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1. 幼兒手肘脫臼–牽拉肘nursemaid's elbow
這裡要來講一個例外，就是所謂的牽拉肘—nursemaid's elbow或稱pulled elbow ... 然後把手腕往上手臂方向一推，通常會聽到「喀喳」一聲，就會復位了。
關於福雅醫療團隊醫療設備最新消息衛教文章聯絡我們福雅骨科．家庭醫學科診所衛教文章幼兒手肘脫臼–牽拉肘nursemaid’selbow幼兒手肘脫臼–牽拉肘nursemaid’selbow2018-09-19文/福雅骨科鄭本岡院長上一篇幼兒骨折的文章裡面提到：幼兒的骨頭尚未完全發育好，韌帶強度大於骨頭，因此不容易發生脫臼。
這裡要來講一個例外，就是所謂的牽拉肘—nursemaid’selbow或稱pulledelbow。
這個現象好發於五歲以下的幼兒，通常發生的劇情就是小朋友貪玩不願意回家，被負責照料的家長或是保姆，強拉著手拖回家時，小手肘就因此脫位！雖然最常發生的狀況是被大人拉扯手臂，但其實小孩子也可能自己在玩耍的過程中，自己把手弄脫臼，甚至有時只是自己從床上不小心跌落也會造成手肘脫臼。
脫臼後，小朋友會因疼痛而更大聲哭鬧，不願意讓人碰到受傷的手。
此時要判斷是否只是單純脫臼，有沒有其他更嚴重的傷害的方法，就是觀察他的患處有無變形；有無紅、腫、熱。
若排除變形及紅腫熱後，恭喜您！那就很有可能是單純的牽拉肘。
為什麼說恭喜呢？因為牽拉肘的治療很簡單，甚至不去治療，也很容易自然痊癒。
在診間碰到這樣被帶來看診的小朋友，我首先就是觀察有無變形及紅腫熱，問他是手掌向上較痛還是向下時叫痛？牽拉肘關節脫位時，手掌向上時會較向下時明顯較為疼痛。
接著碰觸傷手的上手臂問小朋友是否不覺得疼痛，因為單純的牽拉肘的痛覺是不會傳到上臂。
接下來會拿一顆糖果給小朋友，這時候通常小朋友會用另一手接過去，然後再拿第二顆糖果給他，若他也還是試圖用還拿著糖果的手過來接，那麼大概就幾乎確診是牽拉肘了。
為了保險起見也會安排照X光確認沒有其他骨裂的狀況。
排除之後，就只要一手扶握他的手肘，一手握住手腕，將下手臂輕輕往外轉，然後把手腕往上手臂方向一推，通常會聽到「喀喳」一聲，就會復位了。
小孩子的復原能力很強，這種牽拉肘的輕微半脫位脫臼，常常也能自然痊癒，大人毋須擔心。
但也要提醒，小孩鬧脾氣哭鬧不肯就範時，也不要去用力拉扯他的小手企圖將他帶回，這樣很容易讓小朋友受傷，反而哭鬧得更厲害。
分享此文：小兒骨科牽拉肘脫臼鄭本岡2021-08-22成年脊椎側彎患者以牽引手段能減少側彎角度嗎2021-08-02PRPII應用於肌肉骨骼系統發炎及退化性疾病2021-07-18PRPII應用於複雜性骨折合併術後骨缺損的治療2021-07-06類固醇的副作用及其發生率2021-06-23髖關節退化的PRP治療2021-06-06輕微脊椎側彎穿背架有用嗎
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這裡要來講一個例外，就是所謂的牽拉肘—nursemaid’selbow或稱pulledelbow。
這個現象好發於五歲以下的幼兒，通常發生的劇情就是小朋友貪玩不願意回家，被負責照料的家長或是保姆，強拉著手拖回家時，小手肘就因此脫位！雖然最常發生的狀況是被大人拉扯手臂，但其實小孩子也可能自己在玩耍的過程中，自己把手弄脫臼，甚至有時只是自己從床上不小心跌落也會造成手肘脫臼。
脫臼後，小朋友會因疼痛而更大聲哭鬧，不願意讓人碰到受傷的手。
