【胃痛】腹痛胃出血未必胃癌基質細胞瘤常見於胃部可惡化變癌 ... | 胃腫瘤出血
提起胃部不適，除要留意胃癌外，其實胃腫瘤亦不可忽視。
港人生活節奏急促，連三餐都要急趕的吃，不少人都因此受過胃痛、腹痛折磨，但原來 ...港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國影像藝文格物更多服務登入港聞社會新聞突發01偵查政情香港經濟天氣娛樂即時娛樂電影眾樂迷生活健康教煮親子寵物職場好生活網購攻略觀點經濟高峰論壇社論01觀點周報國際即時國際環球趣聞國際分析世界專題經濟經濟高峰論壇財經快訊宏觀解讀地產樓市專題人訪體育即時體育跑步Jumper武備志女生知性女生穿搭筆記談情說性美容手帳科技玩物實用教學數碼生活遊戲動漫熱話熱爆話題開罐研數所社區社區專題18區新聞隱形香港社區伙伴好食玩飛食玩買旅遊中國即時中國大國小事藝文中國中國觀察台灣新聞影像紀實動感影像熱話攝影界藝文格物一物形而藝文哲學第二身扭耳仔訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021登入/註冊首頁港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國影像藝文格物訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021【胃痛】腹痛胃出血未必胃癌 基質細胞瘤常見於胃部可惡化變癌健康撰文：醫護隨筆2019-11-2719:19最後更新日期：2020-05-2112:36提起胃部不適，除要留意胃癌外，其實胃腫瘤亦不可忽視。
港人生活節奏急促，連三餐都要急趕的吃，不少人都因此受過胃痛、腹痛折磨，但原來這些徵狀也可能是胃部出現腫瘤的警示，而部份胃腫瘤更屬惡性，應及早診斷及接受治療。
想對胃腫瘤有更多了解，可參考由腸胃及肝臟科專科醫生吳志豪撰文，就胃部「非上皮」腫瘤的種類及治療方法所作的解說。
撰文：吳志豪醫生雖然腹痛常見，但絕不能忽視身上的痛症。
（GettyImages）什麼是「非上皮」腫瘤？相信大家都有吃過動物的胃或腸臟，都會留意到動物的腸胃壁是由數層組織而成，人類在這方面當然也不例外。
總括來說，腸道其實是由三層組織組合而成，包括「上層黏膜」、「下層黏膜」及「間質層」，而大部份增生疾病，包括常見的胃腺癌或胃瘜肉，均由上層黏膜細胞增生而成。
至於「非上皮」腫瘤（Subepithelialtumor），顧名思義，是指由非上層黏膜皮細胞增生而成的腫瘤。
隨著內視鏡的普及應用，胃部「非上皮」腫瘤的發現病例已不斷增加。
在內視鏡，「非上皮」腫瘤的表徵往往是腸壁凸起，而上面的黏膜卻跟其他黏膜沒有異樣，情況就好像一個蓋在被子內的枕頭一樣。
４種常見胃部「非上皮」腫瘤（按圖了解）：基質細胞瘤成因未明常見的胃「非上皮」瘤主要有四類，包括「脂肪瘤」、「異位胰」、「平滑肌瘤」及「基質細胞瘤」，前三者均為良性疾病，而基質細胞瘤則是最常見的「非上皮瘤」，亦有機會轉化成惡性的腫瘤，可變成癌。
惡性基質瘤與一般胃腺癌不同，但都一樣可以轉移到其他器官，亦能致命。
醫學界一般認為，基質細胞瘤是由胃部「間質層」中的Cajal細胞（ICC）所長出來的，這些ICC細胞常被稱為胃腸道的調節器，調控腸壁自主神經和平滑肌間的協調，使腸道正常蠕動。
不過醫學界到目前為止也不知道基質細胞瘤的形成原因，但相信它是由於基因變異而成。
基質細胞瘤可發生在胃腸道任何的部位，也可發生在網膜、腸繫膜和後腹膜，其中胃部最為常見。
小型基質細胞瘤 內視鏡檢查發現小的基質細胞瘤一般沒有症狀，多數個案都是在內視鏡檢查中無意發現；但隨著腫瘤的變大，它會引起部分明顯的症狀。
腫瘤變大可引起的症狀（按圖了解）：+2+2+2區分基質細胞瘤：超聲波內視鏡問題來了，醫主有什麼方法把基質細胞瘤從其他良性「非上皮」瘤，如脂肪瘤、異位胰、平滑肌瘤之中分別出來呢？由於所有「非上皮」腫瘤的上層黏膜與周邊黏膜是沒有分別，所以一般胃鏡組織化驗是沒法分別出凸起的腫瘤屬於哪一種「非上皮」腫瘤，情況就如抽取被子樣本是無法得悉底下枕頭的成分一樣。
因此，醫學界多年前已引用超聲波內視鏡技術，即在內視鏡的鏡頭尖端加上超聲波探頭，藉超聲波影像來幫助醫生把基質細胞瘤分別出來；在有需要時，醫生還能用超聲波導航作刺針組織抽驗，以增加診斷準確性。
腫瘤大於2厘米需切除了解基質細胞瘤的大小是能準確推斷它的惡性傾向風險。
