一直吃藥吃不好…小心躁鬱症誤當憂鬱症 | 非典 型躁鬱症
有一種憂鬱症是怎麼吃藥都吃不好，患者可能是罹患了第二型躁鬱症。
... 非典型憂鬱症狀，如食欲大增、嗜睡、對開心的事情有反應、身體沉重 ...udn生活生活新聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢一直吃藥吃不好…小心躁鬱症誤當憂鬱症2020-09-1400:55聯合報/周伯翰／中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師憂鬱症第二型躁鬱症患者主要表現為憂鬱症狀，但服用抗憂鬱藥物，療效不佳。
圖／123RF有一種憂鬱症是怎麼吃藥都吃不好，患者可能是罹患了第二型躁鬱症。
研究顯示，此病症患者70%表現都處於憂鬱期，常會被誤當成憂鬱症治療，但是抗憂鬱藥物的治療效果往往不佳。
躁鬱症又稱雙相情緒障礙症，病人情緒會在「躁期」及「鬱期」兩個狀態中擺盪。
在狂躁期的患者，會出現異常興奮或易怒，活動力和精力異常旺盛，睡眠需求降低、自我膨脹、講話誇大又快又多，一堆計畫想法、忙碌分心、出現異常行為（例如：亂購物、亂投資、捐出自己大量的財產）。
若是在輕躁期，周遭人只會覺得患者精力旺盛、自信、多話、急性子、工作狂、個性樂觀。
第一型躁鬱症易被發現躁鬱症又分第一型及第二型，第一型躁鬱症患者，會在狂躁期與憂鬱期之間反覆循環，異常狀態很容易被發現。
第二型躁鬱症只有輕躁期與憂鬱期，患者大多在憂鬱期時才會前往就醫，研究顯示，第二型躁鬱症患者一生70%表現都是憂鬱期，若以抗憂鬱藥物治療效果不好。
70%躁鬱症患者第一次會以鬱期表現，因此當第一次憂鬱症病發，使用了許多抗憂鬱藥物卻治療效果不佳時，就要考慮是躁鬱症的可能。
NIRS測量能協助鑑別除了病史可以提供線索外，目前臨床可使用「近紅外光腦光譜儀（NIRS）」測量大腦前額葉功能，協助鑑別診斷憂鬱症、躁鬱症與思覺失調症。
一位65歲女性，常會莫名焦慮緊張，憂鬱症20年，即使已經合併兩種抗憂鬱藥物治療，病情依然不穩定，時好時壞，穩定時可以自己開車到處遊玩，不穩定時心情就會憂鬱哭泣，經過NIRS測量腦功能後，判斷是躁鬱症，合併rTMS、抗憂鬱藥物和情緒穩定劑治療之後，狀況逐漸穩定。
躁鬱症鬱期治療藥物，包括鋰鹽、情緒穩定劑與第二代抗精神病藥物或是抗憂鬱藥物合併上述三種藥物協同治療，美國FDA也通過rTMS使用在躁鬱症鬱期的治療。
但不建議只使用抗憂鬱藥物治療，除了效果不佳外，也可能會讓患者症狀更不穩定與焦躁。
躁鬱誤當憂鬱症區分看這10點1.年輕時就發生憂鬱症。
2.憂鬱發作時出現精神症狀，如妄想、幻覺。
3.產後憂鬱症。
4.憂鬱病程短，來得快去得也快。
5.憂鬱症發作時會出現心智遲緩、反應變慢。
6.非典型憂鬱症狀，如食欲大增、嗜睡、對開心的事情有反應、身體沉重無力、對人際關係敏感、突然出現焦慮與歇斯底里等不理性的反應。
7.憂鬱發作有季節性。
8.有躁鬱症家族史。
9.病前的個性開朗樂觀，充滿自信活力。
10.剛開始對於抗憂鬱藥物有反應，但是沒有發生重大壓力下，藥物效果卻又變差。
憂鬱症患者沒睡好、睡眠不足會變胖？專家揭正確睡眠時間與方式憂鬱症吃對食物能緩解？醫師建議可多攝取堅果類憂鬱症切莫輕忽控制負面情緒迎光明人生竹科工程師壓力大罹憂鬱症經雙側矽塔波刺激治療改善空品黑暗期今起1周紅色警戒受到東北季風減弱影響，擴散條件差，環保署預測，今天起空氣品質不佳，空品黑暗期至少持續五至七天，其中西半部地區、中南部地區...2021-02-2002:25金牛年第8開！大樂透再開出獎落台中、台北2人平分春節加碼期間大樂透頭獎今晚再開出，台彩晚間表示，今日大樂透頭獎金額1億元共2注，每注各得0.5億元，分別在台中市、台北市...2021-02-1921:53高山氣象站驚見蜂窩全員秒逃鄭明典還原驚險過程中央氣象局長鄭明典下午在臉書上表示，局內一處高山氣象站被蜂窩占領，全員立馬疏散。
對此，鄭明典向本報表示，好險不是虎頭蜂，...2021-02-1917:38冷氣團減弱還是會冷！輻射冷卻發威12縣市低溫探10度還是會冷。