此時要判斷是否只是單純脫臼，有沒有其他更嚴重的傷害的方法，就是觀察他的患處有無變形；有無紅、腫、熱。
若排除變形及紅腫熱後，恭喜您！那就很有可能是單純的牽拉肘。
為什麼說恭喜呢？因為牽拉肘的治療很簡單，甚至不去治療，也很容易自然痊癒。
在診間碰到這樣被帶來看診的小朋友，我首先就是觀察有無變形及紅腫熱，問他是手掌向上較痛還是向下時叫痛？牽拉肘關節脫位時，手掌向上時會較向下時明顯較為疼痛。
接著碰觸傷手的上手臂問小朋友是否不覺得疼痛，因為單純的牽拉肘的痛覺是不會傳到上臂。
接下來會拿一顆糖果給小朋友，這時候通常小朋友會用另一手接過去，然後再拿第二顆糖果給他，若他也還是試圖用還拿著糖果的手過來接，那麼大概就幾乎確診是牽拉肘了。
為了保險起見也會安排照X光確認沒有其他骨裂的狀況。
排除之後，就只要一手扶握他的手肘，一手握住手腕，將下手臂輕輕往外轉，然後把手腕往上手臂方向一推，通常會聽到「喀喳」一聲，就會復位了。
小孩子的復原能力很強，這種牽拉肘的輕微半脫位脫臼，常常也能自然痊癒，大人毋須擔心。
但也要提醒，小孩鬧脾氣哭鬧不肯就範時，也不要去用力拉扯他的小手企圖將他帶回，這樣很容易讓小朋友受傷，反而哭鬧得更厲害。
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2. 出毛病！--
「扯肘症」英文就稱pulled elbow，或稱「nursemaid's elbow」，大概就是因為直接照顧小孩的媽媽或褓姆，最容易惹的「禍」而得這個名字罷？ 扯肘症最常 ...Contents...udn網路城邦李文吉醫師部落格 （到舊版）「...只是把自以的所學與心得寫下，也對自已的人生作一些交代。
」「始料未及的，也提供了正確的骨科衛教給一些讀者；這可是寫此部落格意外的欣慰!:)...」文章相簿訪客簿「扯」出毛病！---幼兒的扯肘症(PulledElbow)2008/08/1718:56瀏覽13,307迴響2推薦2引用0骨科急診或門診，常有下述情景：年輕的媽媽神色匆惶的抱著一個剛會走路的小孩求診。
小孩直著一隻手臂、哭鬧不安、......；媽媽慌亂的說：「醫生！我只是拉了他(她)的手一把，他(她)的手就不能動了！是不是骨頭被我拉斷了？」。
通常，看了小孩一眼後，我會先安撫驚慌的媽媽，讓她安靜地坐下抱好小孩面向我；我一手托住小孩不能動的手肘，另一手拇指扣住小孩腕部的橈側，同時輕輕的把手臂往外旋轉，只要聽到或感覺到手肘部位「卡答」一聲，就大功告成。
哭鬧的小孩立刻就可以揮動他(她)的小手！看似神奇但卻討喜，就是這樣幾秒鐘，解除了小孩的問題---「扯肘症」。
「扯肘症」英文就稱pulledelbow，或稱「nursemaid'selbow」，大概就是因為直接照顧小孩的媽媽或褓姆，最容易惹的「禍」而得這個名字罷？扯肘症最常發生在4歲以下的小孩；這時候的小孩，剛學會走路，走起路來顛顛岥岥，牽住小手的媽媽，只要一不經意的拉扯了像是要仆倒的小孩一把，就「惹禍」了！這，到底是怎麼一回事？原來，生理上，肘關節的橈骨與尺骨是以環韌帶(Annularligament)把橈-尺骨近端連結住(下圖)，靠著環韌帶維持肘關節 ?旋或外旋動作的穩定。
當手的前臂在外旋時，橈骨、尺骨是平行並列的，此時環韌帶會拉緊；而在?旋或轉到中立位置時，橈、尺骨呈交叉，此時環帶就會變鬆；用這一鬆一緊的方式，讓肘關節以及手臂活動自如。
四歲以前的小孩，橈骨頭(即橈骨近端)還只是一個未定形的軟骨，環韌帶只是像打得鬆夸夸的領帶環繞在上；當手臂內旋位時(正是被牽著手的姿勢)，只要稍稍扯一下手，環韌帶就會滑脫掉到肘關節(見圖示)裡，把關節卡住----這就是扯肘症。
