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1. 彰基腎臟科暨慢性腎臟病衛教中心
Goodpasture Syndrome with Negative Serum Test for Anti-GBM Antibodies: A Rare Case Report 一個罕見的病例：抗基底膜抗體 ...腎臟保健醫病共享決策(SDM)血液透析腹膜透析腎臟移植護腎飲食腎臟藥物指導醫學新知腎病相關醫療知識影音衛教腎友分享文章護理期刊線上測驗自我檢測 腎病相關醫療知識首頁衛教園地腎病相關醫療知識 5.一個罕見的病例：抗基底膜抗體陰性Goodpasture症候群2018.08.13GoodpastureSyndromewithNegativeSerumTestforAnti-GBMAntibodies:ARareCaseReport一個罕見的病例：抗基底膜抗體陰性Goodpasture症候群作者:王棋新(Chi-ShineWang)；田雅之(Ya-ChihTien)；陳美玲(Mei-LingChen)；邱炳芳(Ping-FangChiu)摘要Goodpasturesyndromeisarapidlyprogressiveandfataldisease.Serumanti-glomerularbasementmembrane(GBM)antibodyisusedfordiagnosis，butthetestistime-consumingandafalse-negativeispossible.MosthospitalsinTaiwan，thetestwouldbeperformedwhenthesamplescollecteduptoacertainamount.Thus，renalbiopsyisthegoldstandardforadefinitediagnosis.Thecasepresentedherewasnegativeforserumanti-GBMantibody，butimmunofluorescencemicroscopyoftissuefromarenalbiopsyindicatedlineardepositionofIgGontheglomeruli.Patientswhopresentwithsuspectedpulmonaryrenalsyndromeshouldbeconsideredforrenalbiopsy，andpulsecorticosteroidtherapywithplasmapheresisshouldbepromptlyinitiated.出處:內科學誌；28卷2期(2017/04/01)，P108-111返回上頁©2009ChanghuaChristianHospitalAllRightsReserved.隱私權宣告本站提供之資訊僅供參考，不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療網站維護:慢性腎臟病衛教中心網站負責人:黃智英護理師瀏覽人次3524821線上人數9人最後更新時間：2020.09.14
2. 抗肾小球基底膜抗体病(Goodpasture病)的发病机制及诊断 ...
抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane, GBM)抗体病是指循环抗体靶向攻击GBM固有抗原，从而导致急性或急进性肾小球肾炎，常伴新 ...
3. 醫檢雜誌
摘要抗絲球體基底膜疾病(簡稱Anti-GBM disease)是一種極罕見的小血管血管炎，它的影響主要在腎臟與肺臟，屬於一種自體免疫疾病。
