宮外孕(Ectopic Pregnancy) 子宮外孕，顧名思義，就是胚胎著床發育的地方不是在正常的子宮內，而是在子宮以外的地方,例如輸卵管.卵巢.腹腔等等; 這種胚胎除了 ...關閉廣告24小時診所(門診醫生兒科中醫師牙科獸醫)Clinic24跳到主文一個集合中西醫療體系，公立和私家門診免費資訊平台，期望在閣下徬徨之際給予點點有用資訊！部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Dec22Sat201208:43宮外孕(EctopicPregnancy)詳情(簡介定義意思發病機率流行病學子宮外孕位置發展結果原因跡象徵狀女性宮外孕原因診斷處理誰易患上預防及治療方法將來懷孕下次懷孕怎做參考資料)宮外孕(EctopicPregnancy)子宮外孕，顧名思義，就是胚胎著床發育的地方不是在正常的子宮內，而是在子宮以外的地方,例如輸卵管.卵巢.腹腔等等;這種胚胎除了因為發育的位置不對,所以無法健康成長外,同時會引起母體的病變及傷害,需要當作疾病積極加以處理。

宮外孕即是胎兒生長在子宮外的地方，如輸卵管內或卵巢。

而胎兒在子宮外的腹腔生長則非常罕見。

平均每五百孕婦(另有說法是每100個懷孕個案就有一個是宮外孕)會有一個可能是宮外孕。

至於引起宮外孕的成因並不清楚。

有小部份是因為曾經輸卵管發炎或輸卵管做過手術，令到輸卵管通道受阻，而卵子和精子受孕後要經過輸卵才可以到達子宮生長，但是如果輸卵管有阻塞，受精卵不能到達子宮生長，而停留在輸卵管生長，引致宮外孕。

宮外孕的情況十分普遍及會做成生命危險。

當受精卵着床子宮外面的腹腔內，這種情況就會發生。

當胎兒逐漸增大便會引致出血及痛楚。

如果不立刻醫治輸卵管可能會爆裂引致腹部出血，繼而母親心臟衰竭及死亡。

發病機率:根據統計，子宮外孕的機率佔所有懷孕的百分之一左右,而其中百分之95子宮外孕的位置都在輸卵管。

以下這幾個原因會增加子宮外孕的機會:01.輸卵管手術:結紮或輸卵管重建或整形,21倍.02.子宮及輸卵管的感染:尤其是淋病菌或披衣菌這類會破壞輸卵管健全的病菌感染,3倍.03.人工生殖技術:例如人工受孕，試管嬰兒，禮物嬰兒等等,可增加3倍,一般認為跟不孕婦女本身輸卵管有缺陷有關.04.預防胚胎在子宮內著床的避孕方式:例如結紮.子宮內避孕器以及黃體素為主的避孕藥,這些避孕方式是預防受精卵在子宮內著床為主要的避孕途徑,但是受精卵很可能轉而在子宮其他外面地方著床而增加子宮外孕的機會約為一般之9倍。

流行病學:根據統計，子宮外孕的機率有逐年上升的情況,而子宮外孕所造成的死亡約佔所有懷孕相關死亡的十分之一,但近年來因各種醫療技術的進步,可以早期診斷子宮外孕早期處理,所以子宮外孕的機率雖然上升,但是死亡率卻逐年下降。

值得注意的一點是:雖然子宮外孕的死亡率逐年下降,但青少女(15~19歲)女性的子宮外孕死亡率比例上卻較高,大部分是因青少女對於意外懷孕大多沒有提早發現(以為自己只是亂經)，或者是發現後還一昧隱瞞(怕被責罵或逃避事實),而比較容易延誤子宮外孕的診斷，造成無法彌補的遺憾。

子宮外孕的位置01.輸卵管:又分為輸卵管間質部,峽部.壺部.繖部,其中以壺部為最常見。

02.卵巢。

03.腹腔。

04.子宮頸。

05.其他:例如脾臟.肝臟.橫隔膜等都曾有病歷報導,但實在非常之罕見。

子宮外孕的發展結果01.輸卵管流產:大多發生在壺部或繖部的地方,因胚囊長大後就自行從輸卵管中剝落至腹腔,可能會有少量的出血或腹痛,而剝落之胚胎組織則經由腹腔吸收,病人有可能只有輕微的出血.腹痛而不自知。

02.輸卵管破裂:可能會造成嚴重疼痛.內出血.休克等現象,需要緊急手術止血並且切除被子宮外孕所破壞的組織。

03.腹腔懷孕:剝落的胚胎組織,若胎盤功能完整,有些許可能轉而附著在其他腹腔的位置(例如網膜)，而繼續發展成為腹腔內懷孕。

04.合併子宮內與子宮外懷孕:也就是同時子宮腔內有一個正常的懷孕,在輸卵管或其他部位也有一個懷孕,這種狀況在自然受孕產生的機會約為3萬分之1,但近來由於人工生殖技術的進步可上升到千分之1左右,所以若流產後持續有懷孕現象產生，或懷孕期間有不正常的卵巢腫塊或內出血，都應懷疑是否有合併子宮內與子宮外孕的可能。

甚麼會/造成宮外孕原因受精卵通常在受精後的6-7日用4-5天時間由卵巢經輸卵管着床子宮腹腔內。

宮外孕最常見的原因是輸卵管受損，導致阻塞或收窄。

通常輸卵