孕婦瑜珈--認識前置胎盤@ Eleanor Yoga 快樂瑜珈分享:: 痞客邦:: | 前置胎盤改善
1. 妊娠未滿37週時,出現流血不止的現象時,應給予安胎。
◎若母親出血現象改善、生命徵象穩定,可採絕對臥床休息(採左側臥方式)以延長孕期 ...EleanorYoga快樂瑜珈分享跳到主文分享無邪的童心童語!追尋快樂的兒童瑜珈!創造親子間更親密的感情!分享甜蜜溫馨的媽咪孕事!愉快自在的迎接新生命!分享經絡養生的概念!追尋自在喜悅寧靜的心靈!部落格全站分類:不設分類相簿部落格留言名片Mar02Tue201015:22孕婦瑜珈--認識前置胎盤 當懷孕24週以後到生產前,有任何出現出血狀況時,第一個會閃過的念頭是什麼?「前置胎盤」是準媽咪所不能忽略的答案之一,萬一出現前置胎盤該如何是好呢?如果有定期產檢的話,狀況多能在產科醫師的掌握之中,加上孕媽咪的配合,就別太擔心了! 文╱李藹芬 採訪諮詢╱成大醫院婦產部主治醫師蔡佩穎 產前出血總會讓孕媽咪感到驚惶失措!其中,前置胎盤為妊娠晚期出血的主要原因之一,屬於妊娠期的嚴重併發症,若是處理不當,母子安危都受到挑戰。
胎盤位置低‧靠近或蓋住子宮頸口成大醫院婦產部主治醫師蔡佩穎指出,正常懷孕時的胎盤,應是附著在子宮的上段,若是胎盤的位置「很低」,靠近或蓋住子宮頸口的話,就是「前置胎盤」。
由於懷孕時,「子宮頸下段」會隨週數增長,原本位置較低的胎盤也會隨週數增加而上移,約到28週時才會停止上移。
因此,有些孕婦原本在中期時,經超音波掃描到的前置胎盤,可變成正常;有些則可能因為受精卵著床位置較低、子宮曾因手術或生產過有傷疤而繼續維持前置胎盤。
她說,臨床上,在28週時,即可透過超音波確診,如果是的話,孕婦就需要提高警覺,隨時留意自己的狀況喔! 發生原因蔡佩穎醫師說,造成部分或全部的胎盤附著於子宮下段的原因,有以下幾種情形:1.多為不明原因。
2.受孕後的受精卵,到達子宮腔後未能及時著床,而繼續下移到子宮下段著床。
3.曾接受過人工流產、剖腹產、子宮內膜搔刮等手術,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,造成胎盤所需血液供應不足,胎盤為了吸取更多的營養,而伸展到了子宮下段。
4.胎盤本身發育不正常或過大,如副胎盤的位置在子宮下段,雙(多)胞胎妊娠的胎盤需要更多的營養供給,而伸展到了子宮下段等。
5.高齡、多次剖腹產與前胎剖腹產的產婦,有較高的機會發生此狀況。
6.抽菸者及居住高海拔者,也容易發生此一狀況。
她補充,從統計上,亞洲人的發生率比西方人高;懷男寶寶發生的機會也比女寶寶來得高。
4種型態前置胎盤大致分為四種。
蔡佩穎醫師解釋,分類是依照胎盤附著在子宮頸口的位置來劃分:第一類:低位性前置胎盤胎盤的邊緣在子宮頸口邊緣;發生出血的時間不一定,出血量較小。
第二類:邊緣性前置胎盤胎盤的邊緣在子宮頸口;出血量小,多注意早產現象,可至足月生產。
第三類:部分性前置胎盤胎盤部分蓋住子宮頸口;出血的時間與出血量位於完全性與低位前置胎盤中間。
第四類:完全性前置胎盤胎盤全部蓋住子宮頸口;與其他類型前置胎盤相較,出血時間比較早,量也多,常常一次大量出血,就造成休克。
通常處理的原則是:第四類需要剖腹產;第三類若出現產前大出血時則剖腹;第二類和第一類則予以密切追蹤。
