小脑星形细胞瘤 | 小腦星形細胞瘤
小脑星形细胞瘤最常见，占儿童脑瘤的20％和后颅窝肿瘤的40％，分为原始纤维型和弥漫型。
原始纤维型中，瘤细胞呈梭形，散在分布于胶质纤维中，有微囊 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0小脑星形细胞瘤编辑锁定小脑星形细胞瘤最常见，占儿童脑瘤的20％和后颅窝肿瘤的40％，分为原始纤维型和弥漫型。
原始纤维型中，瘤细胞呈梭形，散在分布于胶质纤维中，有微囊和Rosethis纤维，常形成较大的囊腔，其中有较多的蛋白成分，囊壁上有1个或多个典型结节。
弥漫型星形细胞瘤呈浸润性生长，细胞成分多和大脑半球低恶性星形细胞瘤相似。
目录1临床表现2影像学特点3鉴别诊断4发病机制5组织病理诊断小脑星形细胞瘤临床表现典型原始纤维型星形细胞瘤从小脑半球长出，早期表现为一侧的小脑受累症状，肿瘤可累及中线、四脑室，阻塞脑脊浓通路，引起脑积水，表现为颅高压征。
弥漫性星形细胞瘤往往从中线长出，直接侵犯四脑室．甚至脑干，临床上出现共济失调，颅高压征及颅神经麻痹等。
小脑星形细胞瘤影像学特点在x—cT像上，原始纤维型星形细胞瘤一般呈均一的低密度改变，合有较大的囊性结构，囊壁上常出现典型的瘤结节，增强时更清楚。
弥漫性星形细胞瘤在x—cT上呈等或低密度，边界不清，增强不均一。
MRI像上，两者的实体部分在T1像呈低信号，儿像呈高信号，囊腔的信号依蛋白含量而定。
囊腔中也可有出血所致的信号，但很少见。
囊壁结节在注入增强剂后，立即出现增强效应。
整个囊壁增强少见，一旦出现，可提示病灶的大致边缘。
MN定性诊断星形细胞瘤较x—cr优越，表现在：⑦可显示浸润性生长；②可判断脑干、小脑脚是否受侵犯。
低恶性小脑星形细胞瘤，在发病早期很少发生脑脊液播散，不需要行全脑、脊髓MM及脑脊液细胞学检查。
小脑星形细胞瘤鉴别诊断（一）髓母细胞瘤发病年龄多较小，蚯部损害较小脑半球的损害明显，病程进展迅速。
增强CT扫描髓母细胞瘤显著强化，且囊变与钙化少见：脑脊液细胞学检查可发现脱落的瘤细胞，（二)小肠血管网状细胞瘤多见于成年人，可有家族史，儿童发生率极低常合并红细胞增多症，椎动脉造影常见的形血管团、(三)室管膜瘤发生于第四脑室．颅内压增高出现早，小脑损害出现晚且轻，多有强迫头位。
CT平扫钙化的发生率在半数以上，瘤内可省囊性变的低密度区；增强打描多呈不均匀强化；肿瘤位于中央。
周围环绕低密度水肿带。
（四)小脑结核瘤多有结核接触火，肺部可行结核病灶，有消瘦、低热等一般结核病表现，脑脊液检查可见白细胞增多，及糖、氯化物降低等变化。
小脑星形细胞瘤发病机制肿瘤分化程度高，缓慢生长，60％一86％的肿瘤发生囊性变，形成非常大的囊胜，使得其体积增大，压迫、推移周围结构最容易压迫第四脑室引起梗阻性脑职水，发生颅内比增高症状、肿瘤进一步增大可使小脑扁桃体下疝入椎管，可压迫颈神经根引起强迫头位。
也可推移压迫脑干发作小脑危象，危及牛命，另外，长期的小脑受压，将损害其功能W出现相应的小脑受损症状小脑星形细胞瘤组织病理诊断细胞的密度为中等度，呈单极或双极形态，具有丰富的神经原纤维，并与肿瘤细胞的两极相连续，故肿瘤的组织学形态呈编织样或网状，也可平行排列呈波浪状。
细胞核呈秆状、梭形或卵圆形，无核分裂象。
囊壁无肿瘤细胞成分。
治疗：小脑星形细胞瘤首选质子子放射治疗或手术治疗。
质子放射治疗小脑星形细胞瘤：通过质子束精确定位放射，可以有效破环小脑星形细胞瘤DNA。
从而杀灭癌细胞，这是国际放射治疗最新技术，已经称为欧美、日本等国家治疗星形细胞瘤的首选治疗方案。
在国内目前质子只有淄博万杰肿瘤医院拥有。
其他放疗：利用诺力刀或者光子刀也是治疗小脑星星细胞瘤的放射治疗设备。
岂可作为质子外第二方案治疗。
可单纯性治疗或者配合手术后放疗。
手术治疗：手术切除后，原始纤维型里形细胞瘤的预后相当好，据大多数文献报道，95％以上患儿在5年后仍存活，且病情稳定。
