什麼好？8參看陰道惡性苗勒管混合瘤的病因(一)發病原因病因尚不明了。
(二)發病機制①癌肉瘤：腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分，癌以腺癌為多見，肉瘤為陰道同源性成分如平滑肌和纖維組織等;②腺肉瘤：其上皮成分為良生或增生活躍的腺上皮，但間質成分為低度惡性的肉瘤;③惡性中胚葉混合瘤：腫瘤中有兩種成分，但肉瘤為子宮異源成分，如橫紋肌、骨、軟骨、脂肪等組織。
如腫瘤內無上皮成分，而含有兩種以上間質組織如黏液脂肪肉瘤則稱為惡性混合性間葉肉瘤。
陰道惡性苗勒管混合瘤的症状陰道惡性苗勒管混合瘤主要表現為陰道出血，伴陰道分泌物增多，可有惡臭。
陰道壁腫塊可呈息肉狀生長，息肉基底較寬，也可侵入肌層生長。
腫塊大小4～10cm。
2例繼發於陰道子宮內膜異位的患者不僅陰道子宮內膜異位病灶對藥物反應差，而且病灶進行性增大。
陰道原發性惡性苗勒管混合瘤的診斷除組織學檢查符合惡性苗勒管混合瘤外，還必須具備：1.局限於陰道，無累及外陰或宮頸。
2.伴浸潤和轉移。
3.排除其他部位惡性腫瘤轉移陰道可能。
對於陰道複發的子宮內膜異位病灶，Judson等(2000)提出需再次活檢以排除惡變成本病的可能。
陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗腫瘤標誌物檢查、分泌物檢查、組織病理檢查。
陰道鏡檢查。
陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷陰道惡性苗勒管混合瘤應與陰道息肉、陰道內胚竇瘤相鑒別。
陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症合併感染。
陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法【治療前】預防：定期體檢，早期發現，早期治療，做好隨訪。
陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療本病的中醫藥治療，應參考《醫宗金鑒.婦科心法要決》："凡治諸證積，宜先審身形之壯弱，病勢之緩急而治之。
如人虛則氣血衰弱，不經攻伐，病勢雖盛當先扶正而後治其病;若形證俱實，宜先攻其病也。
"於是，在初期正時正盛邪實，治療以攻毒驅邪為主，兼以扶正;中期正虛邪實，治療應攻補兼施;晚期屬正不勝邪，當扶正調理，減輕症状為主，進而增強體質，控制病情發展，寓攻於補。
但要結合症状、舌苔、脈象進行辨證施治，治病求本。
(一)辨證分型治療1.肝經濕熱型證候：帶下赤白，黃濁有臭味，陰道流血淋漓，心煩口苦，胸悶脅脹，口乾納少，舌紅苔膩，脈數或弦細。
多見於初、中期病人。
治法：清熱利濕，疏肝和脾。
方藥：龍膽瀉肝東加減。
龍膽草30g，柴胡10g，梔子15g，黃芩15g，生地15g，澤瀉15g，車前子10g，當歸15g，甘草10g，半枝蓮15g，敗醬草15g，薏苡仁30g，茯苓15g，白朮15g。
舌質黯加三棱10g;口苦心煩加赤芍10g，茵陳15g;熱毒熾盛者加白花蛇舌草15g，魚腥草30g。
水煎服，日1劑。
2.氣滯血瘀型證候：神疲乏力，面色晦黯，形體消瘦，肌膚甲錯，包塊堅硬，推之不移，疼痛拒按，陰道流血，五色帶下，味穢臭，二便不暢，尿少色黃，舌質紫黯有瘀斑，脈細澀或弦細。
多見於陰道肉瘤。
治法：理氣活血，化瘀散結。
方藥：桂枝茯苓丸加味。
桂枝30g，茯苓10g，赤芍15g，桃仁15g，丹皮15g，當歸20g，川芎15g，三棱10g，莪術10g，川楝子15g，龍葵15g，沒藥10g。
水煎服，日1劑。
3.肝腎陰虛型證候：陰道流血色紅量少，便干尿赤，帶下赤白，頭暈目眩，口苦咽干，手足心熱，腰腿酸痛，舌質紅，苔少或光剝，脈弦細，多見於
5. 【阴道恶性苗勒管混合瘤】
腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。
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6. 苗勒管混合瘤
恶性苗勒管混合瘤（英語：malignant mixed Müllerian tumor），也称之为恶性混合性中胚叶瘤（malignant mixed ... 依次好发于子宫、卵巢、输卵管及阴道。
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7. 阴道恶性苗勒管混合瘤-疾病百科-内江市东兴区人民医院【官方 ...
恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多，颇为混淆，按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。
典型症状：阴道出血息肉子宫 ...疾病百科您的位置：内江市东兴区人民医院疾病百科详细阴道恶性苗勒管混合瘤（阴道恶性米勒管混合瘤）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：阴道传染性：无传染性传播途径：多发人群：妇女人群典型症状：阴道出血息肉子宫内膜异位阴道分泌物增多 恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多，颇为混淆，按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。
典型症状：阴道出血息肉子宫内膜异位阴道分泌物增多一、症状阴道恶性苗勒管混合瘤主要表现为阴道出血，伴阴道分泌物增多，可有恶臭，阴道壁肿块可呈息肉状生长，息肉基底较宽，也可侵入肌层生长，肿块大小4～10cm，2例继发于阴道子宫内膜异位的患者不仅阴道子宫内膜异位病灶对药物反应差，而且病灶进行性增大。
二、诊断阴道原发性恶性苗勒管混合瘤的诊断除组织学检查符合恶性苗勒管混合瘤外，还必须具备：1.局限于阴道，无累及外阴或宫颈。
2.伴浸润和转移。
3.排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能。
对于阴道复发的子宫内膜异位病灶，Judson等(2000)提出需再次活检以排除恶变成本病的可能。
一、发病原因病因尚不明了。
二、发病机制①癌肉瘤：肿瘤中含有癌及肉瘤两种成分，癌以腺癌为多见，肉瘤为阴道同源性成分如平滑肌和纤维组织等;②腺肉瘤：其上皮成分为良生或增生活跃的腺上皮，但间质成分为低度恶性的肉瘤;③恶性中胚叶混合瘤：肿瘤中有两种成分，但肉瘤为子宫异源成分，如横纹肌、骨、软骨、脂肪等组织。
如肿瘤内无上皮成分，而含有两种以上间质组织如黏液脂肪肉瘤则称为恶性混合性间叶肉瘤。
阴道恶性苗勒管混合瘤预防定期体检，早期发现，早期治疗，做好随访。
阴道恶性苗勒管混合瘤鉴别阴道恶性苗勒管混合瘤应与阴道息肉、阴道内胚窦瘤相鉴别。
一、食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)肿瘤放疗期间出现恶心、呕吐的症状，可以尝试下列食疗方：1、萝卜酸梅汤原料：鲜萝卜250g，酸梅2粒用法：将鲜白萝卜切薄片，与酸梅共入锅内煮汤，去渣取汁，加少许食盐调味饮用。
2、清蒸鲫鱼原料：鲫鱼一条(500g)冬笋60g，香菇30g，葱、姜各25g。
用法：将鲫鱼去鳞、腮、内脏洗净，盛入盆中，把冬笋片、香菇、葱、姜依次排放在鱼身上，入锅内蒸20分钟，然后倒入锅中入清水500ml，汤开后调好口味即食。
3、鲜藕姜汁粥原料：鲜藕(去节)500g，生姜汁10g，粳米100g。
用法：鲜藕去皮，洗净切碎，与粳米共入1000ml清水中，以弱火慢煮粥，熟时加入姜汁即成。
4、佛手粥原料：干佛手10g，粳米100g。
用法：干佛手10g，水煎取汁，加入粳米100g同煮粥，加冰糖和葱适量调味食用。
5、红萝卜粥原料：红萝卜250g，粳米100g。
用法：红萝卜洗净切净，与粳米共煮粥，煮熟后，加适量姜粉、山楂粉即可。
二、适宜食物1、食物多样，谷物为主。
多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。
2、多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症，预防眼疾。
3、每天吃奶类、豆类及其制品。
我国膳食中钙普遍缺乏，仅为推荐供应量的一半。
而奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。
