1010 假性軟骨發育不全Pseudoachondroplastic Dysplasia 有 ... | 软骨病

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而因為有極度彎弓的姿勢並伴隨著搖擺的步態以及脊柱側彎的情形,所以是治療原則中必須矯正的問題,可能會造成關節活動上的一些限制。

智力是正常的。

齒突骨發育不全(odontoid hypoplasia)與過度變形顯著是相關的,如此會導致第一頸椎與第二頸椎活動增加而造成脊柱的損傷。

儘管隨著年紀的增長其脊柱變化的狀況能被解決,長骨的骨骺變化變得日益嚴重,並造成漸進性的惡化與嚴重的骨性關節炎(Osteoarthritis)。

遺傳模式:  為一體染色體顯性遺傳模式,已知其缺陷基因是位於第19號染色體上中心體周圍 (pericentromeric)的區域,缺陷基因稱為軟骨低聚體基質蛋白基因(Cartilage oligomeric matrix protein gene, COMP),此基因已被確認位於第19號染色體上19p13.1,在臨床上會表現出輕型與嚴重型兩種類型。

被報告出的多數患者多為散發性,由患者新生的突變所造成。

  另外有相當罕見的情況是父母本身未罹病,但是精子或卵子上有致病性突變,因此在精卵受精時有可能會產生性腺鑲嵌型(gonadal mosaicism),所以同時會產生正常和異常的精卵,若是這種情況,下一胎發生性腺鑲嵌型 (gonadal mosaicism)而致病的機率會比一般人罹病較高。

臨床特徵:  需要接受手術治療脊柱側彎的現象並不常見,但是針對嚴重脊柱側彎的患者時就必需考慮採用手術來進行矯正。

有關身材短小所帶來的心理衝擊,包括污名化(stigmatization)與歧視(discrimination)等狀況,必需特別小心處理,並且給予社會支持。

針對身體上的主要臨床特徵給予預防處理,當患者活動時應保護關節避免受到傷害。

 生長發育:身體肢體較短為一生長的缺陷,發生於出生後。

可於18個月大時至2歲之間被觀察到。

成年男性身高平均為120公分;女性則是116公分。

顱顏部:頭圍與臉部正常肢體:比較短且呈不成比例的分佈,主要部位的關節(除了肘部以外)會過度變形顯著(hypermobile)而導致膝外翻(genu valgum)與膝內翻(genu varum)以及反屈(recurvatum)。

手部尺側彎曲(ulnar deviation ),手指較短且關節活動度過大(hypermobile)。

影像檢查:短的長骨並有較寬的幹端(metaphyses),幹端呈現較小、不規則或是不完整,尤其是在股骨頭骨垢(capital femoral Epiphysis, SCFE)的地方。

脊柱的異常包括扁平的角度變異性並伴隨有雙凹終板,以及來自於身體體表前端的中央前端骨頭的破裂。

而腰椎上下的椎弓根寬度距離是正常的。

有齒突骨發育不全(odontoid hypoplasia


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