嚴格說，扯肘症也算是關節脫位(不完全脫臼)。
幸好也因為韌帶本來就鬆，因此復位也容易；毋須麻醉、手術、大動干戈，只要在第一時間，判斷正確，徒手(如上述)就可復位了！神奇、討喜說來就是這麼簡單。
不過，為了排除可能有真的骨折或其他原因，原則上，還是須要在復位前或後(看情形)照X光撿查一下。
一般復位後須冰敷一、兩天消腫並止痛；容易屢犯的個案，或須另在復位後以石膏固定2~3週，以防復發。
小孩漸漸長大，上了幼稚園，大概就不會有這個毛病了。
年輕的媽媽，牽著心肝寶貝的小手走著，還會不經意的闖「禍」，是有點冤枉！知道有些幼兒的確有這個問題，平常盡量避免拉扯幼兒的手臂；也盡量不要給幼兒穿套頭的、無前襟開紐扣的、.....的衣服，這樣就可以不用匆匆忙忙掛骨科了。
回覆推薦列印全站分類：知識學習｜其他自訂分類：運動傷害上一則：腳的保護與運動傷害的避免下一則：運動醫學看打好高爾夫球2樓.黃先生2010/07/1223:51我小孩是因為扯肘症嗎?李醫師您好請教您我小孩是因為扯肘症嗎?他一歲半男生一.昨天早上睡醒時:1.馬上抱住右肘大哭約十分鐘2.之後不哭了,但是我一碰他右手就又大哭了=這期間約半小時3.之後竟然又自己沒事了,而且可以拿重物,活動自如二.今天下午玩到一半,突然又重複以上3個步驟去台安照整個手臂x光並無異狀我很擔心他明天會不會又復發?先感謝您!!從所述看應該是。
先不要慌，再觀察幾天看看。
李文吉醫師於2010/07/1316:30回覆1樓.黃先生2010/07/1223:33我小孩是扯肘症嗎?李醫師好我小孩是扯肘症嗎?會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他李文吉醫師部落格推薦：0等級：8點閱人氣：1,034,765本日人氣：27文章創作：106相簿數：2輸入關鍵字：搜尋prev11月(1)7月(1)6月(1)3月(1)最新發表最新回應最新推薦熱門瀏覽熱門回應熱門推薦五十肩關節沾黏的治療以生物力學(Biomechenics)的觀點看肩人工關節的發展不！病人不是消費者，醫師更不是生意人。
---醫療是服務業?(續篇)震波原理、骨震波儀素元及骨震波治療操作取名「
」「始料未及的，也提供了正確的骨科衛教給一些讀者；這可是寫此部落格意外的欣慰!:)...」文章相簿訪客簿「扯」出毛病！---幼兒的扯肘症(PulledElbow)2008/08/1718:56瀏覽13,307迴響2推薦2引用0骨科急診或門診，常有下述情景：年輕的媽媽神色匆惶的抱著一個剛會走路的小孩求診。
小孩直著一隻手臂、哭鬧不安、......；媽媽慌亂的說：「醫生！我只是拉了他(她)的手一把，他(她)的手就不能動了！是不是骨頭被我拉斷了？」。
通常，看了小孩一眼後，我會先安撫驚慌的媽媽，讓她安靜地坐下抱好小孩面向我；我一手托住小孩不能動的手肘，另一手拇指扣住小孩腕部的橈側，同時輕輕的把手臂往外旋轉，只要聽到或感覺到手肘部位「卡答」一聲，就大功告成。
哭鬧的小孩立刻就可以揮動他(她)的小手！看似神奇但卻討喜，就是這樣幾秒鐘，解除了小孩的問題---「扯肘症」。
「扯肘症」英文就稱pulledelbow，或稱「nursemaid'selbow」，大概就是因為直接照顧小孩的媽媽或褓姆，最容易惹的「禍」而得這個名字罷？扯肘症最常發生在4歲以下的小孩；這時候的小孩，剛學會走路，走起路來顛顛岥岥，牽住小手的媽媽，只要一不經意的拉扯了像是要仆倒的小孩一把，就「惹禍」了！這，到底是怎麼一回事？原來，生理上，肘關節的橈骨與尺骨是以環韌帶(Annularligament)把橈-尺骨近端連結住(下圖)，靠著環韌帶維持肘關節 ?旋或外旋動作的穩定。
