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1. 頭痛

答:最正確來說,頭痛應該要看神經內科. 問:所謂「頭痛」是腦神經在作祟嗎? ... 所以說頭痛並不是我們的腦袋在痛,而是周遭的神經,頭皮上面的神經在痛。

亞東院訊電子報第154期(2012年9月)  『頭痛』真的好頭痛⊙受訪者╱亞東醫院神經內科賴資賢醫師⊙問答整理╱公關室謝淑惠主任   ⊙受訪者╱亞東醫院神經內科賴資賢醫師⊙問答整理╱公關室謝淑惠主任⊙播出頻道╱頻道1:台灣數位寬頻,頻道4:大豐電視台   問:頭痛應該掛哪一科?答:最正確來說,頭痛應該要看神經內科問:所謂「頭痛」是腦神經在作祟嗎?答:事實上,我們腦子本身是沒有痛覺神經的,如果把人的頭蓋骨拿開,用一把刀子在腦子裡面這樣戳,這個人大概也不會覺得頭痛。

所以說頭痛並不是我們的腦袋在痛,而是周遭的神經,頭皮上面的神經在痛。

問:哪些原因會引起頭痛?答:頭痛只是一種症狀,背後可能有很多不同的病因,主要可以分為原發性和次發性頭痛。

原發性頭痛包括:偏頭痛、張力性頭痛、以及其他沒有潛在病因的原發性頭痛,也就是說醫師無法告訴你是什麼原因引起頭痛,真的就是找不出原因。

問:無緣無故怎麼會頭痛?答:很多人都認為頭痛一定有病因,只是醫生沒有找到,但是其實有些就是沒有原因,就是從你的基因當中帶來,而且不一定小時候發病,有時候中年甚至老了才會發病。

譬如說父母有大腸癌的基因,子女得大腸癌的基因的機會也比較大,但是他會發病大約也是五六十歲的時候,就看他什麼時候會被誘發出來。

問:頭痛會不會是得腦瘤或中風?答:這種有潛在腦瘤或中風等等重大病因的,我們叫次發性頭痛。

沒有病因的原發性的頭痛有點像是他的體質,就是常常會容易頭痛。

像體質過敏的人,一吃到什麼就會過敏;有頭痛體質的人,可能只要熬夜或壓力大就會頭痛,或者季節一改變、吹到冷風就會頭痛。

腦瘤或中風等次發性頭痛,相對之下比較少見。

問:哪些症狀是有問題的次發性頭痛?答:包含了會噁心嘔吐、會昏睡、智力退化,還有呈現出手腳麻木無力、口齒不清、吃東西容易嗆到、嘴歪眼斜、走路不穩等中風的症狀,再來就是腦壓高,大小便或用力咳嗽會頭痛,還有睡到半夜會痛醒等警告症狀,都要特別小心。

出現這些有問題的症狀時,我們就懷疑他是次發性的疾病,要及早辨認跟找出來治療,因為上述症狀的頭痛有可能是長腦瘤、腦出血或腦中風所產生的頭痛。

另外,頭痛合併發燒是腦膜炎的現象。

問:血壓高是否會引起頭痛?答:血壓高的確也會引起頭痛,但是要高到大概180以上。

事實上,頭痛時血壓會升高,很多人是已經先頭痛了才血壓高,但是他倒果為因,以為血壓高引起他的頭痛,這是錯誤的想法。

問:什麼叫偏頭痛?答:它是一種原發性頭痛,可能和體質有關,病人會反覆頭痛,痛起來會讓人有噁心想吐的感覺,且以年輕女性居多,常見的誘發因子包括:壓力、失眠還有月經也會引起頭痛。

問:為什麼偏頭痛多發生在年輕女性?答:偏頭痛的機制跟女性荷爾蒙有關係,女性懷孕的時候偏頭痛發作就會減少,甚至消失,在停經之後也會改善。

女性荷爾蒙跟偏頭痛的誘發有關係是非常確定的,但是原因為何,現在還在研究當中。

一般來說,女生跟男生偏頭痛的比例大約是三比一。

問:煩惱會不會引起頭痛?答:包括:壓力、失眠、月經等,在醫學上叫做誘發因子,許多病人有上述狀況時很容易偏頭痛發作,事實上這些人已經潛在有一個偏頭痛的病因,他在這種誘發因子的出現底下就會頭痛發作,所以並不是煩惱或壓力直接造成的,而是壓力誘發了它。

