肚子痛竟是子宮外孕!了解診斷與治療 | 子宮外孕肚子痛

肚子痛竟是子宮外孕!了解診斷與治療. 受孕時,正常來說卵子會在輸卵管中遇到精子,結合成受精卵,然後開始進行分裂,並移動至子宮裡著床 ...Hello醫師更新於2019年07月12日02:02•發布於2019年07月12日02:02•文/JamieChang-醫學審稿/Dr.StephenLai受孕時,正常來說卵子會在輸卵管中遇到精子,結合成受精卵,然後開始進行分裂,並移動至子宮裡著床發育。

但若受精卵沒有順利進入子宮著床和發育,即稱為子宮外孕(EctopicPregnancy),最常見的情況是在輸卵管中發育,但也有些是在卵巢、子宮頸或其他部位等。

子宮外孕的症狀子宮外孕初期並不容易察覺有異,就像正常的懷孕初期症狀一樣,感覺腹部和胸部不舒服。

約有一半的女性會出現3種主要症狀:月經沒來、陰道流血和腹部疼痛,而其他的症狀還包含噁心和嘔吐、腹部一陣陣劇烈刺痛、單側下腹痛、頭暈、虛弱無力,或是肩頸疼痛等。

子宮外孕最後會導致輸卵管破裂,除了會造成下腹劇痛,輸卵管爆裂後的血液,可能會刺激橫膈膜附近的肩膀神經,造成肩膀疼痛,不可輕忽。

所以若出現上述的疼痛,且持續超過幾分鐘,或伴隨著暈眩、出血等情況,請務必盡快撥打119送醫。

容易子宮外孕的族群:懷孕時的年齡為35~44歲者以前曾經子宮外孕者以前曾做過骨盆腔或腹部手術者骨盆腔炎(Pelvicinflammatorydiseas,PID)者曾有人工流產經驗者在輸卵管結紮或裝置子宮避孕器後仍懷孕者有抽菸習慣者子宮內膜異位症(Endometriosis)者正在接受生育力治療或正在服用生育類藥物者如何診斷子宮外孕?醫師通常除了會使用超音波,來確定子宮內是否有寶寶正在發育之外,必要時也會抽血檢查血液中的人絨毛膜促性腺激素(HCG),來協助判斷。

治療子宮外孕基本上只要是發現子宮外孕,寶寶皆無法保住,因為他們無法繼續在輸卵管中成長。

針對子宮外孕,主要分為手術和藥物兩種治療方式。

手術方面,現在許多醫師都會選擇腹腔鏡手術,因其恢復時間較短、傷口較小。

依據輸卵管的傷害程度,手術方式也不同,若輸卵管仍未破裂,可進行切開手術,取出外孕的發育組織,但若已經導致輸卵管破裂,或輸卵管嚴重受損時,則必須切除該側的輸卵管。

未來的懷孕機率經歷過子宮外孕後,多少會降低成功懷孕的可能性,若輸卵管有被保留並未切除,還有60%的成功懷孕機率。

HelloHealthGroup 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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