有一種毒,比塑化劑更毒,它叫做童年創傷(ACEs) | 戰或逃凍結

... 周圍保持警戒,觀察是否有危害安全的人事物,這些壓力讓孩子經常處於「戰或逃或凍結」的警戒狀態,稱之為「毒性壓力」(toxic stress)。

現正閱讀有一種毒,比塑化劑更毒,它叫做童年創傷(ACEs)2020/02/09,健康BabyHome華人最大親子社群網站BabyHome,長期以來提供友善交流平台和多元服務,擁有百萬媽媽網友齊聚貢獻社群力量,成為父母眼中最具指標性的親子社群網站。

http://www.babyhome.com.tw/看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文:鋅鋰師拔麻的「小小額葉養成手札」四十來歲的茜,曾是我服務的精神復康者。

身形肥胖的她常穿著寬鬆的運動服,帶著粗框眼鏡與一臉不變的愁容。

每次見她時,茜總是焦慮的問:「心理師,我每天都有幻覺,好痛苦,是不是因為小時候經常被我阿爸打的關係?」、「可是我照過腦,醫師說沒問題。

」多年來,不論見到任何工作員,她都這麼重覆問著,這一直是她心中最苦痛、解不開的結。

茜對幻覺的描述其實更像是一種解離反應:「一種麻木、脫離自我的不真實感覺,彷彿自己是旁觀者正靜靜看著這個世界。

」在她一次次分享過往的生命故事後,長年的困惑似乎找到了答案。

茜生長在充滿暴力的家庭,爸爸從小在子女面前揍媽媽,生來不太聰明的茜,也成為爸爸家暴的對象。

茜的童年就在「媽媽被打、哭泣、害怕、尖叫、自己被揍、被抓去掄牆、兄弟時而求情時而躲起來自保」的回憶中長大。

長大後,茜被趕出家庭、弟弟多年前自殺、媽媽罹患癌症,一家人形同陌路。

我試著向茜解釋,她的解離反應、憂鬱痛苦從何而來:「妳的狀況可能與兒童時期長年的家暴經驗有關,雖然妳的腦袋沒有直接被爸爸打到腦傷,但在這樣充滿恐懼不安的負面環境中成長,已經對大腦、身心造成嚴重傷害且影響深遠。

」其實,除了解離狀態外,茜痛苦時會在外人看不到的四肢部位自傷。

童年的創傷經驗,會產生可怕的「毒性壓力」,而這可怕的毒性壓力,對我們一生的負面影響深遠。

美國一位內科醫師Felitti三十幾年前在減肥門診中,發生了一件驚人的事:來看他的肥胖病人中,有相當高的比例童年曾有受虐經驗。

於是他與另一位流行病學家合作,開始研究童年創傷經驗(AdverseChildhoodExperiences,ACEs)與成年後健康狀況的關聯。

該研究訪問了一萬七千多名的對象,問卷中包含了十種童年逆境:照顧者的羞辱咒罵照顧者暴力對待照顧者性騷擾/性侵害情緒疏忽生理上疏忽照顧父母離異或遭棄養母親遭受他人暴力對待照顧者藥酒癮照顧者有嚴重心理/精神疾患或曾試圖自殺家人曾入獄。

研究發現有將近三分之二的人,童年曾經歷一種(或以上)創傷;而有八分之一的受試者經歷過四種(或以上)的創傷。

ACEs的分數愈高(兒童期經歷愈多種創傷)的人,成年後罹患身體或心理疾病的機率增加,如:癌症、憂鬱症、心血管疾病、藥酒癮、自殺傾向、肥胖、壽命減短。

等。

(若對此研究感興趣,可參考註一的連結)壓力並非壞事,但毒性壓力足以損壞你的大腦!幼年若遭受創傷反應/強大壓力經驗,就算只有短短數分鐘,都可能永久改變壓力系統,導致壓力系統的過敏化。

白話說就是,曾遭逢創傷經歷的孩子,擔心再遭遇傷害,因此需要時時對周圍保持警戒,觀察是否有危害安全的人事物,這些壓力讓孩子經常處於「戰或逃或凍結」的警戒狀態,稱之為「毒性壓力」(toxicstress)。

壓力系統的失衡對腦部仍在發育的孩子影響甚劇,除了孩子的思考、理解事情的方式、情緒反應及行為表徵。

外,長期下來更會身心耗竭。

有些受傷的孩子在學校會出現疑似注意力不集中、過動衝動或對立反抗的行為,成為老師眼中的「頭痛人物」,但這些問題行為可能與孩子遭遇創傷後產生的「解離」與「過度警覺反應」有關,解離的孩子上課時像在做白日夢或神遊,他們已經暫時抽離現實世界了,所以注意力當然不集中;過度警覺的孩子則會關注老師的語調、同學的肢體動作多過上課內容,而且易對微小的刺激做負面解讀並產生強烈反應。

(註二)受傷的孩子可以復原嗎?答案是肯定的!但孩子不會自動痊癒,需要用心陪伴若您是教育工作者,請從「創傷知情照護的角度去理解孩子」。

當孩子下次又闖禍時,試著想想:「這孩子發生了什麼事?」而不只是問:「這孩子有什麼問題?」若孩子能感到環境安全、被理解接納,他們便能靜下心學習。

(關於創傷知情照護請參考註三連結)若您是孩子的照


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