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1. 結腸直腸癌
結腸直腸癌Colorectal cancer. 文/ 林宏 王喻生 林宥余. 臨床表現 常見 血便、腹痛、不明原因缺鐵性貧血、排便習慣改變。
其他可能如腹脹、噁心、嘔吐、體重減輕 ...結腸直腸癌|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊結腸直腸癌Colorectalcancer文/林宏王喻生林宥余臨床表現常見血便、腹痛、不明原因缺鐵性貧血、排便習慣改變。
其他可能如腹脹、噁心、嘔吐、體重減輕及疲倦。
排便習慣改變為左邊腫瘤常見症狀，因糞便於近端結腸為液狀較不易阻塞，腫瘤可發展成plaque-like病變或包圍腸道。
罕見不明原因發燒，腹內、腹膜後、或腹壁膿瘍。
局部侵犯或穿孔導致與鄰近器官(如膀胱或小腸)形成惡性廔管。
轉移可經淋巴及血行散播，約20%遠端轉移，最常見轉移至局部淋巴結、肝、肺、腹膜。
右上腹痛、腹脹、飽足感、鎖骨上腺病、或肚臍周圍小結常表末期疾病。
診斷糞便潛血試驗、內視鏡、X光可為早期診斷方法。
結腸鏡檢查及BE1.結腸鏡檢為最佳診斷方法，原因：(1)定位(2)採集檢體(3)偵測synchronous腫瘤(4)移除息肉2.bariumenema(BE,鋇劑灌腸攝影):不若結腸鏡於下消化道的評估。
此外，結腸鏡無法觸及的5%患者，doublecontrastBE或CTcolonography可供放射診斷。
膠囊結腸鏡檢的新興技術亦為診斷方法之一。
鋇劑灌腸攝影鑑別診斷CRC多為adenocarcinoma。
需與有相似症狀的疾病作鑑別診斷，如：(1)其他惡性腫瘤(如卡波西氏肉瘤、淋巴癌、類癌)(2)良性病變(如痔瘡)(3)憩室炎(4)感染發炎性腸病分期散佈程度用以決定治療及預後。
檢體對於臨床分期及手術與否非常重要。
已完全切除的侵犯性惡性腫瘤的息肉且無不利的組織特徵者(如positivemargin、分化不良、淋巴血管侵犯)有較低淋巴及遠端轉移風險。
臨床分期評估術前臨床分期最好伴隨理學檢查(特別是腹水、肝腫大、淋巴結腫大)、胸腹部及骨盆CT影像。
一.CT術前的腹部、骨盆CT可顯示局部腫瘤擴大、局部淋巴及遠端轉移、及與腫瘤相關併發症(如阻塞、穿孔、廔管形成)。
直腸周圍腺病視為惡性，因良性腺病通常不會出現於此。
CT於遠端轉移敏感性(75-87%)高於淋巴結侵犯(45-73%)及透壁侵犯深度(~50%)。
偵測惡性淋巴結的敏感性，直腸癌高於結腸癌。
偵測腹膜侵入的敏感性端賴侵入位置及大小而定。
CT鑑別診斷二.MRI有顯影劑的肝臟MRI較CT更可辨別肝病變，且為評估肝轉移的第一線影像。
術前endorectalMRI亦為利器，因可依典型表現而非大小來辨別直腸周圍淋巴結侵犯。
如thin-section(high-resolution)MRI較能辨別惡性組織與muscularispropria，且能定義mesorectalfascia腫瘤浸潤。
可能因影像技術及解讀之故，此法於分期高精確性為他法所不及。
三.EUS化療及放射治療的前置綜合療法毒性較低，且括約肌保留可能性較高。
儘管transrectal或endorectalultrasound(EUS)及MRI皆可顯示直腸壁不同分層，EUS較為便宜且省時。
EUS腫瘤分期準確性80-95%，CT65-75%，MRI75-85%。
預測淋巴狀況準確性(70-75%)與CT(55-65%)、MRI(60-65%)相當。
此外EUS-guided細針抽吸採檢可增加淋巴分期準確性。
EUS或high-resolutionMRI為術前腫瘤分期的可行方法，兩者常於術前操作以提供腫瘤、淋巴分期資訊。
四.PETscanPET似無提供CT術前分期的顯著資訊，可為其他影像的輔助：定位CEA上升且初步治療後的
其他可能如腹脹、噁心、嘔吐、體重減輕 ...結腸直腸癌|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊結腸直腸癌Colorectalcancer文/林宏王喻生林宥余臨床表現常見血便、腹痛、不明原因缺鐵性貧血、排便習慣改變。
其他可能如腹脹、噁心、嘔吐、體重減輕及疲倦。
排便習慣改變為左邊腫瘤常見症狀，因糞便於近端結腸為液狀較不易阻塞，腫瘤可發展成plaque-like病變或包圍腸道。
罕見不明原因發燒，腹內、腹膜後、或腹壁膿瘍。
局部侵犯或穿孔導致與鄰近器官(如膀胱或小腸)形成惡性廔管。
轉移可經淋巴及血行散播，約20%遠端轉移，最常見轉移至局部淋巴結、肝、肺、腹膜。
右上腹痛、腹脹、飽足感、鎖骨上腺病、或肚臍周圍小結常表末期疾病。
診斷糞便潛血試驗、內視鏡、X光可為早期診斷方法。