它的特色 ... │ │ │ 網站導覽 │ English學會公告目前公告歷史公告學會簡介學會沿革學會章程組織架構理監事簡介各委員會通訊錄活動剪輯學會刊物醫檢雜誌生檢雜誌規章辦法相關醫療法規學會制訂辦法獎勵辦法繼續教育課程認可辦法學術活動活動行事曆歷史活動線上報名能力試驗 台灣醫事檢驗學會 學會刊物 醫檢雜誌．ALLISSUES．線上投稿．投稿須知．下載著作權讓渡同意書 生檢雜誌 醫檢雜誌-ALLISSUES回首頁> 學會刊物> 醫檢雜誌> ALLISSUES AllIssuesAllIssues線上投稿投稿須知下載著作權讓渡同意書 作者主題摘要 綜論 抗絲球體基底膜疾病洪瑋妡醫檢雜誌2017;32:17-24【Abstract】【摘要】看PDF需登入會員中文摘要摘要抗絲球體基底膜疾病(簡稱Anti-GBMdisease)是一種極罕見的小血管血管炎，它的影響主要在腎臟與肺臟，屬於一種自體免疫疾病。
它的特色就是存在於循環中與沉積的抗體直接對抗基底膜抗原，自體抗體與基底膜上的第四型膠原蛋白α3鏈結合〔α3(IV)NC1〕，進而增加微血管通透性或是破壞肺泡基底膜的結構，形成一個通道允許病原性的抗體通過而造成傷害。
在腎臟造成絲球體壞死和新月體形成，肺臟可能會導致肺泡出血，一般來說約有80-90%的病人會快速發展成急進性腎炎(RPGN)。
40-60%的病人伴隨有肺出血。
在Anti-GBMdisease的診斷重點就是偵測存在血清或在組織中的anti-GBM抗體，伴隨著新月型絲球體性腎炎的發展，以及有或無肺出血的輔助証明。
標準的治療方法包括使用血漿置換術快速移除循環中的anti-GBM抗體與搭配免疫抑制劑治療來抑制自體抗體的產生。
Anti-GBM腎絲球腎炎的疾病進展快速，有些病人若未接受治療，其死亡率非常高。
關鍵詞：Anti-GBM、Goodpasturesyndrome、第四型膠原蛋白(collagenIV)、血漿置換術(Plasmaexchange)AbstractKeywords: BacK 台灣醫事檢驗學會Copyright©TaiwanSocietyofLaboratoryMedicine.AllRightsReserved. ．瀏覽人數：10005876地址：新北市220-61板橋區四川路二段239號6樓 │ 電話：02-89675031（代表號）傳真：02-89670031 │ E-mail:[email protected]
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它的特色就是存在於循環中與沉積的抗體直接對抗基底膜抗原，自體抗體與基底膜上的第四型膠原蛋白α3鏈結合〔α3(IV)NC1〕，進而增加微血管通透性或是破壞肺泡基底膜的結構，形成一個通道允許病原性的抗體通過而造成傷害。
在腎臟造成絲球體壞死和新月體形成，肺臟可能會導致肺泡出血，一般來說約有80-90%的病人會快速發展成急進性腎炎(RPGN)。
40-60%的病人伴隨有肺出血。
在Anti-GBMdisease的診斷重點就是偵測存在血清或在組織中的anti-GBM抗體，伴隨著新月型絲球體性腎炎的發展，以及有或無肺出血的輔助証明。
標準的治療方法包括使用血漿置換術快速移除循環中的anti-GBM抗體與搭配免疫抑制劑治療來抑制自體抗體的產生。
Anti-GBM腎絲球腎炎的疾病進展快速，有些病人若未接受治療，其死亡率非常高。
關鍵詞：Anti-GBM、Goodpasturesyndrome、第四型膠原蛋白(collagenIV)、血漿置換術(Plasmaexchange)AbstractKeywords: BacK 台灣醫事檢驗學會Copyright©TaiwanSocietyofLaboratoryMedicine.AllRightsReserved. ．瀏覽人數：10005876地址：新北市220-61板橋區四川路二段239號6樓 │ 電話：02-89675031（代表號）傳真：02-89670031 │ E-mail:[email protected]
