肘隧道症候群@ 醫疑以易 | 肘隧道症候群測試
3)Tinel's Test- 敲擊肘隧道(肱骨內上髁)部位，會誘發無名指及小指頭麻木即為陽性。
4)肘部彎曲測試- 麻刺於一分鐘內 ...醫疑以易與其當名醫，不如做民醫。
希望大眾能透過文章更了解中醫。
日誌相簿影音好友名片201703070949肘隧道症候群?針灸肘隧道卡壓綜合徵尺神經 (示意圖) 一位48歲男性，從事生物實驗室裡的研究員已二十餘年，每天使用電腦大約8~10小時，除了使用電腦外，還需在無菌操作台裡做實驗。
今年過年後發現自己的右手(慣用手)中指、無名指和小指末梢開始發麻，固定一個姿勢(像是拿筆、拿鍋鏟或是使用滑鼠)後會更麻，甚至會不自覺的顫抖，而且因為使用電腦和作實驗時手肘會靠在桌面上，所以手肘後側有一個痛點，按壓時也會誘發手指頭發麻。
-------------------------------------------------------------------------------------------------Ò這是典型的肘隧道症候群，乃是壓迫尺神經所造成的症狀。
而尺神經可能被壓迫的位置，由肘關節以上10公分，到肘關節以下5公分都有可能，然而最可能的位置是當尺神經通過肱骨內上髁後面的溝道。
這就是所謂的肘隧道，它是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。
Ò尺神經支配感覺的部位包括：小指及外側一半的無名指，而支配動作部分包括：尺側屈腕肌，屈指深肌，小指球肌，拇指內收肌，蚓狀肌三和四，手背部和掌部的掌骨間肌。
這些肌肉可以讓手握拳或做一些精細的小動作。
Ò其來源常見於手肘部份受壓迫的職業傷害，例如常需要講電話的人(此疾病又稱為"手機肘")、計程車司機、鋼琴家、電腦操作員、或是常彎曲手臂當作枕頭睡覺的人......等等 Ò症狀一開始是由尺神經支配部分(小指和一半的無名指及其下的手掌)出現麻痺、刺痛感。
通常晚上較嚴重，甚至痛醒。
肘關節內側的酸痛。
有時也會有灼熱感。
麻痺的感覺可以向上放射至肩膀或頸部。
Ò通常麻木感會比疼痛早出現，而且一開始可能是間歇性的，在做某些動作才會引發疼痛，如彎曲手肘或碰觸到肘部，後來有症狀的時間就會越來越長。
Ò最後可能會肌肉呈現明顯萎縮，形成”爪型手” ，影響日常活動，例如開罐子或轉動鑰匙有困難。
神經的軸突如果已經發生退化變性，指頭分辨兩點之間的感覺敏銳度會降低。
Ò診斷方式除了病患的病史詢問之外，還可以做一些理學檢查輔助：1)肘外翻：手肘自然伸直時，肘部會形成一個外翻角度，正常情況下男性為5-10度，女性為10-15度，若這個角度過大時，及為肘外翻，男性外翻45度以上者即可免役。
2)有無局部壓痛點。
3)Tinel’sTest-敲擊肘隧道(肱骨內上髁)部位，會誘發無名指及小指頭麻木即為陽性。
4)肘部彎曲測試-麻刺於一分鐘內出現，並維持彎曲狀態三分鐘，若手指麻木狀態加重，即為陽性。
5)Forment’ssign-請患者用大拇指及食指的側面抓住紙張，與醫者互相拉扯，此時病患由於大拇指內收肌力不足，而使用其他手指肌肉代償，故會呈現OK的手勢，並且會看到姆食二指之間肌肉(合谷穴的位置)凹陷。
6)Wartenbergsign–請患者將手攤開在桌上，若無法主動將小拇指併攏，就是橈側伸腕肌、肱橈肌無力的證據，間接證明了尺神經受損。
Ò這些症狀醫者必須與正中神經壓迫的腕隧道症候群區別之外，還要與"頸部第8神經根壓迫"、"肺尖腫瘤"、"胸闊出口症候群"仔細作鑑別診斷。
Ò肘隧道症候群又稱為卡壓綜合症，屬於中醫“痹病”，病因病機多為虛、邪、瘀所致肝腎虧虛、氣血不足、寒濕阻洛、氣滯血瘀等。
肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛致筋骨失養，或氣血不足，筋脈失養，不榮則痛，發為肘部疼痛。
風寒濕三氣雜至侵入肌膚經絡，或客於關節，致經氣阻滯，不通則痛。
《素問·舉痛論》提到:“寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。
”長期屈肘，局部氣血瘀滯，致氣滯血瘀，經脈閉阻，肘部失養，發為肘部疼痛。
