膀胱癌(Bladder Cancer)::台灣癌症基金會FCF | 腎盂和輸尿管的過渡性細胞癌

如有疑慮或病灶須做切片由病理檢查確認,再加上腎盂X光照射及骨盆電腦斷層掃描 ... 90%的膀胱癌為過渡細胞型(Transitional Cell Carcinoma) ,其他10%為鱗狀 ... 月追蹤,由於原位的腫瘤常常為多發病灶,並會蔓延至輸尿管或惡化,故必追蹤。

... 腫瘤,外科手術未能確定完全切除者,或未能切除較小的表皮性癌症或原位癌, ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁膀胱癌膀胱癌(BladderCancer)收藏文章友善列印收藏文章彭汪嘉康院士/ 根據衛生署民國100年的報告,男性發生率排名為第九位,死亡率為第十二位;女性發生率則為第十六位而死亡率則為第十二位。

當年共診斷病人:男性為1,389人,女性為571人,其死亡人數男性為523人,女性為267人。

這個腫瘤被認為與經濟發展的成長成正比,並有快速上升的趨勢。

症狀90%的患者會有血尿現象,有時用肉眼就可見,但有時需在顯微鏡下才能見到。

25%的病人會頻尿、急尿、容易發炎、局部腫痛,有時會兩腳腫痛者。

在後期時,會發生體重下降,肚痛或骨頭痛的症狀。

診斷初步可以尿內細胞做病理檢查,如有可疑,需由泌尿科醫師或特別經過訓練醫療人員進一步做膀胱鏡直接觀察。

如有疑慮或病灶須做切片由病理檢查確認,再加上腎盂X光照射及骨盆電腦斷層掃描等檢查,可探知癌症局部蔓延的程度,以便做正確的治療與處置。

病理90%的膀胱癌為過渡細胞型(TransitionalCellCarcinoma),其他10%為鱗狀細胞癌(SquamousCellCarcinoma),腺型細胞癌(Adenocarcinoma),肉瘤(Sarcoma),小細胞癌(SmallCellCarcinoma),及自身上別地方轉移過來。

致病原因抽菸被認為致膀胱癌的主要原因,可引起1/2男性與1/3女性膀胱癌,並也發現吸菸引起的癌症與吸菸的多寡成比例,如果停止抽菸也能見到膀胱癌的下降。

Brinkman及Zeegers,在2008年報告,在觀察及追踪10年的研究發現如每天喝1.5升的水與每天喝不到240ml來比較,很明顯地可見到減少膀胱癌的罹患。

預防在2008年WHO提議「天天蔬菜水果」是可以減低膀胱癌,特別在黃色的水果,蔬菜,如柑橘,黃色蔬菜,黃椒,十字花菜多富有維他命E及硒(Selenium)可減低膀胱癌及有保護的作用。

治療(1)如為初期病人,病灶以外科手術切除後,應接受一段時間的膀胱內灌洗治療來預防再發,並於每3-6個月追蹤,由於原位的腫瘤常常為多發病灶,並會蔓延至輸尿管或惡化,故必追蹤。

(2)膀胱內化療藥物灌洗治療-化學藥物如常用的有Mitomycin(Mitozytrex,Mutamycin)及Thiotepa,另外也有用Doxorubicin(Adriamycin),Gemcitabine(Gemzar)及Valrubicin(Valstar)等。

(3)放射治療:以放射線的高熱量的X光線或其他光線來殺死癌細胞,也利用放射SEED放入膀胱內讓放射的高能線來殺死癌細胞。

一般常以放射治療合併化學治療似乎療效更好。

主要為了能殺死癌細胞,除開刀不能全清除的癌細胞或可減低陣痛,出血或阻塞另如腫瘤轉移到腦或骨時,需加放射治療來增加療效。

(4)光能治療:(PhotodynamicTherapy,PDT)以對光敏感的藥物來治療癌細胞,一般以血管注入,等候一、二天待藥物集中在腫瘤細胞內,再以膀胱鏡以LASER光照射,活化光


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