附睪也可以得結核?快來了解附睪結核病 | 附睪結核

附睪結核又稱結核性附睪炎,是最常見的男性生殖道結核。

結核桿菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪,也有部分通過血行感染,引起的附睪區域 ...MdEditor附睪也可以得結核?快來了解附睪結核病語言:CN/TW/HK時間 2021-04-2302:06:09杏林之聲01主題:健康專家簡介:彭御冰,博士、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿男科副主任醫師。

曾獲得上海市泌尿外科優秀青年醫師論文一等獎。

2016年赴佐治亞州立大學進修,師從國際著名炎症研究專家JDLi,專注於前列腺疾病的治療與研究。

擅長:前列腺疾病的微創治療,前列腺增生鈥鐳射剜除術,鐳射汽化術等,擅長前列腺炎的診治;同時專注男性性功能障礙及尿控的診治。

大多數人聽到“結核病”,第一反應就是肺結核。

但其實結核病可以發生在人體全身各種器官。

有一種發生在男性附睪的結核病——附睪結核是導致男性不孕的一個重要原因,但是卻很少有人瞭解它。

今天就讓我們通過幾個問題,瞭解一下什麼是附睪結核。

01什麼是結核病?要了解附睪結核,首先要知道什麼是結核病。

結核病就是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。

結核桿菌主要侵犯肺臟,也就是人們瞭解的肺結核。

事實上,結核桿菌可能侵入人體全身各種器官,但絕大多數結核菌感染者不發病,通常只有5-10%的人在一生中的某個時段發病,但隨著環境汙染和艾滋病的傳播,結核病發病率有升高趨勢。

02什麼是附睪結核?附睪結核又稱結核性附睪炎,是最常見的男性生殖道結核。

結核桿菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪,也有部分通過血行感染,引起的附睪區域性結核性、增殖炎症改變。

一般認為附睪結核是泌尿繫結核的一部分,附睪結核常伴有前列腺結核或精囊結核。

03附睪結核很少見嗎?附睪結核是最常見的男性生殖繫結核性疾病,也是導致男性不育症病因之一。

近年來隨著環境汙染和艾滋病的傳播,結核病的發病率在全球範圍內有上升的趨勢。

04附睪結核有哪些症狀?附睪結核一般病程發展緩慢,附睪逐漸腫大,無明顯疼痛。

腫大的附睪可與陰囊粘連形成膿腫,若膿腫繼發感染,則區域性紅腫熱痛。

膿腫破潰,流出液體及幹酷樣壞死物質後,可以形成竇道。

個別患者起病急驟,發生高熱、疼痛,陰囊迅速增大,類似急性附睪炎。

炎症消退後,留下硬結、面板粘連和陰囊竇道。

附睪結核的主要後遺症是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現為少精或無精,而導致不育。

05附睪結核為什麼會導致不育?首先,在男性生殖系中,前列腺、精囊、輸精管、附睪及睪丸都可患結核病,只是附睪結核相對來說較易發現。

男性生殖繫結核往往幾個器官一起發生。

其次,附睪是一種微細管道結構,是精子成熟和貯存的場所,也是精子得以進入輸精管的通路。

當附睪遭受結核菌侵犯後,不但破壞了精子成熟、貯存的內環境,使精子活性降低,還因結核結節和乾酪樣壞死、潰瘍的出現,造成附睪管腔堵塞,使精子無法通過。

另外,附睪結核經常繼發於其他部位結核病,通過血行傳播或下行感染,往往容易引起雙側附睪同時受累發病。

最後,附睪結核經久不治可波及到輸精管,造成輸精管腔堵塞,致使精子無法進入精囊、射精管,無法於射精時排出。

06附睪結核會傳染嗎?可能會。

雖然單純的附睪結核不會傳染,但繼發於肺結核、泌尿繫結核等活動性結核時,原發灶結核具有傳染性。

另外,當形成潰瘍瘻管時,結核病灶分泌物可有結核菌,具有傳染性。

07如何預防附睪結核?之前已經提到,絕大多數結核菌感染者是不發病的,通常只有5-10%的人在一生中的某個時段發病。

一般來說,只有免疫力較差的人感染結核桿菌後才會發病。

因此,預防附睪結核最有效的方法就是保持良好的生活方式,提高機體免疫力。

另外,因為附睪結核多繼發於其他部位結核,因此,還需要預防其他結核,尤其是肺結核。

在懷疑肺結核等其他部位可能結核後,應及時就診於正規結核病專門醫院。

確診後,要嚴格遵醫囑按療程服藥。

08附睪結核應該怎麼治療?首先是要注意休息、營養,避免勞累。

治療附睪結核一般採取藥物治療。

目前異煙肼、利福平、毗嗪醯胺


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