黑色素細胞癌 | 黑色素細胞癌
它是從我們人體皮膚的黑色素細胞產生惡性變化而來，所以可以發生在全身任何部位的皮膚；它可以突然出現，也可以由原本看起來像是黑痣的東西 ...top.htm 黑色素細胞癌何謂黑色素細胞癌黑色素細胞癌是一種惡性的皮膚癌，也是皮膚癌中最棘手的一種腫瘤。
它是從我們人體皮膚的黑色素細胞產生惡性變化而來，所以可以發生在全身任何部位的皮膚；它可以突然出現，也可以由原本看起來像是黑痣的東西轉變而來。
雖然黑色素細胞癌多出現在皮膚白皙的西方人身上，但是在日本，過去七年來就發生了四千五百個病例。
在臺灣，門診中也可發現不少病例，尤其是國人的腳底及手掌，而且逐年增加中，尤其是女性病例更是明顯增加，因此這種疾病值得國人多加注意。
若有疑似症狀出現時，最好趕緊就醫，以免延誤病情。
尤其是腳底部位不易發現，部分民眾就醫時腫瘤細胞已有移轉，治療也比較困難。
黑色素細胞是什麼黑色素細胞大多位在於皮膚上，細胞內會製造麥拉寧（melanin）色素顆粒，以免人體受到陽光中紫外線的傷害，並形成皮膚顏色的一部份。
白種人皮膚白，黑人的皮膚黑，黃種人的皮膚黃，曬太陽會變黑，原因就在於皮膚內麥拉寧色素的多寡。
在二十世紀以前，歐美白種人喜歡曬太陽，因為他們認為把皮膚曬成古銅色是一種美，但是容易曬傷卻又不易曬黑的皮膚特質，使他們的黑色素細胞容易受紫外線影響，變成黑色素細胞癌。
也因此，在近十年來，歐美國家大倡防曬的觀念，為的就是希望能減少皮膚癌症的發生。
哪些人得黑色素細胞癌機會高根據西方國家的研究，有些人發生黑色素細胞癌的機會比較高。
例如家族性黑色素細胞癌患者家屬，以及有些小孩子的超大型黑痣，若面積超過身體的百分之五，變成黑色素細胞癌的機會比一般人高一千倍，需密切觀察其變化並在十歲前做處理。
還有身上有五顆以上超過零點五公分的痣，或大於零點二公分的痣總數超過五十顆，以及十幾歲時曾經嚴重曬傷至起水泡者，將來得黑色素細胞癌的機會也增加。
雖然這些危險因素在臺灣仍未見相關研究，無法確定是否與國外一樣，但臺灣曾有雙胞胎同時得病，以及有超大型黑痣的年輕人得黑色素細胞瘤的病例發生，因此仍然值得國人參考。
此外，根據統計東方人的黑色素細胞癌，有一半以上是發生在手腳及指（趾）頭部位，因此在這些部位的黑色病灶都需詳加留意。
黑色素細胞癌要如何預防要預防黑色素細胞癌，防止短時間強烈紫外線的照射（如日光浴）是我們最容易做到的保護措施，但是最好從小養成塗抹防曬乳液的好習慣。
雖然如此，仍然有許多黑色素細胞癌生長在紫外線照射不到的地方，如腳底、口腔黏膜、鼻黏膜及生殖道黏膜，這可能和其他因素有關，而且無法預防，因此早期診治是防止疾病惡化的良方。
東方人五成以上的黑色素細胞癌長在手腳末端，包括手掌、腳底甚至指甲及指縫，若指甲內有黑色條狀傷痕，其寬度大於零點三公分，超過六週未好轉，或是腳底或指（趾）頭部位傷口長久潰瘍不癒，顏色轉黑、出血均需盡早就醫做切片檢查。
另外，身上的痣也會突變成分化不良的痣，經過擴展期，進入垂直期而成為轉移性黑色素細胞瘤。
此一過程可由數月到數年的時間不等，因此只要多注意，病人仍有充裕的時間，可在腫瘤發展到垂直期以前進行切除。
因為是生長在皮膚表面，肉眼可見，故當體表的痣發生下列變化時需特別注意，例如形狀不對稱、邊緣不規則、顏色變深或變淡，或痣越來越大、表面發生潰瘍、出血均需做切片檢查，以確定是否為黑色素細胞瘤。
若能早期發現，治癒機會極高，其存活期可達十年以上。
經初步診斷黑色素細胞癌後，應配合醫師做哪些檢查？黑色素細胞癌對化學治療、放射線治療反應並不十分良好，手術清除是目前最好的治療方式。
在手術前醫師會幫病人安排一系列檢查，以作為術前定期（Staging）。
傳統的檢查包括了胸部Ｘ光，腹部超音波掃描（echo），電腦斷層掃描（ＣＴ），核磁共振掃描（ＭＲＩ）等，以檢查腫瘤是否有器官轉移。
另外黑色素細胞癌容易產生淋巴移轉，因此除了原發腫瘤的廣泛切除外，預防性的淋巴節廓清手術也常一併施行。
但淋巴節廓清手術需要住院及較長的恢復期，以及有高比率的後遺症，例如長期的淋巴水腫。
在1993年美國研究發現藉由前哨淋巴結（Sentinellymphnode）的切片，可以預測黑色素細胞癌是否謂己產生淋巴移轉。
