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1. 大腸癌

大腸直腸癌(英語:Colorectal cancer),又稱為大腸癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或 ... 您现在使用的中文变体可能会影响一些词语繁简转换的效果。

大腸癌维基百科,自由的百科全书跳到导航跳到搜索大腸癌Colo-rectalcancer同义词大肠癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌或腸癌胃、結腸、直腸,下消化道症状下消化道出血(英语:Lowergastrointestinalbleeding)、腸子蠕動方式變化、體重減輕、常覺得疲累[1]类型colorectalneoplasm[*],largeintestinecancer[*]肇因年齡、生活型態、基因影響[2][3]风险因子飲食、肥胖症、吸煙、缺乏運動[2]診斷方法利用乙狀結腸內視鏡檢查(英语:sigmoidoscopy)或結腸內視鏡檢查(英语:colonoscopy)時進行的活體組織切片[1]預防50歲至75歲進行定期檢查(英语:Cancerscreening)[4]治療手術、放射線療法、化学疗法、靶向治疗[5]预后五年存活率65%(USA)[6]盛行率940萬人(2015年)[7]死亡數83.2萬人(2015年)[8]分类和外部资源醫學專科肿瘤学ICD-10C18、C20、C21OMIM114500DiseasesDB2975MedlinePlus000262eMedicine277496、281237、993370PatientUK(英语:PatientUK)大腸癌Colo-rectalcancer[编辑此条目的维基数据]维基百科中的醫療相关内容仅供参考,詳見醫學聲明。

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大腸直腸癌(英語:Colorectalcancer),又稱為大腸癌、直腸癌、大肠直肠癌、结肠直肠癌、或腸癌,為源自結腸或直腸(為大腸的一部份)的癌症[5]。

因為細胞不正常的生長,可能侵犯或轉移至身體其他部[9]。

症狀可能包括糞便中帶血(英语:Lower_gastrointestinal_bleeding)、排便習慣改變、體重減輕、以及疲倦感[1]。

大部份的大腸直腸癌起因為生活習慣及老化,少部分則因為遺傳疾病[2][3]。

風險因子包括飲食、肥胖、抽煙、運動量不足[2][3]。

增加罹癌風險的飲食包含紅肉或加工肉品、以及酒精[2]。

其他風險因子包含發炎性腸道疾病(分為克隆氏症和潰瘍性大腸炎[2])。

某些可能造成大腸直腸癌的遺傳疾病為家族性結直腸瘜肉綜合症和遺傳性非瘜肉症結直腸癌(英语:Hereditary_nonpolyposis_colorectal_cancer),然而這些遺傳性疾病占大腸直腸癌所有病例中的比例不到5%[2][3]。

大腸直腸癌通常源自良性腫瘤,然而隨時間進展變成惡性腫瘤[2]。

腸癌的診斷可藉由乙狀結腸鏡(英语:Sigmoidoscopy)或大腸鏡(英语:Colonoscopy)檢查切片[1]。

接著由影像檢查查看是否轉移[5]。

進行大腸直腸癌的篩檢(英语:Cancer_screening)可有效降低死亡率,目前建議50歲以上至75歲規則接受篩檢[10]。

阿斯匹靈及其他非類固醇抗發炎藥物可降低罹癌風險[2][11],但由於藥物的副作用,目前並不建議常規使用它們來預防大腸直腸癌的發生[12]。

治療方式包括手術、放射線治療、化學治療、及標靶治療或是合併使用以上療法[5]。

侷限在腸壁的大腸直腸癌可能藉由手術治癒,然而當癌症已擴散或轉移時則不然,此時則以改善生活品質及症狀為治療目標[5]。

在美國,五年存活率約65%[6],然而主要取決於病人健康狀況與癌症分期,而分期又關係到是否能藉由手術移除[1]。

整體來說,大腸直腸癌為第三常見癌症,約占10%[13]。

在2012年,有140萬例新診斷的大腸直腸癌,且造成69.4萬人死亡[13]。

大腸直腸癌在已開發國家較為常見,占全世界總案例數的65%。

而在女性較男性少見[2]。

目录1原因2症狀及診斷2.1分期2.1.1美國聯合癌症委員會(AJCC)大腸直腸癌的分期法2.1.2Dukes分期法2.1.3Astler-Coller分期法3定期篩檢3.1台灣4参考文献5外部連結原因[编辑]75~95%的大肠癌发病人群没有或少见遗传因素。

