食管裂孔疝,一种“最熟悉的陌生病” | 食道裂孔疝

食管裂孔疝,一种“最熟悉的陌生病 · 1.食管发育不全的先天因素。

· 2.食管裂孔部位结构,如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。

· 3.长期腹腔压力增高的后天因素,如 ...搜索军网关注军网观点图片视频更多要闻要论军网专题中国女兵特战精英兵器天地八一话题军史点击征兵入伍军迷部落搜索要闻推荐WeRecommend首都举行军政座谈会共商双拥发展大计海军开展“三讲三整顿”专题学习教育“丛林猛虎”,剑指沙场砺精兵匠心独运,厉兵秣马托举“争光星”风雨亭:从歇脚小屋到“信息驿站”热点专题SpecialReports2018新春走军营2018亲历中国军队冬季训练新时代新气象新作为习主席带领我们强军新时代强军自习课视频推荐Videos《过了命的兄弟》献给空军失事牺牲官兵中国军网八一电视请转发给习主席:一个月我们变化很大!中国军网八一电视航拍-33℃特战女兵驾“山猫”碾冰破雪中国军网八一电视人物丨我与老连长郑家贵的超时空对话中国军网八一电视军事酷图Photos心疼兵哥冻伤的双手2018-02-0610:28高原女兵新春送祝福2018-02-0610:09拉练官兵沿途圈粉无数2018-02-0518:19【新春走军营】走进“陆战雄师”探寻强军DNA2018-02-0211:20军网理论警惕应用软件放出"金丝猫"他们说:护祥和安宁,有我在像荷叶那样“滴水不沾”@党员干部,不偷懒,不推责,不占便宜网络安全“五个20%”难题该如何破解?军微视界“海岛奇兵”|探秘我国最南端陆军连队东海舰队多型舰艇“战斗现场”大扫描一头驴子14载独自往返哨所连队驮送给养一起走进林海雪原,体验“雪上飞”的酸爽这一次没有分歧!为了子弟兵,我们愿意等中国好军医典型病例/正文食管裂孔疝,一种“最熟悉的陌生病”来源:中国军网作者:莫鹏责任编辑:柴潇2018-02-0711:300河北67岁的王大妈5年前出现烧心、反酸,有时伴有吞咽困难、进食后呕酸水等症状,在当地医院被诊断为胃食管反流,医生给她开了一些药吃,可是效果并不明显。

今年以来,王大妈的症状有所加重,经人介绍,在家人陪同下,她来到北京火箭军总医院进一步检查,医生给她做了消化道造影,结果发现王大妈原来得的是食管裂孔疝。

经过对症治疗,王大妈的症状很快就消失了,病情得到有效控制。

什么是食管裂孔疝?火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏教授说,人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔,叫膈肌,膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。

正常情况下食管裂孔刚好可容纳食管通过。

我们腹腔内压力大于胸腔,当食管裂孔过大,于是压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内,就称为食管裂孔疝。

食管裂孔疝是如何形成的?1.食管发育不全的先天因素。

2.食管裂孔部位结构,如肌肉有萎缩或肌肉张力减弱。

3.长期腹腔压力增高的后天因素,如妊娠、腹腔积液、慢性咳嗽、习惯性便秘等可使胃体疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。

4.手术后裂孔疝,如胃上部或贲门部手术,破坏了正常的结构亦可引起疝。

食管裂孔疝的诱因有哪些?暴饮暴食、便秘、肥胖、弯腰、皮带过紧、妊娠、剧烈咳嗽、猛抬重物、吸烟、饮酒等。

食管裂孔疝有哪些表现?除了一些先天性的患者外,大部分的食管裂孔疝见于中老年患者。

较小的食管裂孔疝患者早期可以没有症状,或者只有进食后饱胀、胸闷等轻微的不适感,多可自行缓解。

食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。

简单来说,食管裂孔疝患者的症状归纳起来有以下3方面的表现:1、胃食管反流症状吴继敏教授说,典型的症状是烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等;有时出现一些不典型表现如:阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等,其实都是酸反流至食管的表现,严重者食管反流进入气管还会出现哮喘及吸入性肺炎等。

随着病程的延长,疝渐增大后会引起比较明显的胃食管反流表现,此时食管裂孔疝患者的胃好似一个没有瓶盖的醋瓶,胃酸晃一晃就溢出,很容易反流到食管腔内而引发各种各样的食管反流症状。

2、并发症相关症状(1)出血:裂孔疝有时可出血,主要是食管炎和疝囊炎所致,多为慢性少量渗血,可致贫血。

(2)反流性食管狭窄:在有反流症状病人中,少数发生器质性狭窄,以致出现吞咽困难,吞咽疼痛,食后呕吐等症状。

(3)疝囊嵌顿:一般见于食管旁疝。

裂孔疝病人如突然剧烈上腹痛伴呕吐,完全不能吞咽或同时发生大出血,提示发生急性嵌顿。

3、疝囊压迫症状当疝囊


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