兒童鼻竇炎 | 兒童鼻竇炎飲食
體徵上可表現為：鼻黏膜充血、鼻腔中有膿性引流或後鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周腫脹，還可伴有滲出性中耳炎及腺樣體肥大的體徵。
兒童鼻竇炎的診斷應根據症狀、體徵及影像 ...兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎較為常見，近年來頗受重視。
其病因、症狀、診斷和治療與成人者不盡相同。
各竇之發病率與其發育先後不同有關；上頜竇和篩竇較早發育，故常先受感染，額竇和蝶竇一般在2—3歲後才開始發育，故較遲受累。
兒童鼻竇炎的診斷比較困難，鼻竇CT對成人鼻竇炎有重要的診斷價值。
兒童鼻竇炎的診斷主要依據病史分析和細緻的臨床檢查。
兒童鼻竇炎的症狀與成人不同，咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在兒童常見，成人則表現為慢性頭痛、鼻阻塞及異常引流。
基本信息中文名：兒童鼻竇炎就診科室：五官科疾病概述兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎是兒童較為常見的疾病，其在病因、症狀及診斷、治療方面均與成人不盡相同。
兒童鼻竇炎依據臨床症狀可大致分為3種類型：（1）急性鼻竇炎；（2）復發性急性鼻竇炎；（3）慢性鼻竇炎。
兒童鼻竇炎有七大症狀：（1）持續性膿性鼻漏；（2）慢性鼻阻塞；（3）後鼻孔漏；（4）咳嗽：通常在睡覺及起床時較重；（5）呼吸有臭味；（6）頭痛；（7）行為改變。
體徵上可表現為：鼻黏膜充血、鼻腔中有膿性引流或後鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周腫脹，還可伴有滲出性中耳炎及腺樣體肥大的體徵。
兒童鼻竇炎的診斷應根據症狀、體徵及影像學檢查，綜合分析，最後做出診斷。
疾病分類：耳鼻喉科臨床表現兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎與成年人鼻竇炎臨床表現相似，亦可分為急性和慢性兩類，但小兒鼻竇炎症狀較成人為重。
(1)急性鼻竇炎：①急性鼻竇炎發病較急，在成人以頭痛症狀為主，而兒童則以全身症狀為主。
表現為高熱、脫水、精神不振、呼吸急促、拒食，嚴重者會出現煩躁，抽搐。
也經常伴有呼吸道感染症狀，如咽痛、咳嗽，患兒大多不會準確述說症狀，也不會擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管，從而引起吸入性肺炎。
②患兒可有鼻塞、一側或兩側流膿涕等局部症狀，年齡稍大的孩子能夠述說頭痛的特點；如患額竇炎時，頭痛在起床和上午較重，下午較輕，有時感到前額脹痛，咳嗽或擤鼻涕時疼痛加重，檢查額竇時有明顯壓痛，有的兒童則訴牙痛或一側面頰疼痛。
③小兒額竇前壁骨很薄，在急性上頜竇炎時常可出現患側面頰部腫脹；急性額竇炎一般與成人症狀相似，若感染嚴重時可侵及眼眶引起瞼結膜水腫，眼球也因此向下移位；急性篩竇炎時，局部症狀大多不明顯。
如感染嚴重，內眥部可有紅腫。
兒童急性鼻竇炎有時可伴發急性中耳炎、上頜骨骨髓炎、血性鼻涕或關節疼痛等。
(2)慢性鼻竇炎：兒童鼻竇炎①局部症狀：有間歇性或經常性鼻塞，流涕以粘膿性或粘液性為主，常拖掛於上唇。
有時鼻涕倒流入咽部，則無流涕症狀。
有時可出現鼻出血，或鼻前庭濕疹症狀如鼻唇溝潮紅、糜爛、滲液。
頭痛及嗅覺障礙較少見。
②全身症狀：患兒可有精神萎靡、或急躁易怒、胃納不佳、形體消瘦、發育不良、低熱等，由於鼻部膿性分泌物向後下流或被咽下，患兒可表現為咳嗽及噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂症狀。
③並發或繼發病症狀：由於經常性鼻阻塞，小兒張口呼吸，長期如此就會影響面頰部及胸部的發育；兒童發育尚未完全，鼻竇炎感染容易擴散，炎症侵及鄰近器官可導致上頜骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、頸淋巴結腫大、結膜炎、淚囊炎等；因喉部保護功能差，分泌物易嗆入氣管、支氣管而致下呼吸道感染。
慢性鼻竇炎還可出現繼發性貧血、風濕、關節痛、胃腸或腎臟疾病，易感冒及臍周腹痛等。
檢查診斷兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎由於症狀不明顯，患兒不知主訴，加上檢查時不易配合，有時症狀的出現常為併發症，為此在診斷方面較成人更為困難。
其診斷也主要是依靠病史和檢查。
(1)詳細詢問病史：在孩子患感冒1周以上，經治療鼻塞、流涕等症狀未見減輕反而加重，鼻塞及黃膿涕增加，應考慮有鼻竇炎的可能。
(2)全身症狀較成人明顯：如急性鼻竇炎可有發高燒及中毒症狀，甚至出現脫水、抽搐，有時可有噁心、嘔吐、咳嗽等，慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食慾欠佳、體重下降、記憶力差等症狀。