[14][15]其他危险因素包括年龄增大、男性、[16]「脂肪」高摄入量(highintakeoffat)



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例子: "Polyp of sigmoid colon." An ovoid, smooth- surfaced, firm, pale tan nodule, measuring 0.6 x 0.4 x 0.3 cm. Cassette 'A', all, bisected. 譯:已狀結腸息肉: 卵 ...結直腸癌照護網|大腸癌照護網繁體版|簡體版|English|回首頁|網站地圖|會員登入帳號:密碼:[忘記密碼].[加入會員]最新活動活動報導活動相簿結直腸的功能危險因素症狀與徵象疾病分期嚴重度與威脅預防方法防癌飲食篩檢/檢查方法糞便潛血檢查鋇劑攝影內視鏡檢查虛擬大腸鏡檢查其他檢查各國篩檢政策治療前的準備治療準則治療方法手術化學治療放射線治療標靶治療另類療法人工肛門照護治療後的調適生理/心理調適定期追蹤飲食上的調適國民健康局自民國93年開始補助各縣市衛生局提供50-69歲民眾每2年1次的糞便潛血檢查主題宣導 治療前的準備治療準則治療方法>手術>化學治療>放射線治療>標靶治療>另類療法人工肛門照護治療後的調適>生理/心理調適>定期追蹤飲食上的調適病人關心的事剛被告知罹癌+我要怎麼辦+需要問第二意見嗎+我的疾病嚴重嗎開始接受治療+有哪些治療方式+治療會讓我不舒服嗎+可以參加臨床試驗嗎+該怎麼吃對我最好結束治療後+要多久追蹤一次+生活要調整嗎+有造口要怎麼辦照顧者關心的問題我也會得癌症嗎?我該怎麼幫忙照顧病人的要點如何幫助您自己治療前的準備:::首頁>>治療前的準備寄給朋友│友善列印│字級設定:大多數的民眾對於英文醫學專有名詞常感到非常的陌生,看了醫師後,有時因為醫師解釋不夠清楚,就自己影印報告回家看,卻又有看沒有懂,即使查了字典也查不到那些醫學專用字。

因此,常常不知道自己疾病的詳細狀況,病情如何?或下一步要做什麼?所以,在此提供一些資料,希望可以協助您更瞭解您的資料。

A.THEGROSSDESCRIPTION(標本粗略描述):大小、外觀、顏色例子:"Polypofsigmoidcolon."Anovoid,smooth-surfaced,firm,paletannodule,measuring0.6x0.4x0.3cm.Cassette'A',all,bisected.譯:已狀結腸息肉:卵圓形、表面光滑、堅實的、蒼白的一個結節;大小為0.6x0.4x0.3cm。