結腸鏡檢查及BE1.結腸鏡檢為最佳診斷方法，原因：(1)定位(2)採集檢體(3)偵測synchronous腫瘤(4)移除息肉2.bariumenema(BE,鋇劑灌腸攝影):不若結腸鏡於下消化道的評估。
此外，結腸鏡無法觸及的5%患者，doublecontrastBE或CTcolonography可供放射診斷。
膠囊結腸鏡檢的新興技術亦為診斷方法之一。
鋇劑灌腸攝影鑑別診斷CRC多為adenocarcinoma。
需與有相似症狀的疾病作鑑別診斷，如：(1)其他惡性腫瘤(如卡波西氏肉瘤、淋巴癌、類癌)(2)良性病變(如痔瘡)(3)憩室炎(4)感染發炎性腸病分期散佈程度用以決定治療及預後。
檢體對於臨床分期及手術與否非常重要。
已完全切除的侵犯性惡性腫瘤的息肉且無不利的組織特徵者(如positivemargin、分化不良、淋巴血管侵犯)有較低淋巴及遠端轉移風險。
臨床分期評估術前臨床分期最好伴隨理學檢查(特別是腹水、肝腫大、淋巴結腫大)、胸腹部及骨盆CT影像。
一.CT術前的腹部、骨盆CT可顯示局部腫瘤擴大、局部淋巴及遠端轉移、及與腫瘤相關併發症(如阻塞、穿孔、廔管形成)。
直腸周圍腺病視為惡性，因良性腺病通常不會出現於此。
CT於遠端轉移敏感性(75-87%)高於淋巴結侵犯(45-73%)及透壁侵犯深度(~50%)。
偵測惡性淋巴結的敏感性，直腸癌高於結腸癌。
偵測腹膜侵入的敏感性端賴侵入位置及大小而定。
CT鑑別診斷二.MRI有顯影劑的肝臟MRI較CT更可辨別肝病變，且為評估肝轉移的第一線影像。
術前endorectalMRI亦為利器，因可依典型表現而非大小來辨別直腸周圍淋巴結侵犯。
如thin-section(high-resolution)MRI較能辨別惡性組織與muscularispropria，且能定義mesorectalfascia腫瘤浸潤。
可能因影像技術及解讀之故，此法於分期高精確性為他法所不及。
三.EUS化療及放射治療的前置綜合療法毒性較低，且括約肌保留可能性較高。
儘管transrectal或endorectalultrasound(EUS)及MRI皆可顯示直腸壁不同分層，EUS較為便宜且省時。
EUS腫瘤分期準確性80-95%，CT65-75%，MRI75-85%。
預測淋巴狀況準確性(70-75%)與CT(55-65%)、MRI(60-65%)相當。
此外EUS-guided細針抽吸採檢可增加淋巴分期準確性。
EUS或high-resolutionMRI為術前腫瘤分期的可行方法，兩者常於術前操作以提供腫瘤、淋巴分期資訊。
四.PETscanPET似無提供CT術前分期的顯著資訊，可為其他影像的輔助：定位CEA上升且初步治療後的
2. 認識大腸癌
... 一般醫學上稱為結腸直腸癌（Colorectal Cancer），因為其實大腸癌泛指結腸癌（Colon Cancer）與直腸癌（Rectal Cancer）兩種，但因為直腸癌與結腸癌有 ...跳到內容癌症»大腸癌認識大腸癌醫學審稿：何懷德醫師|文：黎佳燊更新日期：2021-02-01.閱讀時間:5分鐘馬上分享在這篇文章中：什麼是大腸癌大腸癌的分期與分類大腸癌症狀大腸癌成因與風險大腸癌治療與診斷面對大腸癌的建議什麼是大腸癌我們常說的大腸癌或大腸直腸癌其實是一種統稱，一般醫學上稱為結腸直腸癌（ColorectalCancer），因為其實大腸癌泛指結腸癌（ColonCancer）與直腸癌（RectalCancer）兩種，但因為直腸癌與結腸癌有許多共同特徵，所以才習慣統稱為大腸癌；大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（AdenomatousPolyps）癌變而造成的。
大腸的構造大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。
依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。
大腸癌的分期與分類大腸癌分期大腸癌的分期依循腫瘤、淋巴結及轉移分期系統（TNMStagingSystem）的分類，「T」指腫瘤的大小，以及它侵入大腸和直腸的狀況；「N」指癌細胞擴散到淋巴結的程度；「M」為癌細胞轉移的狀況，大腸癌共可分成五個分期：分期0分期1分期2分期3分期4（推薦閱讀：大腸癌：分期與復發）大腸癌分類1.按照其部位分類：結腸癌直腸癌大腸直腸癌2.按細胞組織分類：腺癌（Adenocarcinoma）大腸直腸淋巴癌（ColorectalLymphoma）類癌瘤（Carcinoidtumor）胃腸道間質瘤（GastrointestinalStromalTumor）大腸癌症狀大腸癌早期並無可觀察的症狀，但症狀會隨著癌細胞的大小，以及生長的身體部位而有所不同。