(3)鼻腔及局部檢查：急性鼻竇炎時，鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現象較成人多見，鼻腔檢查非常重要，可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查，急性鼻竇炎鼻腔黏膜呈急性充血、腫脹；鼻腔內蓄有大量膿涕，鼻
兒童鼻竇炎的診斷應根據症狀、體徵及影像 ...兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎較為常見，近年來頗受重視。
其病因、症狀、診斷和治療與成人者不盡相同。
各竇之發病率與其發育先後不同有關；上頜竇和篩竇較早發育，故常先受感染，額竇和蝶竇一般在2—3歲後才開始發育，故較遲受累。
兒童鼻竇炎的診斷比較困難，鼻竇CT對成人鼻竇炎有重要的診斷價值。
兒童鼻竇炎的診斷主要依據病史分析和細緻的臨床檢查。
兒童鼻竇炎的症狀與成人不同，咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在兒童常見，成人則表現為慢性頭痛、鼻阻塞及異常引流。
基本信息中文名：兒童鼻竇炎就診科室：五官科疾病概述兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎是兒童較為常見的疾病，其在病因、症狀及診斷、治療方面均與成人不盡相同。
兒童鼻竇炎依據臨床症狀可大致分為3種類型：（1）急性鼻竇炎；（2）復發性急性鼻竇炎；（3）慢性鼻竇炎。
兒童鼻竇炎有七大症狀：（1）持續性膿性鼻漏；（2）慢性鼻阻塞；（3）後鼻孔漏；（4）咳嗽：通常在睡覺及起床時較重；（5）呼吸有臭味；（6）頭痛；（7）行為改變。
體徵上可表現為：鼻黏膜充血、鼻腔中有膿性引流或後鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周腫脹，還可伴有滲出性中耳炎及腺樣體肥大的體徵。
兒童鼻竇炎的診斷應根據症狀、體徵及影像學檢查，綜合分析，最後做出診斷。
疾病分類：耳鼻喉科臨床表現兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎與成年人鼻竇炎臨床表現相似，亦可分為急性和慢性兩類，但小兒鼻竇炎症狀較成人為重。
(1)急性鼻竇炎：①急性鼻竇炎發病較急，在成人以頭痛症狀為主，而兒童則以全身症狀為主。
表現為高熱、脫水、精神不振、呼吸急促、拒食，嚴重者會出現煩躁，抽搐。
也經常伴有呼吸道感染症狀，如咽痛、咳嗽，患兒大多不會準確述說症狀，也不會擤鼻涕，因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管，從而引起吸入性肺炎。
②患兒可有鼻塞、一側或兩側流膿涕等局部症狀，年齡稍大的孩子能夠述說頭痛的特點；如患額竇炎時，頭痛在起床和上午較重，下午較輕，有時感到前額脹痛，咳嗽或擤鼻涕時疼痛加重，檢查額竇時有明顯壓痛，有的兒童則訴牙痛或一側面頰疼痛。
③小兒額竇前壁骨很薄，在急性上頜竇炎時常可出現患側面頰部腫脹；急性額竇炎一般與成人症狀相似，若感染嚴重時可侵及眼眶引起瞼結膜水腫，眼球也因此向下移位；急性篩竇炎時，局部症狀大多不明顯。
如感染嚴重，內眥部可有紅腫。
兒童急性鼻竇炎有時可伴發急性中耳炎、上頜骨骨髓炎、血性鼻涕或關節疼痛等。
(2)慢性鼻竇炎：兒童鼻竇炎①局部症狀：有間歇性或經常性鼻塞，流涕以粘膿性或粘液性為主，常拖掛於上唇。
有時鼻涕倒流入咽部，則無流涕症狀。
有時可出現鼻出血，或鼻前庭濕疹症狀如鼻唇溝潮紅、糜爛、滲液。
頭痛及嗅覺障礙較少見。
②全身症狀：患兒可有精神萎靡、或急躁易怒、胃納不佳、形體消瘦、發育不良、低熱等，由於鼻部膿性分泌物向後下流或被咽下，患兒可表現為咳嗽及噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道功能紊亂症狀。
③並發或繼發病症狀：由於經常性鼻阻塞，小兒張口呼吸，長期如此就會影響面頰部及胸部的發育；兒童發育尚未完全，鼻竇炎感染容易擴散，炎症侵及鄰近器官可導致上頜骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、頸淋巴結腫大、結膜炎、淚囊炎等；因喉部保護功能差，分泌物易嗆入氣管、支氣管而致下呼吸道感染。
慢性鼻竇炎還可出現繼發性貧血、風濕、關節痛、胃腸或腎臟疾病，易感冒及臍周腹痛等。
檢查診斷兒童鼻竇炎兒童鼻竇炎由於症狀不明顯，患兒不知主訴，加上檢查時不易配合，有時症狀的出現常為併發症，為此在診斷方面較成人更為困難。
其診斷也主要是依靠病史和檢查。
(1)詳細詢問病史：在孩子患感冒1周以上，經治療鼻塞、流涕等症狀未見減輕反而加重，鼻塞及黃膿涕增加，應考慮有鼻竇炎的可能。
(2)全身症狀較成人明顯：如急性鼻竇炎可有發高燒及中毒症狀，甚至出現脫水、抽搐，有時可有噁心、嘔吐、咳嗽等，慢性鼻竇炎可有低熱、精神不振、食慾欠佳、體重下降、記憶力差等症狀。
(3)鼻腔及局部檢查：急性鼻竇炎時，鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛及鼻涕倒流入咽部的現象較成人多見，鼻腔檢查非常重要，可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查，急性鼻竇炎鼻腔黏膜呈急性充血、腫脹；鼻腔內蓄有大量膿涕，鼻