這標本是對切成一半的,整個是放在A容器中送檢的。

B.THEMICROSCOPICEXAMINATION(顯微檢查結果):標本構造;組織分佈情形;細胞種類、形狀與活動、有無侵犯(invasive)C.THEDIAGNOSIS(診斷):依前兩項結果所下的診斷例子:Colon,sigmoid,endoscopicbiopsy:tubularadenoma(adenomatouspolyp)譯:乙狀結腸內視鏡切片結果:管性的腺瘤(腺瘤性息肉)Anastomosis相接,吻合,吻合術Anorexia食慾不振Ascites腹水Bariumenema鋇劑灌腸Benign良性biopsy切片檢查BleedingfromAnus肛門出血Bloodinstool(bloodystool)糞便帶鮮血Bowelmovement排便Burningpaininanus肛門灼熱carcinoembryonicantigen(CEA)腫瘤指標carcinomainsitu原位癌Cardiovasculardisease心臟血管疾病Casemanager(nurse)個案護理師Carcinoma癌Chemotherapy化學治療Chestpain胸痛ChestX-ray胸部x光片Cirrhosisofliver肝硬化Clinicalpathologist臨床病理醫師Clinicaltrial臨床試驗Colectomy結腸切除術Colic絞痛Colitis結腸炎/大腸炎Colon結腸Colonoscopy結腸鏡檢驗法Colorectal腸直腸Colostomy結腸造口術Confusion神智不清Constipation便秘Crampingpain絞痛Crohn'sdisease克隆氏腸道疾病Crushingpain壓迫痛CTscan電腦斷層檢查Depression憂鬱Diarrhea腹瀉Difficultyinswallowing嚥食困難DigitalRectalExamination(DRE)肛門指檢、食指肛門觸診Diseases疾病Displasia發育不良Distendedabdomen腹部飽脹Drowsiness頭昏Drugtolerance耐藥性Dullpain鈍痛Duodenal十二指腸Dysphagia吞嚥困難Edema水腫End



3. 大腸直腸癌(Colorectal cancer)

向上為上結腸(ascending colon)﹐橫向為橫結腸(Transverse colon)﹐向下是下結腸(Descending colon)﹐然後是乙型結腸(Sigmoid colon)﹐通直腸( ...標籤癌症(20)老人疾病(17)消化道疾病(12)心臟血管疾病(8)飲食與健康(8)2009年2月3日星期二大腸直腸癌(Colorectalcancer)大腸直腸癌大腸是腸子的後半段。

在盲腸(Caecum)附近與小腸相連接。

向上為上結腸(ascendingcolon)﹐橫向為橫結腸(Transversecolon)﹐向下是下結腸(Descendingcolon)﹐然後是乙型結腸(Sigmoidcolon)﹐通直腸(Rectum)出肛門(Anus)。

大腸直腸癌幾乎有一半的機會,發生在直腸部位,其次四分之一為乙型結腸,六分之一在上結腸,十分之一在盲腸附近,剩餘可能的部位,則是在下結腸和橫結腸。

大腸功能是吸收水份﹑礦物質﹑維生素等﹐並將未消化完的殘餘物排出體外。

和其他消化器官一樣﹐大腸也會發生癌變。

大腸直腸癌(ColorectalCancer)大部份是來自﹐大腸最內層的表皮細胞﹐根據癌細胞的來源﹐大腸直腸癌可分為三類﹕腺癌--由腸壁表皮分泌細胞轉變的。

肉瘤癌--由腸壁肌肉結締細胞轉化來的。

淋巴癌--由腸道中或週圍淋巴組織細胞形成的。

某些消化道的癌症﹐有時會被誤診成大腸直腸癌﹐例如腸胃道間質瘤(Gastrointestinalstromaltumor﹐GIST)是一種惡性腫瘤﹐與大腸直腸癌的症狀十分相似。

基本上與大腸直腸癌不同﹐但腫瘤有可能長在大腸中。

近年來研究證實GIST腫瘤﹐並非源自黏膜下平滑肌﹐而是來自腸道的卡式細胞(Cajal)﹐從形態上來看﹐它是生長在胃腸道黏膜下的腫瘤。

腸胃道間質瘤的治療與傳統大腸直腸癌的治療不同﹐主要是手術切除與使用標靶藥物。

腸壁表面有厚厚一層黏液,上兆的細菌就生活在腸道黏膜中,脫落的腸道黏膜組織,可以隨著糞便排出。

因此,腸壁表皮細胞要不斷的分泌,來補充喪失的黏液。

消化道內的細菌種類有上千種之多,這層黏膜屏障雖然可以培養細菌,但主要任務是保護腸壁,防堵細菌入侵血管和腹腔。

研究發現,某些細菌,例如脆弱擬桿菌(Bacteroidesfragilis)和大腸桿菌(Escherichiacoli)等,能鑽透這層黏膜,緊貼著腸道壁大量繁殖。

