陰道惡性苗勒管混合瘤 | 陰道惡性苗勒管混合瘤
陰道惡性苗勒管混合瘤的病因. (一)發病原因. 病因尚不明了。
(二)發病機制. ①癌肉瘤:腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分,癌以腺癌為多見,肉瘤為陰道同源性成分如 ...陰道惡性苗勒管混合瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>陰道惡性苗勒管混合瘤惡性苗勒管混合瘤在文獻中名稱較多,頗為混淆,按國際腫瘤學分類包括癌肉瘤、腺肉瘤、惡性中胚葉混合瘤和惡性混合性間葉肉瘤。
目錄1陰道惡性苗勒管混合瘤的病因2陰道惡性苗勒管混合瘤的症状3陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷3.1陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗3.2陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷4陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症5陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法5.1陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療5.2陰道惡性苗勒管混合瘤的西醫治療6陰道惡性苗勒管混合瘤的護理7陰道惡性苗勒管混合瘤吃什麼好?8參看陰道惡性苗勒管混合瘤的病因(一)發病原因病因尚不明了。
(二)發病機制①癌肉瘤:腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分,癌以腺癌為多見,肉瘤為陰道同源性成分如平滑肌和纖維組織等;②腺肉瘤:其上皮成分為良生或增生活躍的腺上皮,但間質成分為低度惡性的肉瘤;③惡性中胚葉混合瘤:腫瘤中有兩種成分,但肉瘤為子宮異源成分,如橫紋肌、骨、軟骨、脂肪等組織。
如腫瘤內無上皮成分,而含有兩種以上間質組織如黏液脂肪肉瘤則稱為惡性混合性間葉肉瘤。
陰道惡性苗勒管混合瘤的症状陰道惡性苗勒管混合瘤主要表現為陰道出血,伴陰道分泌物增多,可有惡臭。
陰道壁腫塊可呈息肉狀生長,息肉基底較寬,也可侵入肌層生長。
腫塊大小4~10cm。
2例繼發於陰道子宮內膜異位的患者不僅陰道子宮內膜異位病灶對藥物反應差,而且病灶進行性增大。
陰道原發性惡性苗勒管混合瘤的診斷除組織學檢查符合惡性苗勒管混合瘤外,還必須具備:1.局限於陰道,無累及外陰或宮頸。
2.伴浸潤和轉移。
3.排除其他部位惡性腫瘤轉移陰道可能。
對於陰道複發的子宮內膜異位病灶,Judson等(2000)提出需再次活檢以排除惡變成本病的可能。
陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗腫瘤標誌物檢查、分泌物檢查、組織病理檢查。
陰道鏡檢查。
陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷陰道惡性苗勒管混合瘤應與陰道息肉、陰道內胚竇瘤相鑒別。
陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症合併感染。
陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法【治療前】預防:定期體檢,早期發現,早期治療,做好隨訪。
陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療本病的中醫藥治療,應參考《醫宗金鑒.婦科心法要決》:"凡治諸證積,宜先審身形之壯弱,病勢之緩急而治之。
如人虛則氣血衰弱,不經攻伐,病勢雖盛當先扶正而後治其病;若形證俱實,宜先攻其病也。
"於是,在初期正時正盛邪實,治療以攻毒驅邪為主,兼以扶正;中期正虛邪實,治療應攻補兼施;晚期屬正不勝邪,當扶正調理,減輕症状為主,進而增強體質,控制病情發展,寓攻於補。
但要結合症状、舌苔、脈象進行辨證施治,治病求本。
(一)辨證分型治療1.肝經濕熱型證候:帶下赤白,黃濁有臭味,陰道流血淋漓,心煩口苦,胸悶脅脹,口乾納少,舌紅苔膩,脈數或弦細。
多見於初、中期病人。
治法:清熱利濕,疏肝和脾。
方藥:龍膽瀉肝東加減。
龍膽草30g,柴胡10g,梔子15g,黃芩15g,生地15g,澤瀉15g,車前子10g,當歸15g,甘草10g,半枝蓮15g,敗醬草15g,薏苡仁30g,茯苓15g,白朮15g。
舌質黯加三棱10g;口苦心煩加赤芍10g,茵陳15g;熱毒熾盛者加白花蛇舌草15g,魚腥草30g。
水煎服,日1劑。
2.氣滯血瘀型證候:神疲乏力,面色晦黯,形體消瘦,肌膚甲錯,包塊堅硬,推之不移,疼痛拒按,陰道流血,五色帶下,味穢臭,二便不暢,尿少色黃,舌質紫黯有瘀斑,脈細澀或弦細。
多見於陰道肉瘤。
治法:理氣活血,化瘀散結。
方藥:桂枝茯苓丸加味。