所謂的前哨淋巴結就是在腫瘤周圍的淋巴液注入的第一個淋巴節，如果黑色素細胞癌產生淋巴移轉，癌細
它是從我們人體皮膚的黑色素細胞產生惡性變化而來，所以可以發生在全身任何部位的皮膚；它可以突然出現，也可以由原本看起來像是黑痣的東西轉變而來。
雖然黑色素細胞癌多出現在皮膚白皙的西方人身上，但是在日本，過去七年來就發生了四千五百個病例。
在臺灣，門診中也可發現不少病例，尤其是國人的腳底及手掌，而且逐年增加中，尤其是女性病例更是明顯增加，因此這種疾病值得國人多加注意。
若有疑似症狀出現時，最好趕緊就醫，以免延誤病情。
尤其是腳底部位不易發現，部分民眾就醫時腫瘤細胞已有移轉，治療也比較困難。
黑色素細胞是什麼黑色素細胞大多位在於皮膚上，細胞內會製造麥拉寧（melanin）色素顆粒，以免人體受到陽光中紫外線的傷害，並形成皮膚顏色的一部份。
白種人皮膚白，黑人的皮膚黑，黃種人的皮膚黃，曬太陽會變黑，原因就在於皮膚內麥拉寧色素的多寡。
在二十世紀以前，歐美白種人喜歡曬太陽，因為他們認為把皮膚曬成古銅色是一種美，但是容易曬傷卻又不易曬黑的皮膚特質，使他們的黑色素細胞容易受紫外線影響，變成黑色素細胞癌。
也因此，在近十年來，歐美國家大倡防曬的觀念，為的就是希望能減少皮膚癌症的發生。
哪些人得黑色素細胞癌機會高根據西方國家的研究，有些人發生黑色素細胞癌的機會比較高。
例如家族性黑色素細胞癌患者家屬，以及有些小孩子的超大型黑痣，若面積超過身體的百分之五，變成黑色素細胞癌的機會比一般人高一千倍，需密切觀察其變化並在十歲前做處理。
還有身上有五顆以上超過零點五公分的痣，或大於零點二公分的痣總數超過五十顆，以及十幾歲時曾經嚴重曬傷至起水泡者，將來得黑色素細胞癌的機會也增加。
雖然這些危險因素在臺灣仍未見相關研究，無法確定是否與國外一樣，但臺灣曾有雙胞胎同時得病，以及有超大型黑痣的年輕人得黑色素細胞瘤的病例發生，因此仍然值得國人參考。
此外，根據統計東方人的黑色素細胞癌，有一半以上是發生在手腳及指（趾）頭部位，因此在這些部位的黑色病灶都需詳加留意。
黑色素細胞癌要如何預防要預防黑色素細胞癌，防止短時間強烈紫外線的照射（如日光浴）是我們最容易做到的保護措施，但是最好從小養成塗抹防曬乳液的好習慣。
雖然如此，仍然有許多黑色素細胞癌生長在紫外線照射不到的地方，如腳底、口腔黏膜、鼻黏膜及生殖道黏膜，這可能和其他因素有關，而且無法預防，因此早期診治是防止疾病惡化的良方。
東方人五成以上的黑色素細胞癌長在手腳末端，包括手掌、腳底甚至指甲及指縫，若指甲內有黑色條狀傷痕，其寬度大於零點三公分，超過六週未好轉，或是腳底或指（趾）頭部位傷口長久潰瘍不癒，顏色轉黑、出血均需盡早就醫做切片檢查。
另外，身上的痣也會突變成分化不良的痣，經過擴展期，進入垂直期而成為轉移性黑色素細胞瘤。
此一過程可由數月到數年的時間不等，因此只要多注意，病人仍有充裕的時間，可在腫瘤發展到垂直期以前進行切除。
因為是生長在皮膚表面，肉眼可見，故當體表的痣發生下列變化時需特別注意，例如形狀不對稱、邊緣不規則、顏色變深或變淡，或痣越來越大、表面發生潰瘍、出血均需做切片檢查，以確定是否為黑色素細胞瘤。
若能早期發現，治癒機會極高，其存活期可達十年以上。
經初步診斷黑色素細胞癌後，應配合醫師做哪些檢查？黑色素細胞癌對化學治療、放射線治療反應並不十分良好，手術清除是目前最好的治療方式。
在手術前醫師會幫病人安排一系列檢查，以作為術前定期（Staging）。
傳統的檢查包括了胸部Ｘ光，腹部超音波掃描（echo），電腦斷層掃描（ＣＴ），核磁共振掃描（ＭＲＩ）等，以檢查腫瘤是否有器官轉移。
另外黑色素細胞癌容易產生淋巴移轉，因此除了原發腫瘤的廣泛切除外，預防性的淋巴節廓清手術也常一併施行。
但淋巴節廓清手術需要住院及較長的恢復期，以及有高比率的後遺症，例如長期的淋巴水腫。
在1993年美國研究發現藉由前哨淋巴結（Sentinellymphnode）的切片，可以預測黑色素細胞癌是否謂己產生淋巴移轉。
所謂的前哨淋巴結就是在腫瘤周圍的淋巴液注入的第一個淋巴節，如果黑色素細胞癌產生淋巴移轉，癌細