呼吸道疾病 | 下呼吸道感染
下呼吸道的感染包括氣管炎、支氣管炎及肺炎。
上呼吸道感染的病人如果出現反覆咳嗽、咳嗽時胸骨後方疼痛、咳出濃稠的黃綠色痰、併發燒及 ...旅遊醫學中心彰基官網簡介及特色旅遊醫學醫師介紹最新消息旅遊醫學獲得SNQ國家品質標章春節公告新冠肺炎自費檢驗疫苗存量衛教天地相關網站疾病介紹旅遊醫學中心持續教育文章更多項目門診時段藥物價目表團體預約申請ForYourHealth親切熱心專業安全舒適呼吸道疾病2019/8/30上午12:00:001.前言：呼吸道疾病是僅次於旅行者腹瀉及瘧疾的健康問題。
大部分的呼吸道疾病是感冒，但要小心其他原因如流行性感冒、白喉或結核病等。
一般感冒是指上呼吸道感染，大多由病毒感染所引起，通常會在1~2週內自癒。
常見的症狀為流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、流眼淚、鼻塞…等。
旅遊時的感冒讓人無法盡興，因此值得重視。
2.原因及臨床現：有呼吸道症狀時要先區分上呼吸道或下呼吸道感染。
上呼吸道涵蓋鼻腔、咽、喉與鼻竇，下呼吸道包括氣管、支氣管及肺臟。
旅行者常見上呼吸道感染：打噴嚏、流鼻水在發病前1~2天最明顯，接著喉嚨痛、咳嗽於初始2~3天變嚴重，有時會流黃鼻涕但少見高燒，全身倦怠與頭痛等症狀較輕微。
常見的致病病毒包括鼻病毒、副流感病毒、呼吸融合病毒、腸病毒、冠狀病毒等約兩百種，其中鼻病毒最常見，傳染力相當高。
傳染途徑透過飛沫或黏膜接觸傳染。
咽炎與喉炎可由病毒或細菌引起，咽炎的症狀常見聲音沙啞或失聲。
有時咽炎、一般感冒或喉炎會合併出現，喉炎的症狀則是喉嚨痛、癢和刺激感。
喉炎很少單獨發生，常併隨感冒或咽炎，大多源自病毒感染。
下呼吸道的感染包括氣管炎、支氣管炎及肺炎。
上呼吸道感染的病人如果出現反覆咳嗽、咳嗽時胸骨後方疼痛、咳出濃稠的黃綠色痰、併發燒及呼吸變喘，可能是併發急性支氣管炎。
此外，若胸部X光出現變化，就可能是肺炎。
特別容易得到肺炎的族群包括：慢性支氣管炎、心衰竭、糖尿病、惡性腫瘤、肺纖維化、中風、抽菸、喝酒、使用過量鎮靜劑者，這些人外出旅遊時要更加小心。
流行性感冒普通感冒致病微生物為流行性感冒病毒致病微生物以鼻病毒最常見會出現全身性症狀(如發高燒、全身痠痛、疲倦、食慾不佳等)，且上呼吸道感染的症狀非常明顯以上呼吸道感染症狀為主(如鼻塞、咳嗽流鼻水、喉嚨痛等)，通常不會出現全身性症狀容易產生嚴重的併發症(如鼻竇炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎等)，嚴重者甚至會導死亡併發症較輕微(如輕微的耳痛、鼻竇充血等)以飛沫傳染為主，傳染力非常強，較難預防以接觸傳染為主，傳染力較弱，較好預防有流行的趨勢，在一段時間內會有許多人同時得到流行性感冒通常不會有流行的情形發生，得病的人數較為零散 要怎麼預防才好？1.遠離感染源預防重於治療，最好能遠離感染源。
由於病毒與細菌經由飛沫或接觸傳染，所以旅行者在公共場所應注意遠離感染者的分泌物，如噴嚏、口水等，最好能戴口罩來遮蔽口、鼻之黏膜以預防飛沫傳染；減少手碰觸身體黏膜，並勤洗手。
2.疫苗注射部分呼吸道感染的預防可接種疫苗，如流感疫苗可以預防。
一般建議50歲以上的成人、免疫力較差的病患(如糖尿病、癌症病患等)、小孩及醫療工作者每年施打一次，免疫力約可持續一年。
流感疫苗副作用小，常見肌肉酸痛與局部紅腫，常在2天內消失。
若旅行者要前往流感高度盛行的地區可在出發前施打疫苗。
此外，流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘等呼吸道疾病為疫苗可預防性的疾病。
大多數疫苗需要在打完以後一段時間，才能在你的身體產生有效的免疫反應。
因此建議您應在行程出發4至6個星期前，到旅遊醫學門診進行專業的評估。
肺炎雙球菌疫苗可提供對於肺炎雙球菌的保護力，一般建議老年人、免疫力低下、以及小孩施打。
其中23價疫苗用於兩歲以上的小孩以及大人施打；7價疫苗用於小於兩歲的小孩。
免疫力可持續五年。
該怎麼治療？ 呼吸道症狀的治療，要先區分上呼吸道或下呼吸道感染，其次注意有無併發症。
一般感冒很少是旅行者就醫的原因，通常只需症狀治療：退燒藥、止痛藥、抗組織胺等。
細菌感染的症狀較嚴重，如嚴重的喉嚨痛、高燒、扁桃腺化膿或淋巴結腫大等。