4. 抗肾小球基底膜（GBM）肾小球肾炎
Anti-glomerular basement membrane（Anti-GBM）Glomerulonephritis ... 主要累及肺脏及肾脏，50-60岁患者以女性为主，新月体性肾小球肾炎且常无肺脏受累。
疾病名称：抗肾小球基底膜（GBM）肾小球肾炎英文名称：Anti-glomerularbasementmembrane（Anti-GBM）Glomerulonephritis概述：抗肾小球基底膜胶原自身抗体引起的，主要表现为坏死性、新月体性肾小球肾炎及肺出血。
诊断要点：1. 发病呈双峰分布，分别为10-20岁及50-60岁，少数位于儿童（< 11岁）。
10-20岁患者以男性为主，主要累及肺脏及肾脏，50-60岁患者以女性为主，新月体性肾小球肾炎且常无肺脏受累。
临床约90%以上可见急性肾损伤、血尿、蛋白尿，25-50%可见肺出血（咯血、呼吸困难、干罗音及湿罗音），约5-10%仅见肺受累。
2. 大体上皮质表面出血点（“蚤咬”肾），由于小管腔内或肾小囊腔见出血，肾脏轻度增大或正常，肺脏无气体肺泡内充满弥漫红色或褐色血液。
3. 组织上肾小球可见富于细胞新月体伴或无节段性纤维素样坏死，常累及75%以上肾小球，PAS或银染可见破裂或基底膜断裂，亦见肾小囊腔的破坏，肾小球旁肉芽肿性炎伴多核巨细胞（但非特异）。
未受累的肾小球毛细血管袢无显著毛细血管内皮或系膜细胞增生，邻近新月体或纤维素样坏死可见中性粒细胞，与伴新月体的免疫复合物介导肾小球肾炎形成对比。
肾小球毛细血管可见血栓性微血管病。
不典型轻微形式伴叶状系膜增生或微小肾小球病变及少量新月体形成。
肾小管可见腔内的红细胞聚集形成红细胞管型及小管炎。
间质炎症改变，可见淋巴细胞、将下拨、中性粒细胞及巨噬细胞，伴肾小管基底膜IgG（TBM IgG）时炎症更显著，明显嗜酸性粒细胞浸润可能提示Churg-Strauss综合征。
少数可见坏死性血管炎（8%）。
4. 免疫荧光 GBM腺样IgG（99%）、IgM （ 50%）、 IgA（ 10%）、C3（ 90%）或 C1q （20%），少数可见强线性IgA而无IgG。
可见双轻链，95%的kappa > lambda，少数可见轻链限制性伴IgG、IgA或IgM。
10-67%可见线样TBM IgG，远端小管表达α-3链，IgG3与间质炎症增多相关。
少数IgG4为主伴轻度肾脏受累或正常。
鉴别诊断：1. 寡免疫新月体性肾小球肾炎（Pauci-Immune Crescentic GN）GBM无免疫球蛋白强线样沉积，纤维细胞性至纤维性新月体出现支持寡免疫GN。
2. 膜GN及抗GBM GN（Membranous GN and Anti-GBM GN）抗GBM 病可与少部分膜GN叠加，需要免疫荧光及血清学检测的仔细评估。
3. 不典型抗GBM病（Atypical Forms of Anti-GBM Disease）轻度改变伴叶状肾小球模式或微小肾小球病变，少数病例与结节性肾小球硬化及吸烟有关。
部分与IgG4抗GBM抗体有关。
4. 单克隆免疫球蛋白沉积病（Monoclonal Immunoglobulin Deposition Disease）GBM及TBM轻链限制性沉积。
5. 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy）GBM的白蛋白及IgG腺样免疫荧光，节段性肾小球硬化伴显著的上覆盖的足细胞不应被认为是新月体，少部分糖尿病患者可叠加寡免疫新月体GN。
6. Alport综合征（肾移植之后）约15%可见抗GBM抗体，3-5% Alport综合征可见原发性抗GBM病。
疾病名称：抗肾小球基底膜（GBM）肾小球肾炎英文名称：Anti-glomerularbasementmembrane（Anti-GBM）Glomerulonephritis概述：抗肾小球基底膜胶原自身抗体引起的，主要表现为坏死性、新月体性肾小球肾炎及肺出血。