當手的前臂在外旋時，橈骨、尺骨是平行並列的，此時環韌帶會拉緊；而在?旋或轉到中立位置時，橈、尺骨呈交叉，此時環帶就會變鬆；用這一鬆一緊的方式，讓肘關節以及手臂活動自如。
四歲以前的小孩，橈骨頭(即橈骨近端)還只是一個未定形的軟骨，環韌帶只是像打得鬆夸夸的領帶環繞在上；當手臂內旋位時(正是被牽著手的姿勢)，只要稍稍扯一下手，環韌帶就會滑脫掉到肘關節(見圖示)裡，把關節卡住----這就是扯肘症。
嚴格說，扯肘症也算是關節脫位(不完全脫臼)。
幸好也因為韌帶本來就鬆，因此復位也容易；毋須麻醉、手術、大動干戈，只要在第一時間，判斷正確，徒手(如上述)就可復位了！神奇、討喜說來就是這麼簡單。
不過，為了排除可能有真的骨折或其他原因，原則上，還是須要在復位前或後(看情形)照X光撿查一下。
一般復位後須冰敷一、兩天消腫並止痛；容易屢犯的個案，或須另在復位後以石膏固定2~3週，以防復發。
小孩漸漸長大，上了幼稚園，大概就不會有這個毛病了。
年輕的媽媽，牽著心肝寶貝的小手走著，還會不經意的闖「禍」，是有點冤枉！知道有些幼兒的確有這個問題，平常盡量避免拉扯幼兒的手臂；也盡量不要給幼兒穿套頭的、無前襟開紐扣的、.....的衣服，這樣就可以不用匆匆忙忙掛骨科了。
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先不要慌，再觀察幾天看看。
李文吉醫師於2010/07/1316:30回覆1樓.黃先生2010/07/1223:33我小孩是扯肘症嗎?李醫師好我小孩是扯肘症嗎?會員登入+=※請計算輸入數字送出迴響加入好友推薦部落格訂閱關注留言給他李文吉醫師部落格推薦：0等級：8點閱人氣：1,034,765本日人氣：27文章創作：106相簿數：2輸入關鍵字：搜尋prev11月(1)7月(1)6月(1)3月(1)最新發表最新回應最新推薦熱門瀏覽熱門回應熱門推薦五十肩關節沾黏的治療以生物力學(Biomechenics)的觀點看肩人工關節的發展不！病人不是消費者，醫師更不是生意人。
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3. 小兒最常見的脫臼----牽拉肘（nursemaid elbow） @ 健康堂中醫
牽拉肘（nursemaid elbow）是小朋友很常見的中醫急診問題。
因為幼兒的橈骨頭未發育完全，韌帶不足以緊密包裹橈骨頭。
加上關節囊鬆弛、在 ...健康堂中醫跳到主文基於對於中醫學的愛好抱持著懸壺濟世的理想為有需要的人提供建議提供中醫藥知識、養生保健的文章FB網址：https://www.facebook.com/groups/JIANKANG/診所地址：No.76,SS2/72,47300PETALINGJAYA,SELANGOR預約電話：+60-3-79316998部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Apr09Thu201510:54小兒最常見的脫臼----牽拉肘（nursemaidelbow）週二晚上通常比較忙，過了週末很多患者利用下班後前來覆診。
當時正在診間幫患者針灸，外頭傳來一陣小男孩的哭聲。
平時來這裡看的小朋友也不少，但是很少聽到哭得如此厲害的。
先將手上的病人扎好針後，走到候診區看看究竟。
媽媽帶著一位頭好壯壯的小男孩，眼睛依舊紅紅地看著四周。