出現細菌感染便需抗生素治療，一般細菌性感染使用第一線抗生素治療即可，療程通常為一週。
臨床上出
上呼吸道感染的病人如果出現反覆咳嗽、咳嗽時胸骨後方疼痛、咳出濃稠的黃綠色痰、併發燒及 ...旅遊醫學中心彰基官網簡介及特色旅遊醫學醫師介紹最新消息旅遊醫學獲得SNQ國家品質標章春節公告新冠肺炎自費檢驗疫苗存量衛教天地相關網站疾病介紹旅遊醫學中心持續教育文章更多項目門診時段藥物價目表團體預約申請ForYourHealth親切熱心專業安全舒適呼吸道疾病2019/8/30上午12:00:001.前言：呼吸道疾病是僅次於旅行者腹瀉及瘧疾的健康問題。
大部分的呼吸道疾病是感冒，但要小心其他原因如流行性感冒、白喉或結核病等。
一般感冒是指上呼吸道感染，大多由病毒感染所引起，通常會在1~2週內自癒。
常見的症狀為流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、流眼淚、鼻塞…等。
旅遊時的感冒讓人無法盡興，因此值得重視。
2.原因及臨床現：有呼吸道症狀時要先區分上呼吸道或下呼吸道感染。
上呼吸道涵蓋鼻腔、咽、喉與鼻竇，下呼吸道包括氣管、支氣管及肺臟。
旅行者常見上呼吸道感染：打噴嚏、流鼻水在發病前1~2天最明顯，接著喉嚨痛、咳嗽於初始2~3天變嚴重，有時會流黃鼻涕但少見高燒，全身倦怠與頭痛等症狀較輕微。
常見的致病病毒包括鼻病毒、副流感病毒、呼吸融合病毒、腸病毒、冠狀病毒等約兩百種，其中鼻病毒最常見，傳染力相當高。
傳染途徑透過飛沫或黏膜接觸傳染。
咽炎與喉炎可由病毒或細菌引起，咽炎的症狀常見聲音沙啞或失聲。
有時咽炎、一般感冒或喉炎會合併出現，喉炎的症狀則是喉嚨痛、癢和刺激感。
喉炎很少單獨發生，常併隨感冒或咽炎，大多源自病毒感染。
下呼吸道的感染包括氣管炎、支氣管炎及肺炎。
上呼吸道感染的病人如果出現反覆咳嗽、咳嗽時胸骨後方疼痛、咳出濃稠的黃綠色痰、併發燒及呼吸變喘，可能是併發急性支氣管炎。
此外，若胸部X光出現變化，就可能是肺炎。
特別容易得到肺炎的族群包括：慢性支氣管炎、心衰竭、糖尿病、惡性腫瘤、肺纖維化、中風、抽菸、喝酒、使用過量鎮靜劑者，這些人外出旅遊時要更加小心。
流行性感冒普通感冒致病微生物為流行性感冒病毒致病微生物以鼻病毒最常見會出現全身性症狀(如發高燒、全身痠痛、疲倦、食慾不佳等)，且上呼吸道感染的症狀非常明顯以上呼吸道感染症狀為主(如鼻塞、咳嗽流鼻水、喉嚨痛等)，通常不會出現全身性症狀容易產生嚴重的併發症(如鼻竇炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎等)，嚴重者甚至會導死亡併發症較輕微(如輕微的耳痛、鼻竇充血等)以飛沫傳染為主，傳染力非常強，較難預防以接觸傳染為主，傳染力較弱，較好預防有流行的趨勢，在一段時間內會有許多人同時得到流行性感冒通常不會有流行的情形發生，得病的人數較為零散 要怎麼預防才好？1.遠離感染源預防重於治療，最好能遠離感染源。
由於病毒與細菌經由飛沫或接觸傳染，所以旅行者在公共場所應注意遠離感染者的分泌物，如噴嚏、口水等，最好能戴口罩來遮蔽口、鼻之黏膜以預防飛沫傳染；減少手碰觸身體黏膜，並勤洗手。
2.疫苗注射部分呼吸道感染的預防可接種疫苗，如流感疫苗可以預防。
一般建議50歲以上的成人、免疫力較差的病患(如糖尿病、癌症病患等)、小孩及醫療工作者每年施打一次，免疫力約可持續一年。
流感疫苗副作用小，常見肌肉酸痛與局部紅腫，常在2天內消失。
若旅行者要前往流感高度盛行的地區可在出發前施打疫苗。
此外，流行性腦脊髓膜炎、麻疹、水痘等呼吸道疾病為疫苗可預防性的疾病。
大多數疫苗需要在打完以後一段時間，才能在你的身體產生有效的免疫反應。
因此建議您應在行程出發4至6個星期前，到旅遊醫學門診進行專業的評估。
肺炎雙球菌疫苗可提供對於肺炎雙球菌的保護力，一般建議老年人、免疫力低下、以及小孩施打。
其中23價疫苗用於兩歲以上的小孩以及大人施打；7價疫苗用於小於兩歲的小孩。
免疫力可持續五年。
該怎麼治療？ 呼吸道症狀的治療，要先區分上呼吸道或下呼吸道感染，其次注意有無併發症。
一般感冒很少是旅行者就醫的原因，通常只需症狀治療：退燒藥、止痛藥、抗組織胺等。
細菌感染的症狀較嚴重，如嚴重的喉嚨痛、高燒、扁桃腺化膿或淋巴結腫大等。
出現細菌感染便需抗生素治療，一般細菌性感染使用第一線抗生素治療即可，療程通常為一週。
臨床上出