4、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。
动物性蛋白的氨基酸组成全面，赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
5、癌症放疗后多伤阴耗津，出现头晕、烦躁、失眠、口苦、渴饮，舌红苔黄或光剥，脉细数等症状。
可选服清肺养胃，滋润生津之品。
如雪梨、荸荠、西瓜、冬瓜、绿豆、香菇、银耳等甘寒清淡的食物。
6、放疗后，往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现，可多吃一些滋阴生津的甘凉食物，如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜等。
7、化疗期间，病人免疫功能下降，白细胞减少，食欲不振，可吃河蟹、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等健脾开胃食品。
8、手术后病人气血亏虚，可多吃山药、红枣、桂圆、莲子，以补气养血。
三、不适宜食
典型症状：阴道出血息肉子宫 ...疾病百科您的位置：内江市东兴区人民医院疾病百科详细阴道恶性苗勒管混合瘤（阴道恶性米勒管混合瘤）简介症状病因预防鉴别护理并发症挂号科室：发病部位：阴道传染性：无传染性传播途径：多发人群：妇女人群典型症状：阴道出血息肉子宫内膜异位阴道分泌物增多 恶性苗勒管混合瘤在文献中名称较多，颇为混淆，按国际肿瘤学分类包括癌肉瘤、腺肉瘤、恶性中胚叶混合瘤和恶性混合性间叶肉瘤。
典型症状：阴道出血息肉子宫内膜异位阴道分泌物增多一、症状阴道恶性苗勒管混合瘤主要表现为阴道出血，伴阴道分泌物增多，可有恶臭，阴道壁肿块可呈息肉状生长，息肉基底较宽，也可侵入肌层生长，肿块大小4～10cm，2例继发于阴道子宫内膜异位的患者不仅阴道子宫内膜异位病灶对药物反应差，而且病灶进行性增大。
二、诊断阴道原发性恶性苗勒管混合瘤的诊断除组织学检查符合恶性苗勒管混合瘤外，还必须具备：1.局限于阴道，无累及外阴或宫颈。
2.伴浸润和转移。
3.排除其他部位恶性肿瘤转移阴道可能。
对于阴道复发的子宫内膜异位病灶，Judson等(2000)提出需再次活检以排除恶变成本病的可能。
一、发病原因病因尚不明了。
二、发病机制①癌肉瘤：肿瘤中含有癌及肉瘤两种成分，癌以腺癌为多见，肉瘤为阴道同源性成分如平滑肌和纤维组织等;②腺肉瘤：其上皮成分为良生或增生活跃的腺上皮，但间质成分为低度恶性的肉瘤;③恶性中胚叶混合瘤：肿瘤中有两种成分，但肉瘤为子宫异源成分，如横纹肌、骨、软骨、脂肪等组织。
如肿瘤内无上皮成分，而含有两种以上间质组织如黏液脂肪肉瘤则称为恶性混合性间叶肉瘤。
阴道恶性苗勒管混合瘤预防定期体检，早期发现，早期治疗，做好随访。
阴道恶性苗勒管混合瘤鉴别阴道恶性苗勒管混合瘤应与阴道息肉、阴道内胚窦瘤相鉴别。
一、食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)肿瘤放疗期间出现恶心、呕吐的症状，可以尝试下列食疗方：1、萝卜酸梅汤原料：鲜萝卜250g，酸梅2粒用法：将鲜白萝卜切薄片，与酸梅共入锅内煮汤，去渣取汁，加少许食盐调味饮用。
2、清蒸鲫鱼原料：鲫鱼一条(500g)冬笋60g，香菇30g，葱、姜各25g。
用法：将鲫鱼去鳞、腮、内脏洗净，盛入盆中，把冬笋片、香菇、葱、姜依次排放在鱼身上，入锅内蒸20分钟，然后倒入锅中入清水500ml，汤开后调好口味即食。
3、鲜藕姜汁粥原料：鲜藕(去节)500g，生姜汁10g，粳米100g。
用法：鲜藕去皮，洗净切碎，与粳米共入1000ml清水中，以弱火慢煮粥，熟时加入姜汁即成。
4、佛手粥原料：干佛手10g，粳米100g。
用法：干佛手10g，水煎取汁，加入粳米100g同煮粥，加冰糖和葱适量调味食用。
5、红萝卜粥原料：红萝卜250g，粳米100g。
用法：红萝卜洗净切净，与粳米共煮粥，煮熟后，加适量姜粉、山楂粉即可。