這些人在沒有壓力、失眠、月經的情況底下,譬如說季節改變,或者一陣風吹來,或者洗頭髮沒吹乾,甚至像香腸這種醃烤過的食物,也比較容易誘發偏頭痛。

有的時候沒有任何誘發因子,它自己也會發作,這就是為什麼說偏頭痛是一種病。

問:偏頭痛的症狀是什麼?答:偏頭痛是一種疾病,病人的症狀是長期反覆頭痛,以一側、搏動式、中度以上,活動時更加劇為特徵。

此外,病人常合併噁心、嘔吐、怕光、怕吵。

少數病人在頭痛前會有預兆,病人會看到閃光,通常是像鋸齒狀的閃光,它會慢慢從一邊飄…越來越大…飄到另外一邊去,眼睛好像打了馬賽克一樣,看東西都很模糊。

這樣子的前兆發生沒多久之後,接著就開始頭痛。

另外有一個前趨症狀,是病人在頭痛前一兩天就會比較疲倦、嗜睡、容易打哈欠,接下來就產生頭痛。

問:有偏頭痛的人中風機率是否會偏高?答:是,在最近的幾項大型研究當中發現,以往我們認為偏頭痛只是



2. 太陽穴頭痛高血壓

Headache 頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一,不一定只有腦部疾病能造成頭痛( ... Hypertensive Nephropathy 高血壓腎病變就是血壓高的時候,灌流到腎臟的血流壓力也會 ... 病人,痛的位置大都在後腦杓(後頸部)或太陽穴等有肌肉的部份。

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高血壓的可能症狀為:頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、流鼻血、兩肩酸痛;嚴重者甚至有噁心、嘔吐、昏迷等症狀。

高血壓的成因有兩大類:一是原發性高血壓:沒有明確的病因,主要成因和頭痛Headache頭痛是各種疾病中最常見的症狀之一,不一定只有腦部疾病能造成頭痛(如:急性青光眼也會使患者頭痛),因此需要合併其他症狀做為醫師診斷參考的依據,如以才能達到正確治療的效果高血壓腎病變HypertensiveNephropathy高血壓腎病變就是血壓高的時候,灌流到腎臟的血流壓力也會增加,而高血壓往往在無形之中已經對腎臟造成傷害,加上前期症狀大多不明顯,病人往往到了3、4期高血壓飲食:飲食少油lessoildiet目前台灣醫界對高血壓病人建議的飲食原則是:「三少二多」,「三少」是少油、少鹽、少加工食物,「二多」是多蔬果、多高纖食物。

飲食少油主要在提醒高血壓的病患,在高血壓飲食:飲食少鹽lesssaltdiet衛服部目前建議高血壓的病人的飲食原則為「三少」:少油、少鹽、少加工品;「二多」:多蔬果、多高纖食物。

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,蔬果當中可提供豐富的鉀、鎂、鈣和膳食纖維,具有改善三高(高血壓、高血糖、高血脂)和促進排便的效果高血壓飲食:飲食少加工食品lessprocessedfooddiet目前建議高血壓病人的飲食原則是「三少二多」:三少是少油、少鹽、少加工食品,二多則是多蔬果、多高纖食物。

加工食品對於高血壓的病人來說,首先要特別留心高血壓飲食:飲食多高纖食物highfiberdiet對有高血壓的患者來說,我國衛福部提出的一般飲食原則是「三少二多」:少油、少鹽、少加工品、多蔬果、多高纖食物。