小朋友垂著左手四處走動張望，雖然不再哭鬧但也不願意他人觸碰。
問清楚發生原因，心中知道大概什麼事。
今天小男孩父親帶著小孩出門玩，由於地面不平整，加上小兒走路太過急促跌倒。
當爸爸的急於將小孩拉住，用力上提，這時問題就發生了。
確認問題後，請媽媽抱著小孩抓緊肩膀。
乘著小孩還沒注意，將手肘一沉，旋轉屈肘。
手法已經做完，小孩注意有人動了他的手肘，才開始不爽哭了。
不得已只好學著扮醜，好不容易才逗得小娃破涕為笑。
牽拉肘（nursemaidelbow）是小朋友很常見的中醫急診問題。
因為幼兒的橈骨頭未發育完全，韌帶不足以緊密包裹橈骨頭。
加上關節囊鬆弛、在外力的作用下易發生半脫位。
通常幼兒在走路跌倒時，幼兒手腕部被成人握持而肘部突然受到強大的牽拉力所致。
家長可以從一些小動作發現小朋友是否患有牽拉肘。
例如：患側手臂保持在屈曲姿勢時卻無法伸展，也不能往上舉。
同時小孩子也不敢拿東西，有時稍微一活動就感到疼痛，或是輕輕一碰孩子就嚎啕大哭等。
若有這些情形發生時，建議家長要趕緊帶孩子就醫診治。
牽拉肘的復位法不算太困難。
以右肘為例：醫師坐於患者患肢外側，以左手拇指置於患肘橈骨小頭部，其餘手指對握肘內側；右手拇指置於患腕之背側余指對握掌側。
當右手持患臂作旋後同時牽引伸肘動作時，左手拇指下壓橈骨小頭，當醫者感到復位的滑動聲後，可再作2-3次伸屈肘關節的活動即可。
為了確認已復位完全，醫者可助患兒做屈肘於前胸，屈腕向前。
若可做此動作表示關節已復位。
有時疑似牽拉肘，但整復時卻聽不到關節復位響聲，可能是脫臼早已自行復位，但仍疼痛發炎所致，患兒手不願抬起。
此時，可拿食物或者玩具放在患兒面前高處，勸誘小朋友抬高手臂，作為復位後的再次檢查。
全站熱搜創作者介紹健康堂中醫健康堂中醫健康堂中醫發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：行醫偶得此分類上一篇：偏沮（半身出汗）此分類下一篇：RheumatoidArthritis類風濕關節炎（頑固痹痛、手麻一案）上一篇：中藥熏蒸下一篇：頸椎病的症狀以及潛在危險（一）歷史上的今天2015:中藥熏蒸▲top留言列表發表留言站方公告[公告]MIB廣告分潤計劃、PIXwallet錢包帳戶條款異動通知[公告]2021年度農曆春節期間服務公告[公告]新版部落格預設樣式上線活動快報一人一文挺餐飲！過往，部落客的文章為餐廳店家帶來許多生意。
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因為幼兒的橈骨頭未發育完全，韌帶不足以緊密包裹橈骨頭。
加上關節囊鬆弛、在 ...健康堂中醫跳到主文基於對於中醫學的愛好抱持著懸壺濟世的理想為有需要的人提供建議提供中醫藥知識、養生保健的文章FB網址：https://www.facebook.com/groups/JIANKANG/診所地址：No.76,SS2/72,47300PETALINGJAYA,SELANGOR預約電話：+60-3-79316998部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Apr09Thu201510:54小兒最常見的脫臼----牽拉肘（nursemaidelbow）週二晚上通常比較忙，過了週末很多患者利用下班後前來覆診。
當時正在診間幫患者針灸，外頭傳來一陣小男孩的哭聲。
平時來這裡看的小朋友也不少，但是很少聽到哭得如此厲害的。
先將手上的病人扎好針後，走到候診區看看究竟。
媽媽帶著一位頭好壯壯的小男孩，眼睛依舊紅紅地看著四周。