以下列出需要留意的大腸癌症狀，如有任何疑問請諮詢專業醫師。
腹部疼痛、腫脹或痙攣、排便不順連續幾天發現排便次數改變、便秘、腹瀉，或糞便呈鉛筆細薄形排便時覺得脹氣，或直腸有奇怪的觸感直腸或肛門疼痛、其部位有硬塊腹瀉和便祕輪流發生糞便呈黑色或深色、帶血紅色、貧血腸阻塞（Bowelobstruction）體重突然減輕、身體無力、異常疲勞、沒食慾噁心、嘔吐黃疸（推薦閱讀：大腸癌症狀與種類：早期症狀不明顯、注意大腸癌5前兆）什麼時候該求助醫師？原則上，只要症狀持續且困擾著你，就該去看醫師了，若家族有大腸癌病史更要注意。
大腸癌雖常見於50歲以上的男性族群，但其實它可發生在任何年齡，並不分性別，加上大腸息肉起初可能不易察覺，建議要固定做大腸鏡檢查，在息肉轉為癌細胞前，就先將它移除。
大腸癌成因與風險大腸癌發生的確切原因仍不明，但一般主要認為是因大腸息肉發生變異，最後癌細胞持續繁殖導致大腸癌。
以下是一些大腸癌的危險因子：50歲以上族群慢性腸道病史患者大腸癌家族病史的人曾患大腸癌，或有其他癌症歷病史糖尿病患者，或身體有胰島素阻抗接受腹部放射治療的患者吃高脂肪、低纖維飲食；包含紅肉和加工食品超重、肥胖症（Obesity）的患者過量飲酒、抽菸身體活動量不足大腸癌治療與診斷大腸癌診斷由於大腸癌不一定會呈現症狀，所以及早做診斷和檢查很重要，而按照其癌細胞病況，醫師會給予不同的檢測方法。
以下列出三種診斷類別：1.身體機能與全身健康檢測身體檢查血液檢查肝功能試驗（LiverFunctionTest，簡稱LFT）糞便潛血試驗（ImmunochemicalFecalOccultBloodTest，簡稱iFOBT）2.癌細胞檢測腸道準備，或稱清腸生檢大腸鏡檢查直腸鏡檢查軟式乙狀結腸鏡檢查大腸電腦斷層掃描（ComputedTomographyColonography）3.癌細胞擴散程度的檢測電腦斷層掃描（ComputedTomographyScan，簡稱CTscan）核磁共振造影（MagneticResonanceImaging，簡稱MRI）X光攝影超音波檢查全身正子掃描（PositronEmissionTomography，簡稱PETScan）正子電腦掃描（PositronEmissionTomography-computedTomography，簡稱PET/CTScan）分子檢驗大腸癌治療治療大腸癌的方法得視癌細胞的程度等級，以及生長的身體部位而定，但通常會需要進行手術，
大腸的構造大腸屬消化系統的最後部分，由盲腸、結腸及直腸組成，在腹腔內彎曲成一個「ㄇ」字型，上接小腸，下接肛門。
依起始部位為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸。
另外，直腸是位在大腸與肛門之間的一小段腸道，因為其功能、位置以及構造，手術不易徹底清除癌變部位，復發率高，術後照顧也較為複雜。
大腸癌的分期與分類大腸癌分期大腸癌的分期依循腫瘤、淋巴結及轉移分期系統（TNMStagingSystem）的分類，「T」指腫瘤的大小，以及它侵入大腸和直腸的狀況；「N」指癌細胞擴散到淋巴結的程度；「M」為癌細胞轉移的狀況，大腸癌共可分成五個分期：分期0分期1分期2分期3分期4（推薦閱讀：大腸癌：分期與復發）大腸癌分類1.按照其部位分類：結腸癌直腸癌大腸直腸癌2.按細胞組織分類：腺癌（Adenocarcinoma）大腸直腸淋巴癌（ColorectalLymphoma）類癌瘤（Carcinoidtumor）胃腸道間質瘤（GastrointestinalStromalTumor）大腸癌症狀大腸癌早期並無可觀察的症狀，但症狀會隨著癌細胞的大小，以及生長的身體部位而有所不同。
以下列出需要留意的大腸癌症狀，如有任何疑問請諮詢專業醫師。
腹部疼痛、腫脹或痙攣、排便不順連續幾天發現排便次數改變、便秘、腹瀉，或糞便呈鉛筆細薄形排便時覺得脹氣，或直腸有奇怪的觸感直腸或肛門疼痛、其部位有硬塊腹瀉和便祕輪流發生糞便呈黑色或深色、帶血紅色、貧血腸阻塞（Bowelobstruction）體重突然減輕、身體無力、異常疲勞、沒食慾噁心、嘔吐黃疸（推薦閱讀：大腸癌症狀與種類：早期症狀不明顯、注意大腸癌5前兆）什麼時候該求助醫師？原則上，只要症狀持續且困擾著你，就該去看醫師了，若家族有大腸癌病史更要注意。
大腸癌雖常見於50歲以上的男性族群，但其實它可發生在任何年齡，並不分性別，加上大腸息肉起初可能不易察覺，建議要固定做大腸鏡檢查，在息肉轉為癌細胞前，就先將它移除。
大腸癌成因與風險大腸癌發生的確切原因仍不明，但一般主要認為是因大腸息肉發生變異，最後癌細胞持續繁殖導致大腸癌。