一般來說，少於2厘米胃的基質細胞瘤，可考慮追蹤或內視鏡切除，但若然腫瘤大於2厘米，則一般需要藉腹腔鏡手術或傳統手術切除。
港人生活節奏急促，連三餐都要急趕的吃，不少人都因此受過胃痛、腹痛折磨，但原來 ...港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國影像藝文格物更多服務登入港聞社會新聞突發01偵查政情香港經濟天氣娛樂即時娛樂電影眾樂迷生活健康教煮親子寵物職場好生活網購攻略觀點經濟高峰論壇社論01觀點周報國際即時國際環球趣聞國際分析世界專題經濟經濟高峰論壇財經快訊宏觀解讀地產樓市專題人訪體育即時體育跑步Jumper武備志女生知性女生穿搭筆記談情說性美容手帳科技玩物實用教學數碼生活遊戲動漫熱話熱爆話題開罐研數所社區社區專題18區新聞隱形香港社區伙伴好食玩飛食玩買旅遊中國即時中國大國小事藝文中國中國觀察台灣新聞影像紀實動感影像熱話攝影界藝文格物一物形而藝文哲學第二身扭耳仔訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021登入/註冊首頁港聞娛樂生活觀點國際經濟體育女生科技玩物熱話社區好食玩飛中國影像藝文格物訂閱《香港01》周報01線報關於我們01招聘廣告查詢01App常見問題聯絡我們私隱聲明條款及細則香港01有限公司版權所有©2021【胃痛】腹痛胃出血未必胃癌 基質細胞瘤常見於胃部可惡化變癌健康撰文：醫護隨筆2019-11-2719:19最後更新日期：2020-05-2112:36提起胃部不適，除要留意胃癌外，其實胃腫瘤亦不可忽視。
港人生活節奏急促，連三餐都要急趕的吃，不少人都因此受過胃痛、腹痛折磨，但原來這些徵狀也可能是胃部出現腫瘤的警示，而部份胃腫瘤更屬惡性，應及早診斷及接受治療。
想對胃腫瘤有更多了解，可參考由腸胃及肝臟科專科醫生吳志豪撰文，就胃部「非上皮」腫瘤的種類及治療方法所作的解說。
撰文：吳志豪醫生雖然腹痛常見，但絕不能忽視身上的痛症。
（GettyImages）什麼是「非上皮」腫瘤？相信大家都有吃過動物的胃或腸臟，都會留意到動物的腸胃壁是由數層組織而成，人類在這方面當然也不例外。
總括來說，腸道其實是由三層組織組合而成，包括「上層黏膜」、「下層黏膜」及「間質層」，而大部份增生疾病，包括常見的胃腺癌或胃瘜肉，均由上層黏膜細胞增生而成。
至於「非上皮」腫瘤（Subepithelialtumor），顧名思義，是指由非上層黏膜皮細胞增生而成的腫瘤。
隨著內視鏡的普及應用，胃部「非上皮」腫瘤的發現病例已不斷增加。
在內視鏡，「非上皮」腫瘤的表徵往往是腸壁凸起，而上面的黏膜卻跟其他黏膜沒有異樣，情況就好像一個蓋在被子內的枕頭一樣。
４種常見胃部「非上皮」腫瘤（按圖了解）：基質細胞瘤成因未明常見的胃「非上皮」瘤主要有四類，包括「脂肪瘤」、「異位胰」、「平滑肌瘤」及「基質細胞瘤」，前三者均為良性疾病，而基質細胞瘤則是最常見的「非上皮瘤」，亦有機會轉化成惡性的腫瘤，可變成癌。
惡性基質瘤與一般胃腺癌不同，但都一樣可以轉移到其他器官，亦能致命。
醫學界一般認為，基質細胞瘤是由胃部「間質層」中的Cajal細胞（ICC）所長出來的，這些ICC細胞常被稱為胃腸道的調節器，調控腸壁自主神經和平滑肌間的協調，使腸道正常蠕動。
不過醫學界到目前為止也不知道基質細胞瘤的形成原因，但相信它是由於基因變異而成。
基質細胞瘤可發生在胃腸道任何的部位，也可發生在網膜、腸繫膜和後腹膜，其中胃部最為常見。
小型基質細胞瘤 內視鏡檢查發現小的基質細胞瘤一般沒有症狀，多數個案都是在內視鏡檢查中無意發現；但隨著腫瘤的變大，它會引起部分明顯的症狀。
腫瘤變大可引起的症狀（按圖了解）：+2+2+2區分基質細胞瘤：超聲波內視鏡問題來了，醫主有什麼方法把基質細胞瘤從其他良性「非上皮」瘤，如脂肪瘤、異位胰、平滑肌瘤之中分別出來呢？由於所有「非上皮」腫瘤的上層黏膜與周邊黏膜是沒有分別，所以一般胃鏡組織化驗是沒法分別出凸起的腫瘤屬於哪一種「非上皮」腫瘤，情況就如抽取被子樣本是無法得悉底下枕頭的成分一樣。
因此，醫學界多年前已引用超聲波內視鏡技術，即在內視鏡的鏡頭尖端加上超聲波探頭，藉超聲波影像來幫助醫生把基質細胞瘤分別出來；在有需要時，醫生還能用超聲波導航作刺針組織抽驗，以增加診斷準確性。
腫瘤大於2厘米需切除了解基質細胞瘤的大小是能準確推斷它的惡性傾向風險。
一般來說，少於2厘米胃的基質細胞瘤，可考慮追蹤或內視鏡切除，但若然腫瘤大於2厘米，則一般需要藉腹腔鏡手術或傳統手術切除。