小朋友垂著左手四處走動張望，雖然不再哭鬧但也不願意他人觸碰。
問清楚發生原因，心中知道大概什麼事。
今天小男孩父親帶著小孩出門玩，由於地面不平整，加上小兒走路太過急促跌倒。
當爸爸的急於將小孩拉住，用力上提，這時問題就發生了。
確認問題後，請媽媽抱著小孩抓緊肩膀。
乘著小孩還沒注意，將手肘一沉，旋轉屈肘。
手法已經做完，小孩注意有人動了他的手肘，才開始不爽哭了。
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因為幼兒的橈骨頭未發育完全，韌帶不足以緊密包裹橈骨頭。
加上關節囊鬆弛、在外力的作用下易發生半脫位。
通常幼兒在走路跌倒時，幼兒手腕部被成人握持而肘部突然受到強大的牽拉力所致。
家長可以從一些小動作發現小朋友是否患有牽拉肘。
例如：患側手臂保持在屈曲姿勢時卻無法伸展，也不能往上舉。
同時小孩子也不敢拿東西，有時稍微一活動就感到疼痛，或是輕輕一碰孩子就嚎啕大哭等。
若有這些情形發生時，建議家長要趕緊帶孩子就醫診治。
牽拉肘的復位法不算太困難。
以右肘為例：醫師坐於患者患肢外側，以左手拇指置於患肘橈骨小頭部，其餘手指對握肘內側；右手拇指置於患腕之背側余指對握掌側。
當右手持患臂作旋後同時牽引伸肘動作時，左手拇指下壓橈骨小頭，當醫者感到復位的滑動聲後，可再作2-3次伸屈肘關節的活動即可。
為了確認已復位完全，醫者可助患兒做屈肘於前胸，屈腕向前。
若可做此動作表示關節已復位。
有時疑似牽拉肘，但整復時卻聽不到關節復位響聲，可能是脫臼早已自行復位，但仍疼痛發炎所致，患兒手不願抬起。
此時，可拿食物或者玩具放在患兒面前高處，勸誘小朋友抬高手臂，作為復位後的再次檢查。
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4. 小朋友常見的脫臼「褓母的手肘」
骨科醫師蔡依樽表示，扯肘症、牽拉肘(Pulled Elbow)或褓母的手肘((Nursemaid's Elbow)因主要照顧者多為母親或褓母而命名)，指的是在一個突然的拉扯 ...繁體中文簡體中文登入/註冊繁體中文簡體中文看新聞健康疾病癌症中醫心靈兩性美麗飲食熟齡育兒影音專案健康諮詢科別總覽小兒內科一般婦科中醫內科皮膚科減重專科精神科找百科醫學辭典藥典就醫指南小綠人標章中醫天地中藥中草藥中藥方劑中醫學說民俗療法醫事專區醫事招募院所藥局登錄熱心表揚醫事特寫醫事陣容醫事Blog食在健康美味食譜減重飲食笑話收藏問題回報LINE首頁新聞區醫藥疾病字體大小:大中小日前一名2歲男童於家中玩耍時，吵鬧著要玩玩具，家長心急拉扯後男童開始哭鬧不休，幾個小時過去怎麼哄也哄不停，且手部一直不願意讓人碰觸，遂至豐原醫院骨科醫師蔡依樽門診就診，初步理學檢查右手肘活動受限有阻力，經X光確認，男童手肘橈骨頭呈現半脫臼，徒手復位後男童開心與家長返家。
骨科醫師蔡依樽表示，扯肘症、牽拉肘(PulledElbow)或褓母的手肘((Nursemaid'sElbow)因主要照顧者多為母親或褓母而命名)，指的是在一個突然的拉扯力道下，手肘的橈骨頭被拉半脫臼甚至脫臼，造成疼痛而變成不敢活動患肢，這是一種常見的門診疾病，常發生在嬰兒或幼童身上。
門診中藉由與家長及男童談話來分散注意力，同時進行徒手復位術，談話間聽見「啵」一聲，小男童開始可以自由地活動手肘，再次經由X光檢查，以確認骨骼回到該有的位置。
一般7歲以下的孩童韌帶柔軟性高而強度不夠，較容易在突然的拉扯力道中造成骨骼脫位，因為孩子多以哭鬧來表示，此時家長的描述則顯得重要，若能詳細說明，更能提供醫師準確的判斷。