桂枝30g,茯苓10g,赤芍15g,桃仁15g,丹皮15g,當歸20g,川芎15g,三棱10g,莪術10g,川楝子15g,龍葵15g,沒藥10g。
水煎服,日1劑。
3.肝腎陰虛型證候:陰道流血色紅量少,便干尿赤,帶下赤白,頭暈目眩,口苦咽干,手足心熱,腰腿酸痛,舌質紅,苔少或光剝,脈弦細,多見於
(二)發病機制. ①癌肉瘤:腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分,癌以腺癌為多見,肉瘤為陰道同源性成分如 ...陰道惡性苗勒管混合瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>陰道惡性苗勒管混合瘤惡性苗勒管混合瘤在文獻中名稱較多,頗為混淆,按國際腫瘤學分類包括癌肉瘤、腺肉瘤、惡性中胚葉混合瘤和惡性混合性間葉肉瘤。
目錄1陰道惡性苗勒管混合瘤的病因2陰道惡性苗勒管混合瘤的症状3陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷3.1陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗3.2陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷4陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症5陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法5.1陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療5.2陰道惡性苗勒管混合瘤的西醫治療6陰道惡性苗勒管混合瘤的護理7陰道惡性苗勒管混合瘤吃什麼好?8參看陰道惡性苗勒管混合瘤的病因(一)發病原因病因尚不明了。
(二)發病機制①癌肉瘤:腫瘤中含有癌及肉瘤兩種成分,癌以腺癌為多見,肉瘤為陰道同源性成分如平滑肌和纖維組織等;②腺肉瘤:其上皮成分為良生或增生活躍的腺上皮,但間質成分為低度惡性的肉瘤;③惡性中胚葉混合瘤:腫瘤中有兩種成分,但肉瘤為子宮異源成分,如橫紋肌、骨、軟骨、脂肪等組織。
如腫瘤內無上皮成分,而含有兩種以上間質組織如黏液脂肪肉瘤則稱為惡性混合性間葉肉瘤。
陰道惡性苗勒管混合瘤的症状陰道惡性苗勒管混合瘤主要表現為陰道出血,伴陰道分泌物增多,可有惡臭。
陰道壁腫塊可呈息肉狀生長,息肉基底較寬,也可侵入肌層生長。
腫塊大小4~10cm。
2例繼發於陰道子宮內膜異位的患者不僅陰道子宮內膜異位病灶對藥物反應差,而且病灶進行性增大。
陰道原發性惡性苗勒管混合瘤的診斷除組織學檢查符合惡性苗勒管混合瘤外,還必須具備:1.局限於陰道,無累及外陰或宮頸。
2.伴浸潤和轉移。
3.排除其他部位惡性腫瘤轉移陰道可能。
對於陰道複發的子宮內膜異位病灶,Judson等(2000)提出需再次活檢以排除惡變成本病的可能。
陰道惡性苗勒管混合瘤的診斷陰道惡性苗勒管混合瘤的檢查化驗腫瘤標誌物檢查、分泌物檢查、組織病理檢查。
陰道鏡檢查。
陰道惡性苗勒管混合瘤的鑒別診斷陰道惡性苗勒管混合瘤應與陰道息肉、陰道內胚竇瘤相鑒別。
陰道惡性苗勒管混合瘤的併發症合併感染。
陰道惡性苗勒管混合瘤的預防和治療方法【治療前】預防:定期體檢,早期發現,早期治療,做好隨訪。
陰道惡性苗勒管混合瘤的中醫治療本病的中醫藥治療,應參考《醫宗金鑒.婦科心法要決》:"凡治諸證積,宜先審身形之壯弱,病勢之緩急而治之。
如人虛則氣血衰弱,不經攻伐,病勢雖盛當先扶正而後治其病;若形證俱實,宜先攻其病也。
"於是,在初期正時正盛邪實,治療以攻毒驅邪為主,兼以扶正;中期正虛邪實,治療應攻補兼施;晚期屬正不勝邪,當扶正調理,減輕症状為主,進而增強體質,控制病情發展,寓攻於補。
但要結合症状、舌苔、脈象進行辨證施治,治病求本。
(一)辨證分型治療1.肝經濕熱型證候:帶下赤白,黃濁有臭味,陰道流血淋漓,心煩口苦,胸悶脅脹,口乾納少,舌紅苔膩,脈數或弦細。
多見於初、中期病人。
治法:清熱利濕,疏肝和脾。
方藥:龍膽瀉肝東加減。
龍膽草30g,柴胡10g,梔子15g,黃芩15g,生地15g,澤瀉15g,車前子10g,當歸15g,甘草10g,半枝蓮15g,敗醬草15g,薏苡仁30g,茯苓15g,白朮15g。
舌質黯加三棱10g;口苦心煩加赤芍10g,茵陳15g;熱毒熾盛者加白花蛇舌草15g,魚腥草30g。
水煎服,日1劑。
2.氣滯血瘀型證候:神疲乏力,面色晦黯,形體消瘦,肌膚甲錯,包塊堅硬,推之不移,疼痛拒按,陰道流血,五色帶下,味穢臭,二便不暢,尿少色黃,舌質紫黯有瘀斑,脈細澀或弦細。
多見於陰道肉瘤。
治法:理氣活血,化瘀散結。
方藥:桂枝茯苓丸加味。
桂枝30g,茯苓10g,赤芍15g,桃仁15g,丹皮15g,當歸20g,川芎15g,三棱10g,莪術10g,川楝子15g,龍葵15g,沒藥10g。
水煎服,日1劑。
3.肝腎陰虛型證候:陰道流血色紅量少,便干尿赤,帶下赤白,頭暈目眩,口苦咽干,手足心熱,腰腿酸痛,舌質紅,苔少或光剝,脈弦細,多見於