二、适宜食物1、食物多样，谷物为主。
多种食品应包括谷物与薯类、动物性食品、豆类及其制品、蔬菜与水果及纯热量食品等5大类。
2、多吃蔬菜、水果与薯类，维护心血管健康，增加抗病能力，预防癌症，预防眼疾。
3、每天吃奶类、豆类及其制品。
我国膳食中钙普遍缺乏，仅为推荐供应量的一半。
而奶类食品含钙量高，并与豆类食品一样，是优良的蛋白质来源。
4、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉与荤油。
动物性蛋白的氨基酸组成全面，赖氨酸含量高;而鱼类的不饱和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
5、癌症放疗后多伤阴耗津，出现头晕、烦躁、失眠、口苦、渴饮，舌红苔黄或光剥，脉细数等症状。
可选服清肺养胃，滋润生津之品。
如雪梨、荸荠、西瓜、冬瓜、绿豆、香菇、银耳等甘寒清淡的食物。
6、放疗后，往往有口舌干燥、舌红少苔等津液耗损的表现，可多吃一些滋阴生津的甘凉食物，如藕汁、荸荠汁、梨汁、绿豆汤、冬瓜汤、西瓜等。
7、化疗期间，病人免疫功能下降，白细胞减少，食欲不振，可吃河蟹、黄鳝、牛肉等有助于升高白细胞的食物以及山楂、萝卜等健脾开胃食品。
8、手术后病人气血亏虚，可多吃山药、红枣、桂圆、莲子，以补气养血。
三、不适宜食
8. 子宫恶性苗勒管混合瘤3例
子宫恶性苗勒氏管混合瘤属于子宫肉瘤的一种少见类型,发生于幼女阴道或宫颈的葡萄状肉瘤即属此类,发生于宫体的多为老年妇女.文献记载名称较多,很混乱.国际肿瘤 ...意见反馈登录注册高级搜索包含全部检索词包含精确检索词包含至少一个检索词不包含检索词出现检索词的位置文章任何位置位于文章标题作者机构出版物期刊会议发表时间 - 语言检索范围不限不限英文中文文献期刊学者订阅收藏论文查重优惠论文查重开题分析单篇购买文献互助用户中心子宫恶性苗勒管混合瘤3例来自知网喜欢0阅读量：31作者：宗保娥，范书萍展开摘要：子宫恶性苗勒氏管混合瘤属于子宫肉瘤的一种少见类型,发生于幼女阴道或宫颈的葡萄状肉瘤即属此类,发生于宫体的多为老年妇女.文献记载名称较多,很混乱.国际肿瘤分类法中用恶性苗勒氏管混合瘤的名称,并根据所含组织类型又分为:(1)癌肉瘤:肿瘤由癌和肉瘤组成,两者都来自正常存在于子宫内的组织,为同源性肿瘤,本文例3属于此种肿瘤.(2)恶性中胚叶混合瘤:肿瘤由癌和肉瘤组成,但肉瘤中有子宫的异源性中胚叶组织参与,例如有横纹肌,软骨,骨及脂肪组织等,为异源性肿瘤,本文例1即属此肿瘤.一般肿瘤中的上皮及间质都是恶性的.但在罕见的情况下上皮成分是良性的,间质成分是恶性的,则称为苗勒氏管腺肉癌.更罕见的是上皮成分为恶性,间质成分是良性的则称为癌纤维瘤.关于此种肿瘤的组织发生,以往颇有分歧,主要有两种意见.一种是胚胎细胞残留学说,认为在胚胎期有部分中胚叶的胚胎性幼稚细胞在中肾管下降时被带到副中肾管(苗勒氏管)内,以后受某些因素的刺激在该处发生肿瘤.另一种是间质细胞的化生学说,认为肿瘤来自子宫内膜的间质细胞,它与胚胎时的中胚叶组织展开关键词：子宫肿瘤会议名称：全国妇产科高级学术论坛会议地点：中国厦门被引量：1收藏引用批量引用报错分享全部来源免费下载求助全文知网kns.cnki.net爱学术(全网免费下载)xuebao.hebmu.edu.cn(全网免费下载)爱学术(全网免费下载)xuebao.hebmu.edu.cn(全网免费下载)通过文献互助平台发起求助，成功后即可免费获取论文全文。
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9. 恶性子宫苗勒管混合瘤1例
则阴道流液1个月,腹胀3d, 于2011 术后病理检查:见腺癌、鱗癌、软骨,叶成分如软骨、骨、 ... (1)子宫恶性苗勒管混合瘤,侵犯宫颈影像学检查如MRI 或CT 有助于.%PDF-1.3verypdf.com40obj<>]/Length50R>>stream0&