若是部分切除，可再次手
原始纤维型中，瘤细胞呈梭形，散在分布于胶质纤维中，有微囊 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0小脑星形细胞瘤编辑锁定小脑星形细胞瘤最常见，占儿童脑瘤的20％和后颅窝肿瘤的40％，分为原始纤维型和弥漫型。
原始纤维型中，瘤细胞呈梭形，散在分布于胶质纤维中，有微囊和Rosethis纤维，常形成较大的囊腔，其中有较多的蛋白成分，囊壁上有1个或多个典型结节。
弥漫型星形细胞瘤呈浸润性生长，细胞成分多和大脑半球低恶性星形细胞瘤相似。
目录1临床表现2影像学特点3鉴别诊断4发病机制5组织病理诊断小脑星形细胞瘤临床表现典型原始纤维型星形细胞瘤从小脑半球长出，早期表现为一侧的小脑受累症状，肿瘤可累及中线、四脑室，阻塞脑脊浓通路，引起脑积水，表现为颅高压征。
弥漫性星形细胞瘤往往从中线长出，直接侵犯四脑室．甚至脑干，临床上出现共济失调，颅高压征及颅神经麻痹等。
小脑星形细胞瘤影像学特点在x—cT像上，原始纤维型星形细胞瘤一般呈均一的低密度改变，合有较大的囊性结构，囊壁上常出现典型的瘤结节，增强时更清楚。
弥漫性星形细胞瘤在x—cT上呈等或低密度，边界不清，增强不均一。
MRI像上，两者的实体部分在T1像呈低信号，儿像呈高信号，囊腔的信号依蛋白含量而定。
囊腔中也可有出血所致的信号，但很少见。
囊壁结节在注入增强剂后，立即出现增强效应。
整个囊壁增强少见，一旦出现，可提示病灶的大致边缘。
MN定性诊断星形细胞瘤较x—cr优越，表现在：⑦可显示浸润性生长；②可判断脑干、小脑脚是否受侵犯。
低恶性小脑星形细胞瘤，在发病早期很少发生脑脊液播散，不需要行全脑、脊髓MM及脑脊液细胞学检查。
小脑星形细胞瘤鉴别诊断（一）髓母细胞瘤发病年龄多较小，蚯部损害较小脑半球的损害明显，病程进展迅速。
增强CT扫描髓母细胞瘤显著强化，且囊变与钙化少见：脑脊液细胞学检查可发现脱落的瘤细胞，（二)小肠血管网状细胞瘤多见于成年人，可有家族史，儿童发生率极低常合并红细胞增多症，椎动脉造影常见的形血管团、(三)室管膜瘤发生于第四脑室．颅内压增高出现早，小脑损害出现晚且轻，多有强迫头位。
CT平扫钙化的发生率在半数以上，瘤内可省囊性变的低密度区；增强打描多呈不均匀强化；肿瘤位于中央。
周围环绕低密度水肿带。
（四)小脑结核瘤多有结核接触火，肺部可行结核病灶，有消瘦、低热等一般结核病表现，脑脊液检查可见白细胞增多，及糖、氯化物降低等变化。
小脑星形细胞瘤发病机制肿瘤分化程度高，缓慢生长，60％一86％的肿瘤发生囊性变，形成非常大的囊胜，使得其体积增大，压迫、推移周围结构最容易压迫第四脑室引起梗阻性脑职水，发生颅内比增高症状、肿瘤进一步增大可使小脑扁桃体下疝入椎管，可压迫颈神经根引起强迫头位。
也可推移压迫脑干发作小脑危象，危及牛命，另外，长期的小脑受压，将损害其功能W出现相应的小脑受损症状小脑星形细胞瘤组织病理诊断细胞的密度为中等度，呈单极或双极形态，具有丰富的神经原纤维，并与肿瘤细胞的两极相连续，故肿瘤的组织学形态呈编织样或网状，也可平行排列呈波浪状。
细胞核呈秆状、梭形或卵圆形，无核分裂象。
囊壁无肿瘤细胞成分。
治疗：小脑星形细胞瘤首选质子子放射治疗或手术治疗。
质子放射治疗小脑星形细胞瘤：通过质子束精确定位放射，可以有效破环小脑星形细胞瘤DNA。
从而杀灭癌细胞，这是国际放射治疗最新技术，已经称为欧美、日本等国家治疗星形细胞瘤的首选治疗方案。
在国内目前质子只有淄博万杰肿瘤医院拥有。
其他放疗：利用诺力刀或者光子刀也是治疗小脑星星细胞瘤的放射治疗设备。
岂可作为质子外第二方案治疗。
可单纯性治疗或者配合手术后放疗。
手术治疗：手术切除后，原始纤维型里形细胞瘤的预后相当好，据大多数文献报道，95％以上患儿在5年后仍存活，且病情稳定。
若是部分切除，可再次手