口腔黏膜白斑症 | 口腔黏膜白斑症

口腔黏膜白斑症係臨床用詞(clinical term)並非正式病名,切片檢查之後才會有確診。

本症是口腔最常見的癌前病變,好發於長期嚼檳榔、吸菸及/或酗...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊幫癌末先生辦生前告別式!尹亞蘭:珍惜每個當下,人生很多事沒辦法「等一下」udn/元氣網/口腔黏膜白斑症疾病口腔黏膜白斑症審稿:台大醫學院牙科名譽教授韓良俊疾病基本資料英文名稱:OralLeukoplakia,OL就診科別:牙科,耳鼻喉科身體部位:口腔(口腔黏膜)口腔黏膜白斑症係臨床用詞(clinicalterm)並非正式病名,切片檢查之後才會有確診。

本症是口腔最常見的癌前病變,好發於長期嚼檳榔、吸菸及/或酗酒者的口中,大半口腔黏膜白斑症屬於良性病變,不過時間拖越久越可能轉變成惡性,據研究,約有一成的口腔黏膜白斑症會惡化為口腔癌,一旦病灶增大、自發性出血、演變為紅斑症或造成三週以上不癒的口腔潰瘍,已惡性的機會就很高,如伴隨其他上皮層異常增生,癌變機率更提高到三成。

臨床也發現,若發生在女性病例,且無抽菸、吃檳榔習慣者,惡性病變可能性較高。

治療方式以組織的切片檢查來決定,如檢查結果為上皮增生或過度角質化,可使用光動力治療、液態氮冷凍治療或雷射手術;若已嚴重到上皮變異,則需以上述方法治療或全部切除並搭配口內重建。

術後需定期回診追蹤,且須戒除菸酒檳榔等致癌物,以防新病灶再發。

疾病原因口腔黏膜白斑症的問題出在口腔內上皮細胞層角化過度、上皮增生,或出現輕度、中度、重度的上皮變異,與口腔受到長期刺激所產生的防禦性反應有關,其慢性而有害的刺激因子,促使黏膜不斷變色、增厚、排列異常,以保護黏膜下的組織。

外觀呈白斑或紅白斑就是細胞增生或變異早期的表徵,進一步還可能發展出紅斑、疣狀增生等。

嚼檳榔便是最主要的外部刺激,和檳榔(檳榔子)本身的成分及其添加物(荖花/老藤、紅灰/白灰)屬致癌物質有關,且檳榔的粗纖維,長期咀嚼對口腔黏膜傷害極大,如果再加上吸菸,菸草與檳榔都會產生亞硝基胺,作用加成,更加速細胞病變。

其他刺激性物質如酒精、辣椒、不良假牙或牙套(人工牙冠)、殘餘齒根(如智齒阻生齒)等,長期傷害口腔局部,也可能引起外觀像白斑的病變。

而某些疾病因素如感染白色念珠菌、貧血、缺乏維生素B群或鐵質,也可能造成口腔黏膜出現近似白斑的病變。

症狀頰黏膜白斑.舌白斑.牙齦白斑.唇黏膜白斑.病灶外觀呈白色或灰白色的斑塊,分布在口內頰黏膜、舌表面與舌側緣,而唇黏膜、牙齦、口底、腭部、嘴角內側(唇聯合)等處亦可能出現。

此異樣斑塊無法以擦拭法刮除,臨床上患者一開始並無自覺感,後來以舌尖碰處該處黏膜會有粗糙感,少數會對辛辣和刺激性的食物逐漸變敏感併發症口腔癌口腔黏膜紅斑症好發族群長期有不良口腔習慣的人,如老菸槍、檳榔族、酒癮者。

長期遭受口內外傷刺激的人,如假牙、銳牙、問題智齒或齲齒造成黏膜反覆受創(外觀雖如白斑,但診斷名為「磨擦性角質病」)。

臨床病例以40歲以上男性居多。

預防杜絕檳榔、菸、酒等會長期對口腔黏膜造成嚴重刺激的嗜好物。

平日也要避免攝食太過熱燙、辛辣與質地粗硬的食物,以保護口腔黏膜。

口腔內已有的牙齒問題,如齲齒、阻生智齒、特別尖銳的牙齒,或裝置不良或破損的假牙等補綴物,應盡速治療,減少對口腔組織形成慢性傷害。

每次進食後刷牙漱口,做好口腔衛生,保持牙齒健康,亦可減少急、慢性發炎造成的口腔病變。

經常吃富含維生素A、C、E、β-胡蘿蔔素、茄紅素之食物,如深色蔬菜、茄類蔬果、胡蘿蔔、木瓜、青花椰菜、奇異果等,因為這些蔬果中的元素對於提升人體免疫力、抗氧化、預防口腔癌、預防口腔白斑的癌變等都很有幫助。

固定每半年一次,定期至牙醫專科接受口腔健康檢查,如發現有異狀就能及早接受治療,避免病情惡化。

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