诊断要点：1. 发病呈双峰分布，分别为10-20岁及50-60岁，少数位于儿童（< 11岁）。
10-20岁患者以男性为主，主要累及肺脏及肾脏，50-60岁患者以女性为主，新月体性肾小球肾炎且常无肺脏受累。
临床约90%以上可见急性肾损伤、血尿、蛋白尿，25-50%可见肺出血（咯血、呼吸困难、干罗音及湿罗音），约5-10%仅见肺受累。
2. 大体上皮质表面出血点（“蚤咬”肾），由于小管腔内或肾小囊腔见出血，肾脏轻度增大或正常，肺脏无气体肺泡内充满弥漫红色或褐色血液。
3. 组织上肾小球可见富于细胞新月体伴或无节段性纤维素样坏死，常累及75%以上肾小球，PAS或银染可见破裂或基底膜断裂，亦见肾小囊腔的破坏，肾小球旁肉芽肿性炎伴多核巨细胞（但非特异）。
未受累的肾小球毛细血管袢无显著毛细血管内皮或系膜细胞增生，邻近新月体或纤维素样坏死可见中性粒细胞，与伴新月体的免疫复合物介导肾小球肾炎形成对比。
肾小球毛细血管可见血栓性微血管病。
不典型轻微形式伴叶状系膜增生或微小肾小球病变及少量新月体形成。
肾小管可见腔内的红细胞聚集形成红细胞管型及小管炎。
间质炎症改变，可见淋巴细胞、将下拨、中性粒细胞及巨噬细胞，伴肾小管基底膜IgG（TBM IgG）时炎症更显著，明显嗜酸性粒细胞浸润可能提示Churg-Strauss综合征。
少数可见坏死性血管炎（8%）。
4. 免疫荧光 GBM腺样IgG（99%）、IgM （ 50%）、 IgA（ 10%）、C3（ 90%）或 C1q （20%），少数可见强线性IgA而无IgG。
可见双轻链，95%的kappa > lambda，少数可见轻链限制性伴IgG、IgA或IgM。
10-67%可见线样TBM IgG，远端小管表达α-3链，IgG3与间质炎症增多相关。
少数IgG4为主伴轻度肾脏受累或正常。
鉴别诊断：1. 寡免疫新月体性肾小球肾炎（Pauci-Immune Crescentic GN）GBM无免疫球蛋白强线样沉积，纤维细胞性至纤维性新月体出现支持寡免疫GN。
2. 膜GN及抗GBM GN（Membranous GN and Anti-GBM GN）抗GBM 病可与少部分膜GN叠加，需要免疫荧光及血清学检测的仔细评估。
3. 不典型抗GBM病（Atypical Forms of Anti-GBM Disease）轻度改变伴叶状肾小球模式或微小肾小球病变，少数病例与结节性肾小球硬化及吸烟有关。
部分与IgG4抗GBM抗体有关。
4. 单克隆免疫球蛋白沉积病（Monoclonal Immunoglobulin Deposition Disease）GBM及TBM轻链限制性沉积。
5. 糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy）GBM的白蛋白及IgG腺样免疫荧光，节段性肾小球硬化伴显著的上覆盖的足细胞不应被认为是新月体，少部分糖尿病患者可叠加寡免疫新月体GN。
6. Alport综合征（肾移植之后）约15%可见抗GBM抗体，3-5% Alport综合征可见原发性抗GBM病。
5. 病理學-腎炎-高點醫護網
腎絲球腎炎的各種病理類型之光鏡下與免疫螢光特點、與臨床相關性的腎臟疾病有 ... 彌漫性系膜細胞和內皮細胞增生, 基底膜(GBM) 和系膜區顆粒狀IgG 和C3 沉積 ...病理學-腎炎-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名病理學-腎炎重要考點腎絲球腎炎的各種病理類型之光鏡下與免疫螢光特點、與臨床相關性的腎臟疾病有哪些是本次重點！說明前言1.腎絲球腎炎(Glomerularnephritis，GN)類型與臨床相關性肉眼下特點光鏡下特點免疫螢光特點電子顯微鏡下特點急性彌漫性增生型腎炎急性腎炎症候群雙腎彌漫性腫大，腎表面可見散在小米粒的出血點，又叫蚤咬腎。