以下是一些大腸癌的危險因子：50歲以上族群慢性腸道病史患者大腸癌家族病史的人曾患大腸癌，或有其他癌症歷病史糖尿病患者，或身體有胰島素阻抗接受腹部放射治療的患者吃高脂肪、低纖維飲食；包含紅肉和加工食品超重、肥胖症（Obesity）的患者過量飲酒、抽菸身體活動量不足大腸癌治療與診斷大腸癌診斷由於大腸癌不一定會呈現症狀，所以及早做診斷和檢查很重要，而按照其癌細胞病況，醫師會給予不同的檢測方法。
以下列出三種診斷類別：1.身體機能與全身健康檢測身體檢查血液檢查肝功能試驗（LiverFunctionTest，簡稱LFT）糞便潛血試驗（ImmunochemicalFecalOccultBloodTest，簡稱iFOBT）2.癌細胞檢測腸道準備，或稱清腸生檢大腸鏡檢查直腸鏡檢查軟式乙狀結腸鏡檢查大腸電腦斷層掃描（ComputedTomographyColonography）3.癌細胞擴散程度的檢測電腦斷層掃描（ComputedTomographyScan，簡稱CTscan）核磁共振造影（MagneticResonanceImaging，簡稱MRI）X光攝影超音波檢查全身正子掃描（PositronEmissionTomography，簡稱PETScan）正子電腦掃描（PositronEmissionTomography-computedTomography，簡稱PET/CTScan）分子檢驗大腸癌治療治療大腸癌的方法得視癌細胞的程度等級，以及生長的身體部位而定，但通常會需要進行手術，
3. 大腸癌
大腸直腸癌（英語：Colorectal cancer），又稱為大腸癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或 ... 您现在使用的中文变体可能会影响一些词语繁简转换的效果。
大腸癌维基百科，自由的百科全书跳到导航跳到搜索大腸癌Colo-rectalcancer同义词大肠癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌或腸癌胃、結腸、直腸，下消化道症状下消化道出血（英语：Lowergastrointestinalbleeding）、腸子蠕動方式變化、體重減輕、常覺得疲累[1]类型colorectalneoplasm[*],largeintestinecancer[*]肇因年齡、生活型態、基因影響[2][3]风险因子飲食、肥胖症、吸煙、缺乏運動[2]診斷方法利用乙狀結腸內視鏡檢查（英语：sigmoidoscopy）或結腸內視鏡檢查（英语：colonoscopy）時進行的活體組織切片[1]預防50歲至75歲進行定期檢查（英语：Cancerscreening）[4]治療手術、放射線療法、化学疗法、靶向治疗[5]预后五年存活率65%（USA）[6]盛行率940萬人（2015年）[7]死亡數83.2萬人（2015年）[8]分类和外部资源醫學專科肿瘤学ICD-10C18、C20、C21OMIM114500DiseasesDB2975MedlinePlus000262eMedicine277496、281237、993370PatientUK（英语：PatientUK）大腸癌Colo-rectalcancer[编辑此条目的维基数据]维基百科中的醫療相关内容仅供参考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，请咨询专业人士。
大腸直腸癌（英語：Colorectalcancer），又稱為大腸癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或腸癌，為源自結腸或直腸（為大腸的一部份）的癌症[5]。
因為細胞不正常的生長，可能侵犯或轉移至身體其他部[9]。
症狀可能包括糞便中帶血（英语：Lower_gastrointestinal_bleeding）、排便習慣改變、體重減輕、以及疲倦感[1]。
大部份的大腸直腸癌起因為生活習慣及老化，少部分則因為遺傳疾病[2][3]。
風險因子包括飲食、肥胖、抽煙、運動量不足[2][3]。
增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品、以及酒精[2]。
其他風險因子包含發炎性腸道疾病（分為克隆氏症和潰瘍性大腸炎[2]）。
某些可能造成大腸直腸癌的遺傳疾病為家族性結直腸瘜肉綜合症和遺傳性非瘜肉症結直腸癌（英语：Hereditary_nonpolyposis_colorectal_cancer），然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%[2][3]。
大腸直腸癌通常源自良性腫瘤，然而隨時間進展變成惡性腫瘤[2]。
腸癌的診斷可藉由乙狀結腸鏡（英语：Sigmoidoscopy）或大腸鏡（英语：Colonoscopy）檢查切片[1]。
