腦瘤-放射腫瘤部-三軍總醫院 | 小腦星形細胞瘤

源自名為「星狀細胞」的星形細胞。

可長在腦或脊髓內的任何地方。

在成人,astrocytoma大部分從大腦長出。

在兒童,星狀細胞瘤發生於腦幹、大腦、小腦。

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本文介紹相關的基本知識,有關個別的腦瘤請參閱「癌症小百科」中相關文章。

二、主要內容:可能原因  造成腦瘤原因不明,一般並無法解釋為什麼病人得腦瘤。

腦瘤是不會傳染的。

雖然可以發生在任何年齡,但研究顯示最常發生在兩個年齡層;第一個是3到12歲之間,第二個是40到70歲之間。

  根據大群病人研究,已找出某些增加腦瘤發生機會的危險因素。

舉例來說,研究顯示某些形態腦癌通常發生在特定企業的工人上,化學師和香料工人也有較高的腦癌發生率。

病毒是可能的因素之一。

另外因為腦瘤有時發生在同一家庭的幾個成員內,所以也有研究探討遺傳是否是一個原因。

在大多數的案例中,腦瘤患者無明顯的危險因素。

該疾病可能是好幾個因素一起作用的結果。

 病理分類  腦瘤分良性與惡性。

良性腦瘤不含癌細胞,通常這些腫瘤可被移除。

良性腦瘤不容易復發,有清楚界線。

雖然良性腦瘤不會侵犯到鄰近組織,但可能壓迫到腦組織的敏感區域並造成症狀。

  惡性腦瘤包含癌細胞,影響生命功能並且致命性高。

惡性腦瘤生長快速,並侵犯周圍組織,腫塊會伸出根並植入健康腦細織。

有些惡性腫瘤周圍清楚且沒有"根",具有外囊。

當一良性腫瘤位於腦部的生命功能區域並影響到生命功能,即使它不含癌細胞,臨床上應被視為惡性的。

  有部份腦瘤,病理科醫師依照在顯微鏡下細胞的形態而訂定細胞分化等級,把腦瘤從低度(第一級)至高度(第四級)加以分級,惡性腫瘤等級是三與四。

 原發性腦瘤  源發於腦組織之腫瘤被稱之原發性腦瘤。

原發性腦瘤依據源發組織類型加以分類,最常見的腦瘤是膠質瘤(glioma),來自支持性組織。

其分類為: 星狀細胞瘤(Astrocytoma):  源自名為「星狀細胞」的星形細胞。

可長在腦或脊髓內的任何地方。

在成人,astrocytoma大部分從大腦長出。

在兒童,星狀細胞瘤發生於腦幹、大腦、小腦。

第三級astrocytoma又稱為anaplasticastrocytoma(退化性星狀細胞瘤),第四級astrocytoma通常稱為「膠質母細胞瘤」(glioblastomamultiforme,GBM),是惡性度極高之腦癌。

 腦幹膠質瘤(BrainStemglioma):  腦幹控制很多生命功能,在這區域的腫塊通常無法切除;大部分腦幹膠質瘤是高等星狀細胞瘤。

 室管瘤(Ependymoma):  通常於腦室被覆層長出,也發生於脊髓。

雖然這些腦瘤可能發生於任何年齡,但最常好發於小孩和青少年。

 寡樹突膠質瘤(Oligodendroglioma):  源自髓鞘細胞。

通常發生於大腦,生長緩慢且通常不會散播到周圍腦組織。

寡樹突膠質瘤一般少見,常發生於中年成人。

 其他非源自膠質組織(glialtissue)的腦腫瘤,常見的有下列幾種:腦下垂體瘤(pituitaryadenoma):  為成人常見良性瘤,少部份會分泌腦下垂體激素,如泌乳素、生長激素、親腎上腺皮質激素,造成內分泌異常。

但多數並不分泌激素,其症狀主要緣於腫瘤壓迫視交叉造成視力方面的異常。

 髓母細胞瘤(medulloblastoma):  研究認為這些腫瘤來自原始神經細胞,這些細胞於出生後便不殘留於人體。

基於這原因,髓母細胞瘤有時稱做「原始性神經外胚瘤」(primitive neuroectodermaltumor,PNET)。

大部分髓母細胞瘤發生於小腦,但也會發生於其他區域。

好發男孩。

 腦膜瘤(Meningioma):  自腦膜長出,


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