這些能突破黏液層防護的細菌,可以損壞腸壁表皮組織。

大腸桿菌等能分泌毒素,損毀腸道細胞的DNA。

脆弱擬桿菌則產生另一種毒素,既破壞腸壁細胞的DNA,還會引起免疫系統產生發炎反應。

這兩種菌聯手的長期傷害,使腸道長出不正常突起的息肉(Polyp),異常增生的息肉,會慢慢轉變成癌細胞組織。

大腸腺癌的形成﹐通常需要經過好幾年的時間﹐最初的癌細胞會發生在大腸腸壁內層或息肉(Polyp)上﹐接著深入腸壁肌肉層﹐穿過肌肉層後﹐進入大腸腸壁外層﹐最後滲出並侵潤附近的淋巴結﹐經過淋巴系統﹐擴散到其他組織與器官﹐像肝臟﹑肺臟﹑子宮﹑卵巢等。

如果接受治療時﹐癌細胞尚未穿透腸壁﹐存活率非常高。

如果發現太遲﹐癌細胞侵入附近的淋巴結﹐後續治療會比較複雜。

萬一癌細胞已經轉移到其他器官﹐治癒的機會就會更加渺茫了。

大腸直腸癌出現的高峰是六十歲到七十五歲。

因此一般人超過五十歲後﹐最好每隔兩﹑三年﹐就要做一次大腸直腸癌的檢查。

通常罹患結腸癌以女性居多﹐然而患直腸癌反而是以男性居多。

但有少數大腸直腸癌的病患﹐他們腫瘤的源頭超過一個以上﹐也就是說﹐大腸直腸癌其腫瘤源頭﹐可能有不止一個﹐甚至來自不同部位的。

癌症大多是由於細胞的基因發生了變化﹐失去本身正常的功能而產生的。

這些基因的改變﹐包括缺失、突變等是構成癌症的主因。

目前發現幾乎有一半的大腸直腸癌患者﹐他們的基因都出現某種程度的問題。

尤其是近代分子生物發達﹐人類已逐漸了解致癌基因﹐與抑制腫瘤基因的影響力﹐與發生變異後造成的傷害。

促成這些基因變化的因素﹐大多是來自後天的﹐譬如飲食內容和生活習慣等。

換句話說﹐在某種程度上大腸直腸癌﹐是可以做好事先預防的。

譬如避免食用油炸澱粉類食物﹐如油條﹑炸薯條等﹐此類食物所產生的丙烯醯胺



4. sigmoid cancer

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legco.gov.hklegco.gov.hkUnlikeconventionalvaccines,VGX-3100isatherapeuticvaccine,designedtocombatexistingcervicalcancerandcontrolpre-cancerouslesions(mostcervicalcancersarecausedbyHPVinfection).chinese.eurekalert.orgchinese.eurekalert.org与传统的疫苗不同,VGX-3100是一种治疗性的疫苗,它被设计用来对抗现有的子宫颈癌及控制癌前病变(大多数的子宫颈癌是由HPV感染引起的)。

chinese.eurekalert.orgchinese.eurekalert.orgThemajorityofcancerswerefoundtobecervicalandbreastcancerinwomen.daccess-ods.un.orgdaccess-ods.un.org发现大多数癌症是妇女宫颈癌和乳腺癌。

daccess-ods.un.orgdaccess-ods.un.orgVeryearlyprostatecanceriscontainedwithintheprostateglandandcalledlocalizedcancers.hsbc.com.hkhsbc.com.hk前列腺癌即前列腺恶性肿瘤,早期的前列腺癌出现于前列腺部位,称为原位癌。

hsbc.com.hkhsbc.com.hkSomehypothesizethat,becausethissittingpositioncausesincompleteevacuation,wastethenbacksupintothesigmoidcolon,puttingcontinuouspressureonthesigmoidcolon.beijing.ufh.com.cnbeijing.ufh.com.cn有猜测称,因为坐姿无法使耻骨直肠肌彻底放松、导致排泄不彻底,粪便回到乙状结肠并持续给乙状结肠施压,这可能成为导致痔疮和憩室病的主要原因之一。

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