接著由影像檢查查看是否轉移[5]。
進行大腸直腸癌的篩檢（英语：Cancer_screening）可有效降低死亡率，目前建議50歲以上至75歲規則接受篩檢[10]。
阿斯匹靈及其他非類固醇抗發炎藥物可降低罹癌風險[2][11]，但由於藥物的副作用，目前並不建議常規使用它們來預防大腸直腸癌的發生[12]。
治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法[5]。
侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒，然而當癌症已擴散或轉移時則不然，此時則以改善生活品質及症狀為治療目標[5]。
在美國，五年存活率約65%[6]，然而主要取決於病人健康狀況與癌症分期，而分期又關係到是否能藉由手術移除[1]。
整體來說，大腸直腸癌為第三常見癌症，約占10%[13]。
在2012年，有140萬例新診斷的大腸直腸癌，且造成69.4萬人死亡[13]。
大腸直腸癌在已開發國家較為常見，占全世界總案例數的65％。
而在女性較男性少見[2]。
目录1原因2症狀及診斷2.1分期2.1.1美國聯合癌症委員會（AJCC）大腸直腸癌的分期法2.1.2Dukes分期法2.1.3Astler-Coller分期法3定期篩檢3.1台灣4参考文献5外部連結原因[编辑]75~95%的大肠癌发病人群没有或少见遗传因素。
[14][15]其他危险因素包括年龄增大、男性、[16]「脂肪」高摄入量（highintakeoffat）
大腸癌维基百科，自由的百科全书跳到导航跳到搜索大腸癌Colo-rectalcancer同义词大肠癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌或腸癌胃、結腸、直腸，下消化道症状下消化道出血（英语：Lowergastrointestinalbleeding）、腸子蠕動方式變化、體重減輕、常覺得疲累[1]类型colorectalneoplasm[*],largeintestinecancer[*]肇因年齡、生活型態、基因影響[2][3]风险因子飲食、肥胖症、吸煙、缺乏運動[2]診斷方法利用乙狀結腸內視鏡檢查（英语：sigmoidoscopy）或結腸內視鏡檢查（英语：colonoscopy）時進行的活體組織切片[1]預防50歲至75歲進行定期檢查（英语：Cancerscreening）[4]治療手術、放射線療法、化学疗法、靶向治疗[5]预后五年存活率65%（USA）[6]盛行率940萬人（2015年）[7]死亡數83.2萬人（2015年）[8]分类和外部资源醫學專科肿瘤学ICD-10C18、C20、C21OMIM114500DiseasesDB2975MedlinePlus000262eMedicine277496、281237、993370PatientUK（英语：PatientUK）大腸癌Colo-rectalcancer[编辑此条目的维基数据]维基百科中的醫療相关内容仅供参考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，请咨询专业人士。
大腸直腸癌（英語：Colorectalcancer），又稱為大腸癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或腸癌，為源自結腸或直腸（為大腸的一部份）的癌症[5]。
因為細胞不正常的生長，可能侵犯或轉移至身體其他部[9]。
症狀可能包括糞便中帶血（英语：Lower_gastrointestinal_bleeding）、排便習慣改變、體重減輕、以及疲倦感[1]。
大部份的大腸直腸癌起因為生活習慣及老化，少部分則因為遺傳疾病[2][3]。
風險因子包括飲食、肥胖、抽煙、運動量不足[2][3]。
增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品、以及酒精[2]。
其他風險因子包含發炎性腸道疾病（分為克隆氏症和潰瘍性大腸炎[2]）。
某些可能造成大腸直腸癌的遺傳疾病為家族性結直腸瘜肉綜合症和遺傳性非瘜肉症結直腸癌（英语：Hereditary_nonpolyposis_colorectal_cancer），然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%[2][3]。
大腸直腸癌通常源自良性腫瘤，然而隨時間進展變成惡性腫瘤[2]。
腸癌的診斷可藉由乙狀結腸鏡（英语：Sigmoidoscopy）或大腸鏡（英语：Colonoscopy）檢查切片[1]。
接著由影像檢查查看是否轉移[5]。