常見容易引起脫位的動作，如與爸媽手牽手的孩子，突然的將雙腳騰空，讓自己彷彿在盪鞦韆一般；小孩跌倒時大人緊張用手硬拉；穿衣服捉手等，都容易造成脫位，但外觀則不容易察覺。
急性期經診斷後立即復位，通常效果很好，不會有什麼後遺症，但若較晚察覺診斷及治療，時間久了可能需進開刀房麻醉復位甚至需做重建手術。
蔡依樽叮嚀，與孩子們玩，要盡可能避免拉扯，因為手肘結構尚未發育強健而較容易造成脫臼，特別是雙手，若小朋友有手臂彎曲不敢伸展也不能上舉、不敢拿東西、輕碰就哭鬧不休等情形，就需要格外注意是否有因為不正當的施力或拉扯造成手肘橈骨頭脫臼，若不幸真的遇到類似的情況，一定要盡快找合格有經驗的骨科醫師做即時的診斷與治療，如此才能獲得最完善的處理。
本文作者：豐原醫院骨科蔡依樽醫師延伸閱讀疑似腸病毒如何是好？小兒科醫師來解惑！請密切觀察三天，並注意發病後七天危險期！老年人跌倒原因之探討如何避免小兒居家事故傷害銀髮族『藥』有健康概念喔！最後編修時間:2019-05-24收藏問題回報LINE按讚加好友追蹤1#醫藥疾病#手肘#朋友#學齡前醫學名詞:注意力脫臼跌倒韌帶骨骼最新新聞更多>【糖尿病食譜】亞洲糖尿病患專屬：醬燒板豆腐研究：攝取足量葉酸能預防阿茲海默症～5種黃綠色蔬食讓大腦變年輕BNT疫苗恐引發心肌炎？醫曝3症狀判斷，病史時序很重要入秋「過敏」大爆發中醫建議2藥膳食療+按摩穴位改善熱心醫事更多>笑話集中營更多>最強的姓名不良部長經過住家樓下管理員處時.....見一名陌生...魔王＆公主有一天魔王抓走公主，公主一直叫。
魔 王：「你盡管叫...★新請假標準鑑於公司諸位同仁缺席過多，以下規定立即生效！△病...牧師為教堂募捐：「上主這樣照顧你們(他提醒會友)所以你們都應...立即訂閱我們的電子報掌握最新健康消息！訂閱‹›××廣告合作需求表單姓名Email*請務必填寫正確，將以此Email回覆您廣告需求確認取消×問題回報原因詳述發送×著作權與授權轉載之聲明威利生醫科技股份有限公司所屬「KingNet國家網路醫藥KingNet.com.tw」（以下簡稱為本網站）刊載之內容，包括但不限於文字報導、照片、影像、插圖、錄音檔案、影音檔案、網站畫面編排、網頁設計等素材，均受中華民國著作權法、國際著作權法律及智慧財產權等相關法律保障，其所享有之智慧財產權利包括但不限於商標權、專利權、著作權、營業秘密與專有技術等。
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骨科醫師蔡依樽表示，扯肘症、牽拉肘(PulledElbow)或褓母的手肘((Nursemaid'sElbow)因主要照顧者多為母親或褓母而命名)，指的是在一個突然的拉扯力道下，手肘的橈骨頭被拉半脫臼甚至脫臼，造成疼痛而變成不敢活動患肢，這是一種常見的門診疾病，常發生在嬰兒或幼童身上。
門診中藉由與家長及男童談話來分散注意力，同時進行徒手復位術，談話間聽見「啵」一聲，小男童開始可以自由地活動手肘，再次經由X光檢查，以確認骨骼回到該有的位置。
一般7歲以下的孩童韌帶柔軟性高而強度不夠，較容易在突然的拉扯力道中造成骨骼脫位，因為孩子多以哭鬧來表示，此時家長的描述則顯得重要，若能詳細說明，更能提供醫師準確的判斷。
常見容易引起脫位的動作，如與爸媽手牽手的孩子，突然的將雙腳騰空，讓自己彷彿在盪鞦韆一般；小孩跌倒時大人緊張用手硬拉；穿衣服捉手等，都容易造成脫位，但外觀則不容易察覺。
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