強烈大陸冷氣團今天白天減弱，不過輻射冷卻效應持續發威。
根據中央氣象局最新低溫特報，今晚到明天上午，12縣市有1...2021-02-1910:42今下探十度！罕見二月颱醞釀中菲律賓東方海面昨上午形成熱帶性低氣壓，中央氣象局說，該熱低壓有機會增強為今年第一號颱風「杜鵑」，對台灣無
... 非典型憂鬱症狀，如食欲大增、嗜睡、對開心的事情有反應、身體沉重 ...udn生活生活新聞聽新聞test0:00/0:00YourbrowserdoesnotsupportHTML5Audio!😢一直吃藥吃不好…小心躁鬱症誤當憂鬱症2020-09-1400:55聯合報/周伯翰／中國醫藥大學新竹附設醫院身心科醫師憂鬱症第二型躁鬱症患者主要表現為憂鬱症狀，但服用抗憂鬱藥物，療效不佳。
圖／123RF有一種憂鬱症是怎麼吃藥都吃不好，患者可能是罹患了第二型躁鬱症。
研究顯示，此病症患者70%表現都處於憂鬱期，常會被誤當成憂鬱症治療，但是抗憂鬱藥物的治療效果往往不佳。
躁鬱症又稱雙相情緒障礙症，病人情緒會在「躁期」及「鬱期」兩個狀態中擺盪。
在狂躁期的患者，會出現異常興奮或易怒，活動力和精力異常旺盛，睡眠需求降低、自我膨脹、講話誇大又快又多，一堆計畫想法、忙碌分心、出現異常行為（例如：亂購物、亂投資、捐出自己大量的財產）。
若是在輕躁期，周遭人只會覺得患者精力旺盛、自信、多話、急性子、工作狂、個性樂觀。
第一型躁鬱症易被發現躁鬱症又分第一型及第二型，第一型躁鬱症患者，會在狂躁期與憂鬱期之間反覆循環，異常狀態很容易被發現。
第二型躁鬱症只有輕躁期與憂鬱期，患者大多在憂鬱期時才會前往就醫，研究顯示，第二型躁鬱症患者一生70%表現都是憂鬱期，若以抗憂鬱藥物治療效果不好。
70%躁鬱症患者第一次會以鬱期表現，因此當第一次憂鬱症病發，使用了許多抗憂鬱藥物卻治療效果不佳時，就要考慮是躁鬱症的可能。
NIRS測量能協助鑑別除了病史可以提供線索外，目前臨床可使用「近紅外光腦光譜儀（NIRS）」測量大腦前額葉功能，協助鑑別診斷憂鬱症、躁鬱症與思覺失調症。
一位65歲女性，常會莫名焦慮緊張，憂鬱症20年，即使已經合併兩種抗憂鬱藥物治療，病情依然不穩定，時好時壞，穩定時可以自己開車到處遊玩，不穩定時心情就會憂鬱哭泣，經過NIRS測量腦功能後，判斷是躁鬱症，合併rTMS、抗憂鬱藥物和情緒穩定劑治療之後，狀況逐漸穩定。
躁鬱症鬱期治療藥物，包括鋰鹽、情緒穩定劑與第二代抗精神病藥物或是抗憂鬱藥物合併上述三種藥物協同治療，美國FDA也通過rTMS使用在躁鬱症鬱期的治療。
但不建議只使用抗憂鬱藥物治療，除了效果不佳外，也可能會讓患者症狀更不穩定與焦躁。
躁鬱誤當憂鬱症區分看這10點1.年輕時就發生憂鬱症。
2.憂鬱發作時出現精神症狀，如妄想、幻覺。
3.產後憂鬱症。
4.憂鬱病程短，來得快去得也快。
5.憂鬱症發作時會出現心智遲緩、反應變慢。
6.非典型憂鬱症狀，如食欲大增、嗜睡、對開心的事情有反應、身體沉重無力、對人際關係敏感、突然出現焦慮與歇斯底里等不理性的反應。
7.憂鬱發作有季節性。
8.有躁鬱症家族史。
9.病前的個性開朗樂觀，充滿自信活力。
10.剛開始對於抗憂鬱藥物有反應，但是沒有發生重大壓力下，藥物效果卻又變差。
憂鬱症患者沒睡好、睡眠不足會變胖？專家揭正確睡眠時間與方式憂鬱症吃對食物能緩解？醫師建議可多攝取堅果類憂鬱症切莫輕忽控制負面情緒迎光明人生竹科工程師壓力大罹憂鬱症經雙側矽塔波刺激治療改善空品黑暗期今起1周紅色警戒受到東北季風減弱影響，擴散條件差，環保署預測，今天起空氣品質不佳，空品黑暗期至少持續五至七天，其中西半部地區、中南部地區...2021-02-2002:25金牛年第8開！大樂透再開出獎落台中、台北2人平分春節加碼期間大樂透頭獎今晚再開出，台彩晚間表示，今日大樂透頭獎金額1億元共2注，每注各得0.5億元，分別在台中市、台北市...2021-02-1921:53高山氣象站驚見蜂窩全員秒逃鄭明典還原驚險過程中央氣象局長鄭明典下午在臉書上表示，局內一處高山氣象站被蜂窩占領，全員立馬疏散。
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