進行大腸直腸癌的篩檢（英语：Cancer_screening）可有效降低死亡率，目前建議50歲以上至75歲規則接受篩檢[10]。
阿斯匹靈及其他非類固醇抗發炎藥物可降低罹癌風險[2][11]，但由於藥物的副作用，目前並不建議常規使用它們來預防大腸直腸癌的發生[12]。
治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法[5]。
侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒，然而當癌症已擴散或轉移時則不然，此時則以改善生活品質及症狀為治療目標[5]。
在美國，五年存活率約65%[6]，然而主要取決於病人健康狀況與癌症分期，而分期又關係到是否能藉由手術移除[1]。
整體來說，大腸直腸癌為第三常見癌症，約占10%[13]。
在2012年，有140萬例新診斷的大腸直腸癌，且造成69.4萬人死亡[13]。
大腸直腸癌在已開發國家較為常見，占全世界總案例數的65％。
而在女性較男性少見[2]。
目录1原因2症狀及診斷2.1分期2.1.1美國聯合癌症委員會（AJCC）大腸直腸癌的分期法2.1.2Dukes分期法2.1.3Astler-Coller分期法3定期篩檢3.1台灣4参考文献5外部連結原因[编辑]75~95%的大肠癌发病人群没有或少见遗传因素。
[14][15]其他危险因素包括年龄增大、男性、[16]「脂肪」高摄入量（highintakeoffat）
4. 您所需要知道的大腸癌篩檢
大腸癌（Colorectal cancer 又譯直腸結腸癌）是美國第三大常見癌症。
但是，您是否知道，如果能早期發現它，大腸癌實際上是最能夠預防和治癒的癌症？SkiptomaincontentOurExpert'sBlogSharethispage:您所需要知道的大腸癌篩檢大腸癌（Colorectalcancer又譯直腸結腸癌）是美國第三大常見癌症。
但是，您是否知道，如果能早期發現它，大腸癌實際上是最能夠預防和治癒的癌症？ ClicklinktoviewthispageinEnglish. 大腸癌發生的部位在人體消化道下端的結腸或直腸。
定期檢查對預防大腸癌的發生至關重要。
美國大腸癌多專科醫學會（USMulti-SocietyTaskForceforcoloncancer）建議男性和女性從50歲開始做大腸癌篩檢。
當然，如果您有大腸癌家族史或存在其它致癌高風險因素，那麼您可能要五十歲以前開始大腸癌篩檢。
50歲以上開始做大腸鏡（colonoscopy），是預防大腸癌的黃金標準。
但是如果您不符合大腸鏡檢查的條件，醫生可能會建議您進行其它篩檢方式。
您要和您的醫生慎重詳細地討論不同測試方式的利弊，決定哪種方式比較適合您的健康需求。
簡單但最常用的檢查：糞便潛血檢查（stooltest)可能是篩檢大腸癌最簡單的方式，因為在家把糞便樣本置入醫生給你的試劑盒裡就可以。
然後，醫生實驗室裡用特殊化學試劑來檢測糞便是否含有血液成份。
不適合做大腸鏡的人一般建議做這類檢查如Cologuard。
但如果有大腸癌家族史或屬於大腸癌高風險者，可以不做這項檢查，而是必須和醫生商量另外選擇一種適合您的腸癌檢查方式。
腸癌糞便檢查結果如果正常，以後每年做一次。
侵入性最小但價格不便宜的檢查：虛擬結腸鏡使用CT掃描儀對結腸進行X射線檢查。
然後，醫生分析圖像檢查是否有異常。
如果該檢查顯示您一切正常，那麼今後僅需每五年重複一次該項檢查。
請記住，如果CT結腸掃描的圖像顯示出有任何異常，醫生很可能要求您再追加大腸鏡檢查。
更廣泛且更徹底的檢查：乙狀結腸鏡其檢查效果比大腸鏡低一級。
此測試需要醫生將短而柔軟的彈性管子插入結腸下端三分之一之部位，以檢查腸道是否有異常息肉或癌症。
該測試方法可能取決於您的身體狀況和醫生的手段而出現變化。
該檢查通常不需要麻醉。
檢查每五年做一次。
但如果發現任何異常，您還是要再做大腸鏡。
最深入、最可以下診斷的檢查：大腸鏡醫生使用一根長軟管檢查整個結腸裡的息肉或癌症，而不是像乙狀結腸鏡僅僅檢查結腸下端的三分之一。
醫生可能會提取腸組織或息肉樣本做進一步檢查和測試。
如果測試確認癌前細胞的存在，去除息肉便可預防從而阻斷癌症進展。
如果需要，醫生還可以當場治療腸道顯示出的其它症狀，如紅腫或瘡口（潰瘍）或者出血等症狀。
這通常是門診手術，不需要住院。
根據檢查結果，醫生會向您建議今後是每五年到十年做一次結腸鏡檢查。
今年三月是美國預防大腸癌宣傳月，希望在這個月，您向您的醫生了解和比較這幾類大腸癌篩查手段。
無論您的醫生建議哪一種檢查，最重要的是您得定期檢查。
這些檢查可能令人不舒服甚至尷尬，但請務必記住，大腸癌可以早期發現，並且可以相對容易地治療，我們甚至防治它產生。