彌漫性系膜細胞和內皮細胞增生基底膜(GBM)和系膜區顆粒狀IgG和C3沉積上皮下駝峰狀沉積物。
快速進行性腎絲球腎炎快速進行性腎炎症候群雙腎體積增大，色蒼白，皮質表面可見點狀出血點。
新月形形成，由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核巨噬細胞構成線性IgG和C3顆粒狀沉積物陰性除增生的新月形外，部分腎絲球基底膜(GBM)增厚、斷裂、缺損，可見電子緻密沉積物膜性腎絲球腎炎（或膜性腎病)腎病症候群（此型是成人最常見的類型)大白腎，雙腎腫大，顏色蒼白。
彌漫GBM增厚，釘突形成。
基底膜顆粒狀IgG和C3沿毛細血管壁呈不連續性顆粒狀螢光。
上皮下沉積物，GBM增厚微小病變型腎炎腎病症候群無異常改變腎絲球正常，腎小管脂質沉積陰性上皮細胞足突消失，無沉積物局灶性節段型腎絲球硬化蛋白尿、兒童腎病症候群最常見原因無明顯變化局灶性節段性玻璃樣變性(hyalinechange)和硬化局灶性，IgM和C3單獨或聯合呈顆粒狀螢光。
上皮細胞足突消失，上皮細胞剝脫膜性增生型腎絲球腎炎血尿、蛋白尿、腎病症候群、慢性腎臟衰竭雙側腎臟增大系膜增生，插入，基膜增厚，雙軌徵(1)IgG+C3;C1+C4(2)C3，無IgG、C1或C4(1)內皮下沉積物(2)緻密沉積物系膜增生型腎絲球腎炎血尿及蛋白尿、腎病症候群無明顯變化系膜細胞增生，系膜基質增多系膜區IgG，IgM和C3沉積同光鏡，系膜區沉積物IgA型腎病反復發作的血尿或蛋白尿無明顯變化局灶性節段性增生或彌漫系膜增寬系膜區IgA和C3沉積系膜區沉積物慢性腎絲球腎炎慢性腎炎症候群，慢性腎臟衰竭雙腎體積慢性縮小，表面呈細顆粒狀；切面皮質變薄，皮髓交界區境界不清腎絲球玻璃樣變性，纖維化，硬化，大量腎小管萎縮，大量透明管型，間質增生。
因腎炎起始類型而異，多為非特異性螢光。
因腎炎起始類型而異，多呈缺血樣改變。
【註1】急性彌漫性增生型腎絲球腎炎(acutediffuseproliferativeglomerulonephritis)局灶性節段型腎絲球硬化(focalsegmentalglomerulosclerosis)快速進行性腎絲球腎炎(rapidprogressiveglomerulonephritis)膜性腎絲球腎炎(membraneousglomerulonephritis)膜性增生型腎絲球腎炎(membranoproliferativeglomerulonephritis)2.急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎的比較腹股溝管的解剖，注意與股管的解剖鑒別： 急性腎盂腎炎(Acutepyelonephritis)慢性腎盂腎炎(Chronicpyelonephritis)定義腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎症特點1.為急性化膿性感染2.病變主要在腎盂1.慢性間質性腎炎、纖維化和瘢痕形成2.常伴有腎盂和腎盞的纖維化和變形病因上行或血行的細菌化膿性感染肉眼觀察腎臟正常或腫大，表面充血，見黃白色膿腫1.不規則的瘢痕，瘢痕分佈不均勻2.兩側腎臟病變不對稱3.不規則疤痕腎（或稱瘢痕腎）腎盂黏膜充血水腫，大量炎細胞浸潤腎乳頭萎縮、腎盞腎盂因疤痕收縮而變形腎間質可有小膿腫不規則纖維化，炎細胞浸潤。
腎絲球1.一般無改變；2.血行感染所致的腎盂腎炎可有小膿腫1.早期無變化2.小動脈玻璃樣變、硬化3.晚期纖維化、玻璃樣變性（hyalinechange)4.病變輕的病灶擴張代償腎小管1.可有壞死、小膿腫，炎細胞浸潤；2.可形成白細胞管型對診斷有幫助。
萎縮，病變輕的部位擴張代償，膠樣管型（變性的白細胞和蛋白質）腎功能無明顯改變，無高血壓、氮質血症。
減退相關考題1.