Ò尺神經走形路線為小腸經走形路線，故在取穴上以小腸經穴位為主，選取小海、支正、腕骨、養老、後溪、中渚、陽池等，以局部阿是穴配合治療。
4)肘部彎曲測試- 麻刺於一分鐘內 ...醫疑以易與其當名醫，不如做民醫。
希望大眾能透過文章更了解中醫。
日誌相簿影音好友名片201703070949肘隧道症候群?針灸肘隧道卡壓綜合徵尺神經 (示意圖) 一位48歲男性，從事生物實驗室裡的研究員已二十餘年，每天使用電腦大約8~10小時，除了使用電腦外，還需在無菌操作台裡做實驗。
今年過年後發現自己的右手(慣用手)中指、無名指和小指末梢開始發麻，固定一個姿勢(像是拿筆、拿鍋鏟或是使用滑鼠)後會更麻，甚至會不自覺的顫抖，而且因為使用電腦和作實驗時手肘會靠在桌面上，所以手肘後側有一個痛點，按壓時也會誘發手指頭發麻。
-------------------------------------------------------------------------------------------------Ò這是典型的肘隧道症候群，乃是壓迫尺神經所造成的症狀。
而尺神經可能被壓迫的位置，由肘關節以上10公分，到肘關節以下5公分都有可能，然而最可能的位置是當尺神經通過肱骨內上髁後面的溝道。
這就是所謂的肘隧道，它是在尺側屈腕肌的長頭與短頭肌腱之間，就在皮膚下面的位置。
Ò尺神經支配感覺的部位包括：小指及外側一半的無名指，而支配動作部分包括：尺側屈腕肌，屈指深肌，小指球肌，拇指內收肌，蚓狀肌三和四，手背部和掌部的掌骨間肌。
這些肌肉可以讓手握拳或做一些精細的小動作。
Ò其來源常見於手肘部份受壓迫的職業傷害，例如常需要講電話的人(此疾病又稱為"手機肘")、計程車司機、鋼琴家、電腦操作員、或是常彎曲手臂當作枕頭睡覺的人......等等 Ò症狀一開始是由尺神經支配部分(小指和一半的無名指及其下的手掌)出現麻痺、刺痛感。
通常晚上較嚴重，甚至痛醒。
肘關節內側的酸痛。
有時也會有灼熱感。
麻痺的感覺可以向上放射至肩膀或頸部。
Ò通常麻木感會比疼痛早出現，而且一開始可能是間歇性的，在做某些動作才會引發疼痛，如彎曲手肘或碰觸到肘部，後來有症狀的時間就會越來越長。
Ò最後可能會肌肉呈現明顯萎縮，形成”爪型手” ，影響日常活動，例如開罐子或轉動鑰匙有困難。
神經的軸突如果已經發生退化變性，指頭分辨兩點之間的感覺敏銳度會降低。
Ò診斷方式除了病患的病史詢問之外，還可以做一些理學檢查輔助：1)肘外翻：手肘自然伸直時，肘部會形成一個外翻角度，正常情況下男性為5-10度，女性為10-15度，若這個角度過大時，及為肘外翻，男性外翻45度以上者即可免役。
2)有無局部壓痛點。
3)Tinel’sTest-敲擊肘隧道(肱骨內上髁)部位，會誘發無名指及小指頭麻木即為陽性。
4)肘部彎曲測試-麻刺於一分鐘內出現，並維持彎曲狀態三分鐘，若手指麻木狀態加重，即為陽性。
5)Forment’ssign-請患者用大拇指及食指的側面抓住紙張，與醫者互相拉扯，此時病患由於大拇指內收肌力不足，而使用其他手指肌肉代償，故會呈現OK的手勢，並且會看到姆食二指之間肌肉(合谷穴的位置)凹陷。
6)Wartenbergsign–請患者將手攤開在桌上，若無法主動將小拇指併攏，就是橈側伸腕肌、肱橈肌無力的證據，間接證明了尺神經受損。
Ò這些症狀醫者必須與正中神經壓迫的腕隧道症候群區別之外，還要與"頸部第8神經根壓迫"、"肺尖腫瘤"、"胸闊出口症候群"仔細作鑑別診斷。
Ò肘隧道症候群又稱為卡壓綜合症，屬於中醫“痹病”，病因病機多為虛、邪、瘀所致肝腎虧虛、氣血不足、寒濕阻洛、氣滯血瘀等。
肝主筋、腎主骨，肝腎虧虛致筋骨失養，或氣血不足，筋脈失養，不榮則痛，發為肘部疼痛。
風寒濕三氣雜至侵入肌膚經絡，或客於關節，致經氣阻滯，不通則痛。
《素問·舉痛論》提到:“寒氣入經而稽遲，泣而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。
”長期屈肘，局部氣血瘀滯，致氣滯血瘀，經脈閉阻，肘部失養，發為肘部疼痛。
Ò尺神經走形路線為小腸經走形路線，故在取穴上以小腸經穴位為主，選取小海、支正、腕骨、養老、後溪、中渚、陽池等，以局部阿是穴配合治療。