這篇文章首次刊登於2020年3月的HealthPerks新聞簡報。
>更多有關「華人健康促進計畫」的訊息Sharethispage:FindaBlogBlogCategoriesActiveLifestyleCancerHealthyHealthPerksNewsletterInnovations&ResearchMentalHealthNutritionSeniorHealthWomen'sHealthYoumayalsobeinterestedin...SpecialNoticeLearnaboutvisitorrestrictionsandotherinformationregardingCOVID-19.SignUpforHealthPerksIt'safreemembershipprogramwithamonthlynewsletter,eventregistrations,andmor
但是，您是否知道，如果能早期發現它，大腸癌實際上是最能夠預防和治癒的癌症？SkiptomaincontentOurExpert'sBlogSharethispage:您所需要知道的大腸癌篩檢大腸癌（Colorectalcancer又譯直腸結腸癌）是美國第三大常見癌症。
但是，您是否知道，如果能早期發現它，大腸癌實際上是最能夠預防和治癒的癌症？ ClicklinktoviewthispageinEnglish. 大腸癌發生的部位在人體消化道下端的結腸或直腸。
定期檢查對預防大腸癌的發生至關重要。
美國大腸癌多專科醫學會（USMulti-SocietyTaskForceforcoloncancer）建議男性和女性從50歲開始做大腸癌篩檢。
當然，如果您有大腸癌家族史或存在其它致癌高風險因素，那麼您可能要五十歲以前開始大腸癌篩檢。
50歲以上開始做大腸鏡（colonoscopy），是預防大腸癌的黃金標準。
但是如果您不符合大腸鏡檢查的條件，醫生可能會建議您進行其它篩檢方式。
您要和您的醫生慎重詳細地討論不同測試方式的利弊，決定哪種方式比較適合您的健康需求。
簡單但最常用的檢查：糞便潛血檢查（stooltest)可能是篩檢大腸癌最簡單的方式，因為在家把糞便樣本置入醫生給你的試劑盒裡就可以。
然後，醫生實驗室裡用特殊化學試劑來檢測糞便是否含有血液成份。
不適合做大腸鏡的人一般建議做這類檢查如Cologuard。
但如果有大腸癌家族史或屬於大腸癌高風險者，可以不做這項檢查，而是必須和醫生商量另外選擇一種適合您的腸癌檢查方式。
腸癌糞便檢查結果如果正常，以後每年做一次。
侵入性最小但價格不便宜的檢查：虛擬結腸鏡使用CT掃描儀對結腸進行X射線檢查。
然後，醫生分析圖像檢查是否有異常。
如果該檢查顯示您一切正常，那麼今後僅需每五年重複一次該項檢查。
請記住，如果CT結腸掃描的圖像顯示出有任何異常，醫生很可能要求您再追加大腸鏡檢查。
更廣泛且更徹底的檢查：乙狀結腸鏡其檢查效果比大腸鏡低一級。
此測試需要醫生將短而柔軟的彈性管子插入結腸下端三分之一之部位，以檢查腸道是否有異常息肉或癌症。
該測試方法可能取決於您的身體狀況和醫生的手段而出現變化。
該檢查通常不需要麻醉。
檢查每五年做一次。
但如果發現任何異常，您還是要再做大腸鏡。
最深入、最可以下診斷的檢查：大腸鏡醫生使用一根長軟管檢查整個結腸裡的息肉或癌症，而不是像乙狀結腸鏡僅僅檢查結腸下端的三分之一。
醫生可能會提取腸組織或息肉樣本做進一步檢查和測試。
如果測試確認癌前細胞的存在，去除息肉便可預防從而阻斷癌症進展。
如果需要，醫生還可以當場治療腸道顯示出的其它症狀，如紅腫或瘡口（潰瘍）或者出血等症狀。
這通常是門診手術，不需要住院。
根據檢查結果，醫生會向您建議今後是每五年到十年做一次結腸鏡檢查。
今年三月是美國預防大腸癌宣傳月，希望在這個月，您向您的醫生了解和比較這幾類大腸癌篩查手段。
無論您的醫生建議哪一種檢查，最重要的是您得定期檢查。
這些檢查可能令人不舒服甚至尷尬，但請務必記住，大腸癌可以早期發現，並且可以相對容易地治療，我們甚至防治它產生。
這篇文章首次刊登於2020年3月的HealthPerks新聞簡報。
>更多有關「華人健康促進計畫」的訊息Sharethispage:FindaBlogBlogCategoriesActiveLifestyleCancerHealthyHealthPerksNewsletterInnovations&ResearchMentalHealthNutritionSeniorHealthWomen'sHealthYoumayalsobeinterestedin...SpecialNoticeLearnaboutvisitorrestrictionsandotherinformationregardingCOVID-19.SignUpforHealthPerksIt'safreemembershipprogramwithamonthlynewsletter,eventregistrations,andmor