彌漫性系膜細胞和內皮細胞增生基底膜(GBM)和系膜區顆粒狀IgG和C3沉積上皮下駝峰狀沉積物。
快速進行性腎絲球腎炎快速進行性腎炎症候群雙腎體積增大，色蒼白，皮質表面可見點狀出血點。
新月形形成，由增生的壁層上皮細胞和滲出的單核巨噬細胞構成線性IgG和C3顆粒狀沉積物陰性除增生的新月形外，部分腎絲球基底膜(GBM)增厚、斷裂、缺損，可見電子緻密沉積物膜性腎絲球腎炎（或膜性腎病)腎病症候群（此型是成人最常見的類型)大白腎，雙腎腫大，顏色蒼白。
彌漫GBM增厚，釘突形成。
基底膜顆粒狀IgG和C3沿毛細血管壁呈不連續性顆粒狀螢光。
上皮下沉積物，GBM增厚微小病變型腎炎腎病症候群無異常改變腎絲球正常，腎小管脂質沉積陰性上皮細胞足突消失，無沉積物局灶性節段型腎絲球硬化蛋白尿、兒童腎病症候群最常見原因無明顯變化局灶性節段性玻璃樣變性(hyalinechange)和硬化局灶性，IgM和C3單獨或聯合呈顆粒狀螢光。
上皮細胞足突消失，上皮細胞剝脫膜性增生型腎絲球腎炎血尿、蛋白尿、腎病症候群、慢性腎臟衰竭雙側腎臟增大系膜增生，插入，基膜增厚，雙軌徵(1)IgG+C3;C1+C4(2)C3，無IgG、C1或C4(1)內皮下沉積物(2)緻密沉積物系膜增生型腎絲球腎炎血尿及蛋白尿、腎病症候群無明顯變化系膜細胞增生，系膜基質增多系膜區IgG，IgM和C3沉積同光鏡，系膜區沉積物IgA型腎病反復發作的血尿或蛋白尿無明顯變化局灶性節段性增生或彌漫系膜增寬系膜區IgA和C3沉積系膜區沉積物慢性腎絲球腎炎慢性腎炎症候群，慢性腎臟衰竭雙腎體積慢性縮小，表面呈細顆粒狀；切面皮質變薄，皮髓交界區境界不清腎絲球玻璃樣變性，纖維化，硬化，大量腎小管萎縮，大量透明管型，間質增生。
因腎炎起始類型而異，多為非特異性螢光。
因腎炎起始類型而異，多呈缺血樣改變。
【註1】急性彌漫性增生型腎絲球腎炎(acutediffuseproliferativeglomerulonephritis)局灶性節段型腎絲球硬化(focalsegmentalglomerulosclerosis)快速進行性腎絲球腎炎(rapidprogressiveglomerulonephritis)膜性腎絲球腎炎(membraneousglomerulonephritis)膜性增生型腎絲球腎炎(membranoproliferativeglomerulonephritis)2.急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎的比較腹股溝管的解剖，注意與股管的解剖鑒別： 急性腎盂腎炎(Acutepyelonephritis)慢性腎盂腎炎(Chronicpyelonephritis)定義腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎症特點1.為急性化膿性感染2.病變主要在腎盂1.慢性間質性腎炎、纖維化和瘢痕形成2.常伴有腎盂和腎盞的纖維化和變形病因上行或血行的細菌化膿性感染肉眼觀察腎臟正常或腫大，表面充血，見黃白色膿腫1.不規則的瘢痕，瘢痕分佈不均勻2.兩側腎臟病變不對稱3.不規則疤痕腎（或稱瘢痕腎）腎盂黏膜充血水腫，大量炎細胞浸潤腎乳頭萎縮、腎盞腎盂因疤痕收縮而變形腎間質可有小膿腫不規則纖維化，炎細胞浸潤。
腎絲球1.一般無改變；2.血行感染所致的腎盂腎炎可有小膿腫1.早期無變化2.小動脈玻璃樣變、硬化3.晚期纖維化、玻璃樣變性（hyalinechange)4.病變輕的病灶擴張代償腎小管1.可有壞死、小膿腫，炎細胞浸潤；2.可形成白細胞管型對診斷有幫助。
萎縮，病變輕的部位擴張代償，膠樣管型（變性的白細胞和蛋白質）腎功能無明顯改變，無高血壓、氮質血症。
減退相關考題1.