其中多高纖食物指的是透過攝取高纖(膳食纖維)的食品,以高血壓飲食:限鈉飲食、低鈉飲食2400毫克,也就是正常人每天只能攝取的鹽約6公克。

如果已是高血壓相關疾病的病人,則每天需要攝取更低量的鈉,如已就有必要採用「限鈉飲食」。

低鈉的食物,表示該食品中含有的鈉僅是同類食物中鈉含量的1睡眠磨牙症肌痠痛或頭痛。

磨牙會破壞牙齒周圍的骨頭與牙齦組織,而影響到顎關節,例如顳顎關節的相關症狀。

如果磨得太過厲害,甚至會造成臉形改變。

醫師會建議病人睡眠時配戴咬合板套,分散齒列咬壓;並配合睡前更多知識庫內容10大頭痛類型頸部、脖子以上的痛,包括臉,都叫頭痛。

估計全台灣每天有超過10萬人天天在頭痛。

每月至少發生一次頭痛的人,高達六成比例。

影音康健來了/天天頭痛、夜夜失眠?3耳穴能有效舒緩!02:14哪些症狀可能得肺癌的警訊?為什麼頭痛、骨頭痠痛檢查出來竟是肺癌?01:44中西醫排濕大作戰吃對6大食材身體不再鬧水災康健來了/對抗頑強油垢!DIY柑橘清潔劑~唐幼馨:用瑜伽提斯,解你身體說不出的痛01:05【康健養生帖】陳維苓:每天十分鐘,提神醒腦、改善耳鳴01:30經絡穴位敲一敲,肩頸痠痛不再來脊椎自癒再升級!「瑜伽療癒墊」正夯02:374招式教你舒緩頭皮筋膜緊繃更多影音你是哪種「頭痛」?10大好發部位有解方全台灣每天有超過10萬人天天在頭痛。

每月至少發生一次頭痛的人,高達六成比例。

其實,腦子本身並不會產生頭痛,一旦它們受到刺激或者處於不正常狀態,才會引起疼痛。

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3. 頭痛怎麼辦?頭痛位置看原因!舒緩頭痛這樣做|早安健康

繼發性頭痛(Secondary Headaches):是疾病活化腦部與疼痛相關部位所導致的頭痛。

高血壓引起的頭痛:伴隨心跳或脈搏的鈍痛; 過敏或鼻竇炎 ...國際書展38折!《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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4. 一次搞懂!頭痛是腦中風、腦瘤前兆?

高血壓引起的頭痛,通常血壓都要非常高,才會感覺頭不舒服、頭悶、 ... 腦中風常見的症狀是「臉歪」,尤其是在下臉部1/4的位置,患者會不 ... 繁體版簡体版關於我們醫師陣容醫師介紹醫師專欄最新消息新聞媒體報導醫療新知營養小學堂治療項目案例分享中風失智頭痛特診暈眩靜脈雷射靜脈營養衛教影片線上掛號相關連結長安醫院首頁醫師陣容醫師專欄林邵臻神經內科主任暨神經整合治療中心主任一次搞懂!頭痛是腦中風、腦瘤前兆?一次搞懂!頭痛是腦中風、腦瘤前兆?2018/12/1A-A+你也是頭痛一族嗎?研究報告指出,頭痛是現代上班族常見的困擾,卻也是長期被忽視的疾病,許多人只要一頭痛就擔心是不是患了腦瘤?長安醫院神經內科&神經整合治療中心主任林邵臻醫師表示,頭痛的定義很廣泛,有些人一頭痛會突然單邊沒力氣,有人頭痛會先頭暈,這些都算是頭痛,只是伴隨不同症狀。

頭痛別輕忽!一定要就診一般來說,腦瘤或腦中風的病人,除非腦壓升高,才容易引發頭痛反應,在臨床表現上,腦瘤是慢慢形成的,少部分病人會頭痛外,還可能伴隨嚴重噁心、嘔吐,或合併半邊手腳無力、意識不清、說話困難等症狀。

林邵臻醫師進一步說明,現代人的頭痛問題,很多是因為其他病症所導致,例如眼壓過高的青光眼、感冒或慢性鼻竇炎導致頭痛、剛拔牙或頸椎退化也會造成頭痛……,高血壓引起的頭痛,通常血壓都要非常高,才會感覺頭不舒服、頭悶、有點痛的不適。