5. Colon Cancer 大腸直腸癌(英文)
If you have bloody stool, bowel habit change, undetermined abdominal distention or anemia, please consult colorectal doctor for further examination.HygieneEducationHealthEducationHomeHygieneEducationColonCancer大腸直腸癌(英文)HygieneEducationHealthEducationColonCancer大腸直腸癌(英文)文章分享Home分享至FaceBook分享至LineQrcode列印下載A-A+ColonCancer大腸直腸癌(英文)2019/12/27SymptomsAnemia,weaknessandfatigueAbdominaldistentionandpain(relatedtocolonobstruction)AbdominallumpandlymphnodeadenopathyChangebowelhabits(diarrhea,constipation,irregulardefecation)Smallcaliberstool(changeofstoolshape)AnalbleedingBloody-tingedstoolBodyweightlossPoorappetiteHighriskgroup“Highrisk”meansthepatientwithbelowfactorswouldhavecolorectalcancereasierthanpopulations.ColorectalcancerhistoryandstatuspostoperationFamilyhistoryofcolorectalcancerHistoryofulcerativecolitisPersonalorfamilialHistoryoffamilialadenomatouspolyposis(Colicpolypsmorethan100)Familyhistoryofadenomatouscarcinoma（ex.Lung,gastric,intestinal,ovary,thyroidorbreastcancer）Highprotein,highlipiddietEarlydiagnosisGeneralpopulation：CheckthestooloccultbloodannuallyIfyouhavebloodystool,bowelhabitchange,undeterminedabdominaldistentionoranemia,pleaseconsultcolorectaldoctorforfurtherexamination.Highriskpopulation：StooloccultbloodytestshouldbedoneannuallyColonfibroscopeshouldbeperformedtoevaluatewholecolonconditionIfpre-malignantlesionwasnoted,therapyshouldbedonebycolorectaldoctorManagementSurgicalresectionisthefirstchoiceoftherapycoloscopicpolypectomyissuitableforcolonicpolyportumorwithcarcinomainsituColectomyisneededforthecolorectalcancerAssistedtherapyRadiotherapyChemotherapyImmunotherapyPreventionLowfatdietMeat－morechickenandfist,lesspork,beefandmuttonOil－vegetableoilisbetterHighfiberdiet：Freshgrain－unpolishedriceandwheatFreshfruit(noextrawork)Normaldefecatedhabit若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機7272HE-20026-E中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}