(一)定義︰心因性厭食症，其基本特質是患者拒絕維持最低的正常體重，強烈害怕體重 ... (5)對暴食、厭食症等飲食失調的了解及判別(強調若是自己有這些症狀，及.     一、前言                打開電視、報紙等大眾傳播媒介，相信你不難看到一張張的美女圖，尤其是當今的瘦            身廣告真是不勝枚舉，再再地強調“瘦”才是“美”的象徵，這樣的宣傳對我們這些已成            年者都已經相當吸引了，更何況是正在發育的青少年，他們是如何看待這樣的訊息呢？                    青少年正直青春期第二性徵的發育，換言之，是人生的第二成長高峰，如果在這個時            候因為過度擔心自己的身材，進而產生過度的飲食節制或暴食等狀況，對他們都是相當大            的影響，不僅影響身體的健康狀態，同時也影響心理的健康。

有一調查報告指出每10名國            中生終究有四位是過瘦的，其中因素包含本身的身體狀況、遺傳、經濟因素等，但不可忽            視的一個是想要“維持苗條”的因素在其中，殊不知青春期體重會有明顯的變化是正常的            ，尤其是女性的皮下脂肪變厚導致體重上升。

報導同時也指出這些瘦瘦的小孩多半是不健            康也不快樂的。

                    以下是我們小組針對飲食性疾患做簡單的報告，從種類與診斷、參考數據、成因、徵            兆、輔導策略、社區資源來看，當我們進入國中校園，你遇到疑似飲食疾患的學生，你可            以如何處理，我們將一一地來介紹，協助你可以學習初步的判斷，進而配合醫療制度，最            後思考自己可在輔導工作介入的地方。

     二、定義                (一)定義︰心因性厭食症，其基本特質是患者拒絕維持最低的正常體重，強烈害怕體重                                  增加，及針對自己身材及體形大小有顯著知覺障礙；心因性暴食症，其基本                                  特質一是暴食，如不斷的吃一直到自己受不了為止，一是為避免體重增加所                                  採取的不當補償方法，如催吐、灌腸、吃瀉藥等。

               (二)診斷：可依照DSM-IV在飲食疾患上的診斷特質來判斷。

                           a.      心因性厭食症︰可從下面幾項特質來做初步的判斷。

                               1.     體重相對於其年齡和身高而言是低於最低正常水準的，兒童或青少年則是                                     沒有增加預期應增加的體重。

                              2.     強烈害怕體重增加或變胖，即使體重下降仍不能消除此害怕。

                              3.     對自己的體重及身材過度看重，甚至有扭曲的現象，嚴重影響其自尊心。

                              4.     生理功能失調，女性則是因為動情激素減少導致無月經症，男性則是睪丸                                    激素質降低。

                              5.     缺乏病識感，通常由家人或周遭的人發現送醫。

                          b.     心因性暴食症︰可從下面幾項特質來做初步的判斷。

                              1.     通常在兩小時內吃下的食物量絕對多於大多數人在類似情境下所能吃下的                                    食物量。

                              2.     缺乏自我控制感，但並非完全無法控制，如有人突然的出現則會停止吃的                                    行為。

                              3.     重複使用不當的補償行為避免體重增加，如催吐。

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