6. 腎小球基底膜
GBM是血管內皮細胞及足細胞基底層的結合。
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腎小球基底膜腎小球(圖用法語表示，不過"腎小球基底膜及足細胞"標示在近中央.)腎臟過濾作用的示意圖：A.腎小球的內皮細胞：1.膜孔B.腎小球基底膜：1.內層板2.緻密層3.外層板C.足細胞：1.酵素及結構蛋白2.濾過裂隙3.膈膜(裂隙隔膜)識別標示MeSHD050533FMAFMA:74274解剖學術語[編輯於Wikidata]腎小球基底膜（glomerularbasementmembrane、(GBM)）是腎臟腎小球的基底膜層。
腎小球毛細血管內皮細胞，腎小球基底膜及濾過裂隙介於足細胞之間執行腎小球的超濾作用(hyperfiltration)，在鮑氏囊裡以濾過運作分離腎小球毛細血管的血液。
[1]GBM是血管內皮細胞及足細胞基底層的結合。
[2]目錄1層次2病理3附加圖片4參見5註釋6外部連結層次[編輯]GBM包含三個層次：[3]病理[編輯]附加圖片[編輯]腎小體.GBM是#1.參見[編輯]基底膜腎病蛋白註釋[編輯]^GeorgeJarad,JeffreyH.Miner.Updateontheglomerularfiltrationbarrier.CurrentOpinioninNephrologyandHypertension.2009-5,18(3):226–232[2019-02-13].ISSN 1473-6543.PMC 2895306.PMID 19374010.（原始內容存檔於2019-06-09）. 請檢查|date=中的日期值(幫助)引文格式1維護：PMC格式(link)^MCG生理學7/7ch04/7ch04p07-"BasementMembrane"^JCI-Newarticlespublished外部連結[編輯]MeSH（醫學主題詞）上面的glomerular+basement+membrane（美式英語）"TheGBManditsdisorders"atdmed.ed.ac.uk頁面存檔備份，存於網際網路檔案館閱論編解剖學：泌尿系統（TAA08（英語：TerminologiaAnatomica）,THH3.06,GA11.1215（英語：ListofsubjectsinGray'sAnatomy:XI.Splanchnology#Theurinaryorgans））腹腔腎分層腎鞘膜（英語：Renalfascia）腎小囊（英語：Renalcapsule）腎皮質腎柱（英語：Renalcolumn）腎髓質（英語：Renalmedulla）腎竇（英語：Renalsinus）腎錐體（英語：Renalpyramids）腎髓質（英語：medullaryinterstitium）腎葉（英語：Renallobe）皮質小葉（英語：Corticallobule）髓射線（英語：Medullaryray(anatomy)）腎元腎動脈（英語：renalcirculation）腎葉動脈（英語：Renalartery）節段動脈（英語：Segmentalarteriesofkidney）腎葉動脈（英語：Interlobararteries）弓狀動脈（英語：Arcuatearteriesofthekidney）葉間動脈（英語：Interlobulararteries）入球小動脈出球小動脈（英語：Efferentarteriole）腎小管腎小體腎小球鮑氏囊近曲小管（英語：Proximaltubule）亨利氏環（英語：LoopofHenle）下降支（英語：DescendinglimbofloopofHenle）細上升支（英語：ThinascendinglimbofloopofHenle）粗上升支（英語：ThickascendinglimbofloopofHenle）遠曲小管（英語：Distalconvolutedtubule）接合小管（英語：Connectingtubule）集合小管（英語：Collectingductsystem）腎乳頭（英語：Renalpapilla）腎小盞（英語：Minorcalyx）腎大盞（英語：Majorcalyx）腎盂腎靜