「頭痛分為原發型與續發型」,前者是沒有原因的頭痛,後者續發型可能是因為外傷、血管有狀況,或是藥物過度使用、感染以及結構上的問題。

林邵臻醫師指出,不管是哪一型頭痛,應就醫檢查診斷,才能真正把頭痛解決,降低頭痛影響正常生活的機率。

常見偏頭痛,別忍到住院!依國際頭痛分類,沒有原因的頭痛就屬「原發型頭痛」,一部分會遺傳,有的病人症狀會比較明顯,可能因為睡眠、作息、飲食、女性荷爾蒙等因素,會誘發「偏頭痛」;「原發型慢性每日頭痛」是指每月病人頭痛頻繁至少15天,在一般人口的盛行率為4~5%,在頭痛門診的比例為1~44%,最常見的「偏頭痛」就是這類,誘發因子很多,壓力是其中一種,酒精、咖啡因、檸檬酸的食物,也都是誘發因子。

林邵臻醫師提醒,有很多偏頭痛的病人會狂吃止痛藥,忍到太晚才就診,導致「偏頭痛重積狀態」,產生一種使人極度失能的偏頭痛,若發作持續超過72小時,就需要住院治療。

其他常見的頭痛類型,像是「叢發性頭痛」,症狀是絕對固定於單側發作的劇痛;而「緊縮型頭痛」的典型症狀,為雙側壓迫或緊縮性頭痛;「外在壓力性頭痛」則是因持續施於顱周軟組織的壓迫或牽引所導致的頭痛,例如頭綁緊帶子、戴帽子或安全帽、游泳或潛水時戴的護目鏡等。

注意症狀!恐腦中風或腦瘤警訊若自覺頭痛時,有伴隨類似中風的症狀,例如走路不平衡、視覺受損,或整個人突然感覺不太一樣,尤其有頭痛病史的人,更要注意頭痛的位置、嚴重程度、痛的形態是否有改變,才能有效防範急性血管堵塞與破裂造成腦中風。

頭痛的原因非常多,林邵臻指出,除了一般原發性頭痛,也有可能是身體發出的警訊,尤以小孩跟老年人是屬於腦部長腫瘤機率較高的族群,通常小孩患有先天性腦瘤的機率不是沒有,會反應在走路有問題、反應變慢、發展遲緩等表現,其中又因癲癇發作就診發現腦部有腫瘤最為常見。

在診斷上,要區別頭痛、腦中風與腦瘤,除了問診外,也可輔以腦波、腦部電腦斷層、核磁共振等檢查,來協助釐清最根本的問題。

基本上,經常性頭痛「很少」直接代表就是罹患了腦中風和腦瘤,大部分的腦中風跟腦瘤都會伴隨其他症狀,例如失智、記憶力障礙、步態改變、個性改變、幻覺、不自主抖動、單邊越來越沒力、視野缺損、講話越來越慢、大舌頭、吞嚥困難等。

腦中風的頭痛,出血比例高!腦中風常見的症狀是「臉歪」,尤其是在下臉部1/4的位置,患者會不自覺流口水、有吞嚥困難或是單側手腳麻或是沒力。

如果是小腦中風,就會導致平衡系統出現問題;也曾有病人因為單邊眼睛看不見就診,經診斷是腦部視覺區中風所致;一般腦中風的症狀很少包括「經常性頭痛」,因為腦部血管出血導致明顯頭痛的比例較血管塞住為多。

林邵臻說,一般腦瘤有分先天與不明原因、其他部位轉移等因素,後天型動脈瘤可能會因為血壓較高或血管結構有問題而導致,因此,平常多注意血壓,可預防動脈瘤及腦血管急性破裂。

頭痛是一種非常主觀的感覺,醫師通常都會以許多客觀症狀,加以判定是否為腦部的問題,可能是因哪些疾病或生活習慣所致,才能對症下藥。

女性容易偏頭痛台灣頭痛學會統計,「偏頭痛」在台灣的盛行率約為9.1%,男女比例約1:3,年齡層分布相當廣泛,尤以



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