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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/肱骨外上髁炎疾病肱骨外上髁炎審稿：台灣復健醫學會疾病基本資料英文名稱：LateralEpicondylitis,TennisElbow就診科別：復健科,骨科身體部位：手臂,手肘肱骨外上髁是指前臂伸肌總腱與肱骨的銜接處，此處周圍的軟組織慢性炎症，即稱作肱骨外上髁炎。

因為在網球選手身上很常見，因此又稱網球肘，但並不局限於運動員，從事建築木工、搬運裝修、烹飪、家庭主婦等職業的人也很容易發生。

如果疼痛病症是出現在肘部關節內側的，則為肱骨內上髁炎，或稱高爾夫球肘。

臨床症狀最明顯的就是肘部關節外側感覺痠痛，當手部提、握或拉重物時痛感加劇，並會延伸至整個前臂外側，更有甚者肘關節可能變得無力而且僵硬，嚴重到日常生活中的持筷、拿杯子、擰毛巾、開門、握手及寫字都有障礙。

自我診斷方式是做旋臂屈腕測試，將前臂往外旋，腕部微彎，肘部伸直，如果這時手肘出現疼痛，即可能罹患肱骨外上髁炎，可至醫院專科接受核磁共振掃描或軟組織超音波檢查加以確診。

治療上會先採休息、冰敷消腫、熱療或電療等物理治療及運動，並配戴護肘護具等方式，疼痛較嚴重者，可考慮局部注射(增生療法)，逾半年以上仍不見成效，才考慮手術治療。

疾病原因肱骨外上髁炎的主要致病機轉，在於前臂伸肌總腱的過度使用，導致肌腱與肌肉附著處的損傷發炎，周圍組織的母細胞開始病變退化，最終造成肌腱不堪使用，影響前臂和手腕伸展的功能。

病程發展可分四個階段，第一期是明顯傷害所引發的可逆性發炎反應，第二期是長期反覆勞損所引發的非可逆性肌腱病變，第三期肌腱出現部分斷裂、纖維化或鈣化，第四期則是第三期的持續惡化，可能導致肌腱完全斷裂。

任何需要大量使用前臂伸肌腱的活動，長期下來若不經適度的休息與調節，都可能積勞成疾，在慣用手引發肱骨外上髁炎。

例如刷油漆、打網球、壁球、釣魚、舉重等手臂高舉過頭的出力動作，或經常重複擰毛巾、拖地、切肉、炒菜的家庭主婦，類似的還有上班族，經常外展前臂敲打鍵盤、使用滑鼠。

其他危險因子包括：年齡增大、肌腱韌性與耐力降低、抽菸等等。

另外，運動姿勢不良直接造成患部受傷發炎，意外的挫傷、骨折、脫臼等，也可能導致肱骨外上髁炎。

症狀肘外側痠痛．紅腫發熱．前臂痛．伸肘疼痛．手臂無力．手肘僵硬併發症肌腱斷裂骨膜炎神經炎橈骨環狀韌帶病變肱橈關節滑膜炎好發族群工作或生活中會頻繁使用到前臂伸肌腱的人，如經常要提舉重物的搬運工、建築工，前臂需用力旋轉的運動員（擲標槍、手球、網球、攀岩），以及手部工作繁重的家庭主婦、電腦族等。

三十五歲以上成年人，特別是四十至五十歲之間。

本身因運動傷害或其他重大意外創傷，傷及前臂和手肘的人。

預防盡量避免手肘與前臂的肌肉處於負荷過度的狀態，在施力搬運或工作時，如肘部關節感到痠累，最好稍作休息並分段進行，絕不勉強。

生活中無法避免重複旋轉前臂、伸屈肘腕關節的單一動作，如家庭婦女、水電工、廚師、電腦打字員等，可於忙碌之餘自我按摩或熱敷前臂與手肘。

學習使用正確的手部姿勢，重物應以雙掌朝上來搬運，盡量不手掌朝下去提起。

平時多做一些伸展手腕及前臂的體操，一方面可舒緩長時間固定的姿勢，一方面可鍛鍊上肢肌力與韌性。

做家事時，如擰毛巾或提水桶，盡量用雙手分工合作，買菜時宜以推車取代提菜籃，拖地也應適時用腰腿的力量去分散手臂的負擔。

運動前做足暖身操，伸展雙臂，特別是手肘和手腕的熱身。

打網球、壁球等運動，尤其須注意握拍的正確姿勢；運動器材選用上，如球拍大小、網線張力以及拍框材質也都要留意。

已有輕微病症出現者，除接受專科物理治療外，平日也應減少工作量，必要時配戴手肘護具。

骨科・復建常見疾病足底筋膜炎退化性關節炎馬凡氏症候群扁平足肱骨內上髁炎拇趾外翻肌腱炎肱骨外上髁炎骨髓炎髖部骨折坐骨神經痛骨質疏鬆症椎間盤突出骨肉瘤鈣化性肌腱炎腕隧道症候群手指肌腱狹窄性腱鞘炎肩旋轉肌袖病變半月軟骨破裂相關文章網球肘擰毛巾、轉瓶蓋痛爆！物理治療師教2大離心收縮動作強化肌力網球肘如何緩解？物理治療師：做對運動比休息重要不打網球也會得網球肘醫師這樣建議延緩症狀手肘痛怎麼會和手腕有關係？為何網球肘總是好不了？長時間打電腦罹網球肘增多最新文章more預防飲食／吃對了可比實際年齡年輕14歲！補充大腦必要養分，這10種食物遠離失智