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腎小球基底膜腎小球(圖用法語表示，不過"腎小球基底膜及足細胞"標示在近中央.)腎臟過濾作用的示意圖：A.腎小球的內皮細胞：1.膜孔B.腎小球基底膜：1.內層板2.緻密層3.外層板C.足細胞：1.酵素及結構蛋白2.濾過裂隙3.膈膜(裂隙隔膜)識別標示MeSHD050533FMAFMA:74274解剖學術語[編輯於Wikidata]腎小球基底膜（glomerularbasementmembrane、(GBM)）是腎臟腎小球的基底膜層。
腎小球毛細血管內皮細胞，腎小球基底膜及濾過裂隙介於足細胞之間執行腎小球的超濾作用(hyperfiltration)，在鮑氏囊裡以濾過運作分離腎小球毛細血管的血液。
[1]GBM是血管內皮細胞及足細胞基底層的結合。
[2]目錄1層次2病理3附加圖片4參見5註釋6外部連結層次[編輯]GBM包含三個層次：[3]病理[編輯]附加圖片[編輯]腎小體.GBM是#1.參見[編輯]基底膜腎病蛋白註釋[編輯]^GeorgeJarad,JeffreyH.Miner.Updateontheglomerularfiltrationbarrier.CurrentOpinioninNephrologyandHypertension.2009-5,18(3):226–232[2019-02-13].ISSN 1473-6543.PMC 2895306.PMID 19374010.（原始內容存檔於2019-06-09）. 請檢查|date=中的日期值(幫助)引文格式1維護：PMC格式(link)^MCG生理學7/7ch04/7ch04p07-"BasementMembrane"^JCI-Newarticlespublished外部連結[編輯]MeSH（醫學主題詞）上面的glomerular+basement+membrane（美式英語）"TheGBManditsdisorders"atdmed.ed.ac.uk頁面存檔備份，存於網際網路檔案館閱論編解剖學：泌尿系統（TAA08（英語：TerminologiaAnatomica）,THH3.06,GA11.1215（英語：ListofsubjectsinGray'sAnatomy:XI.Splanchnology#Theurinaryorgans））腹腔腎分層腎鞘膜（英語：Renalfascia）腎小囊（英語：Renalcapsule）腎皮質腎柱（英語：Renalcolumn）腎髓質（英語：Renalmedulla）腎竇（英語：Renalsinus）腎錐體（英語：Renalpyramids）腎髓質（英語：medullaryinterstitium）腎葉（英語：Renallobe）皮質小葉（英語：Corticallobule）髓射線（英語：Medullaryray(anatomy)）腎元腎動脈（英語：renalcirculation）腎葉動脈（英語：Renalartery）節段動脈（英語：Segmentalarteriesofkidney）腎葉動脈（英語：Interlobararteries）弓狀動脈（英語：Arcuatearteriesofthekidney）葉間動脈（英語：Interlobulararteries）入球小動脈出球小動脈（英語：Efferentarteriole）腎小管腎小體腎小球鮑氏囊近曲小管（英語：Proximaltubule）亨利氏環（英語：LoopofHenle）下降支（英語：DescendinglimbofloopofHenle）細上升支（英語：ThinascendinglimbofloopofHenle）粗上升支（英語：ThickascendinglimbofloopofHenle）遠曲小管（英語：Distalconvolutedtubule）接合小管（英語：Connectingtubule）集合小管（英語：Collectingductsystem）腎乳頭（英語：Renalpapilla）腎小盞（英語：Minorcalyx）腎大盞（英語：Majorcalyx）腎盂腎靜