苗勒管混合瘤 | 陰道惡性苗勒管混合瘤

惡性苗勒管混合瘤(英語:malignant mixed Müllerian tumor),也稱之爲惡性混合性中胚葉 ... 依次好發於子宮、卵巢、輸卵管及陰道。

該病很少 ...3C科技娛樂遊戲美食旅遊時尚美妝親子育兒生活休閒金融理財健康運動寰宇綜合更多加入ZiMedia字媒體探索你的興趣Facebook加入LINE加入TermsofService推薦搜尋測試1132xd6894簡單3056金門831動物984星火new直播1032ios11appstore無法更新559硬碟修復3188苗勒管混合瘤-健康日報加入好友Zi字媒體健康運動苗勒管混合瘤-健康日報2018/02/15測試健康日報加入好友維基百科,自由的百科全書跳轉至:導航、搜索維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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苗勒管混合瘤分類和外部資源ICD-O(英語:InternationalClassificationofDiseasesforOncology)8950[編輯此條目的維基數據]惡性苗勒管混合瘤(英語:malignantmixedMülleriantumor),也稱之爲惡性混合性中胚葉瘤(malignantmixedmesodermaltumor,MMMT)、惡性中胚葉混合瘤、惡性中腎旁管混合瘤、或癌肉瘤(carcinosarcoma),是一種病發於子宮、卵巢、輸卵管和其他組織的惡性腫瘤,該混合瘤中均包含上皮組織和結締組織。

這種疾病較爲罕見,佔所有子宮腫瘤的2-5%,發病年齡爲平均66歲。

依次好發於子宮、卵巢、輸卵管及陰道。

該病很少發生於生殖道以外的部位,生殖道以外部位的此疾病,多見於腹膜、大網膜。

一些誘發此疾病的原因和腺癌(英語:adenocarcinoma)相似,包括有過度肥胖、緊急攝入雌性激素等。

一些可能的因素包括有三苯氧胺治療或盆腔放療等。

[1]目錄1命名及分類2形態3治療4預後5參考命名及分類對惡性苗勒管混合瘤的命名存在爭議,定義“癌肉瘤”以前被正式使述同型性瘤病變,而“惡性苗勒管混合瘤”或“惡性混合性中胚葉瘤”則是指異型性瘤病變。

當“癌肉瘤”如今被視爲標準時,“惡性苗勒管混合瘤”卻在婦科文學中有很久歷史,並被保留繼續使用。

對此疾病的命名,反映出這種腫瘤的歷史特徵與背景[1][2]。

形態子宮癌肉瘤惡性苗勒管混合瘤病發位於中腎旁管(苗勒管)衍生物中分化最差的子宮內膜間質細胞,其向上皮及不同的間葉組織分化。

根據所含組織的類型,分爲癌肉瘤與惡性中胚葉混合瘤。

從肉眼上看,惡性苗勒管混合瘤通常比惡性腺瘤(英語:adenocarcinoma)呈現更具肉質,體積大並呈息肉樣,有時突出到子宮頸口(英語:cervicalos)。

從組織學上,這種腫瘤包含腺瘤(子宮內膜樣、漿液或透明細胞)並伴有惡性間葉細胞(肉瘤)組織。

或者,還含有橫紋肌、軟骨、骨組織等異源性中胚葉組織。

腫瘤發生於子宮內膜,常在宮體上部,呈息肉狀或分葉狀向官腔突出,甚至脫入陰道,底部寬或有蒂,質軟,表面光滑或有潰瘍。

切麪灰白、灰黃或淡紅色,有出血、壞死或囊性變。

部分區域可能發現類似子宮外的細胞組織(比如橫紋肌、軟骨、脂肪組織、鈣化骨骼)。

癌細胞組織通常僅包含上皮組織。

治療治療惡性苗勒管混合瘤療以手術爲主,根據病情,可能會增加放射治療或者化學治療。

手術範圍一般爲行全子宮及雙側卵巢切除術(英語:Oophorectomy)。

若宮頸肉瘤或宮體肉瘤浸及宮頸,應作廣泛性子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術;對於年輕婦女腫瘤侷限無浸潤情況的,可考慮保留卵巢。

此外,苗勒管混合瘤對放射療法較爲敏感,通常採取60鈷或深層X錢作姑息治療,以延長生命。

此外一些化學療法亦可應用於治療[3]。

預後惡性苗勒管混合瘤的情況通常取決於腫瘤侵入的深度及程度。

正如子宮內膜癌一樣,預後取決於腺癌的程度和類型,往往病狀因情況而相距甚遠。

惡性苗勒管混合瘤是高度轉移性癌症;在I期的腫瘤患者的五年生存率只有50%[1]。

位於子宮的惡性苗勒管混合瘤分級如下[4]:I型,是指癌症被限制於子宮體中。

II型,是指癌症存在於子宮和子宮頸中。

III型,是指癌症擴散到子宮之外,但仍在小骨盆(英語:lesserpelvis)中。

IV型,


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