但最終處理方式仍應以實際臨床狀況,如陰道出血時的週數、出血量多寡、胎兒狀況與母子安全狀況而定。
出血為主要症狀前置胎盤會有哪些症狀?蔡佩穎醫師指出,有些人完全無症狀,而是在例行產檢時經超音波檢查發現;有些人在20週時即有出血現象,大多數的人則於30週前後,會有無痛性的陰道出血、顏色鮮紅,隨著反覆出血,出血量會一次比一次多,往往這樣的出血現象是在夜晚睡覺時突然發生。
她提醒,即使是少量出血,也不能輕忽,必須就醫檢查。
萬一出血量多達1,000c.c.時,將影響生命徵象,必須立即送醫緊急處理。
出血量大者,其中約10?20%會合併子宮收縮。
她說,當有出血狀況且懷疑為前置胎盤時,最好是以超音波檢查,而不是用手指做陰道內診,避免手指誤傷胎盤而造成大出血。
產前陰道出血兩大主要原因生產前的陰道出血,通常以「前置胎盤」和「胎盤早期剝離」為主要原因,兩者需要鑑別診斷。
胎盤於胎兒出生前即出現剝離的現象稱「胎盤早期剝離」,大部分在懷孕末期時發生,但也可能發生在妊娠20週之後的任何時間。
這是產科學上的急症,發生率約為1%左右,較常出現於妊娠36週以前。
前置胎盤和胎盤早期剝離的比較 前置胎盤胎盤早
◎若母親出血現象改善、生命徵象穩定,可採絕對臥床休息(採左側臥方式)以延長孕期 ...EleanorYoga快樂瑜珈分享跳到主文分享無邪的童心童語!追尋快樂的兒童瑜珈!創造親子間更親密的感情!分享甜蜜溫馨的媽咪孕事!愉快自在的迎接新生命!分享經絡養生的概念!追尋自在喜悅寧靜的心靈!部落格全站分類:不設分類相簿部落格留言名片Mar02Tue201015:22孕婦瑜珈--認識前置胎盤 當懷孕24週以後到生產前,有任何出現出血狀況時,第一個會閃過的念頭是什麼?「前置胎盤」是準媽咪所不能忽略的答案之一,萬一出現前置胎盤該如何是好呢?如果有定期產檢的話,狀況多能在產科醫師的掌握之中,加上孕媽咪的配合,就別太擔心了! 文╱李藹芬 採訪諮詢╱成大醫院婦產部主治醫師蔡佩穎 產前出血總會讓孕媽咪感到驚惶失措!其中,前置胎盤為妊娠晚期出血的主要原因之一,屬於妊娠期的嚴重併發症,若是處理不當,母子安危都受到挑戰。
胎盤位置低‧靠近或蓋住子宮頸口成大醫院婦產部主治醫師蔡佩穎指出,正常懷孕時的胎盤,應是附著在子宮的上段,若是胎盤的位置「很低」,靠近或蓋住子宮頸口的話,就是「前置胎盤」。
由於懷孕時,「子宮頸下段」會隨週數增長,原本位置較低的胎盤也會隨週數增加而上移,約到28週時才會停止上移。
因此,有些孕婦原本在中期時,經超音波掃描到的前置胎盤,可變成正常;有些則可能因為受精卵著床位置較低、子宮曾因手術或生產過有傷疤而繼續維持前置胎盤。
她說,臨床上,在28週時,即可透過超音波確診,如果是的話,孕婦就需要提高警覺,隨時留意自己的狀況喔! 發生原因蔡佩穎醫師說,造成部分或全部的胎盤附著於子宮下段的原因,有以下幾種情形:1.多為不明原因。
2.受孕後的受精卵,到達子宮腔後未能及時著床,而繼續下移到子宮下段著床。
3.曾接受過人工流產、剖腹產、子宮內膜搔刮等手術,引起子宮內膜炎或子宮內膜受損,造成胎盤所需血液供應不足,胎盤為了吸取更多的營養,而伸展到了子宮下段。
4.胎盤本身發育不正常或過大,如副胎盤的位置在子宮下段,雙(多)胞胎妊娠的胎盤需要更多的營養供給,而伸展到了子宮下段等。
5.高齡、多次剖腹產與前胎剖腹產的產婦,有較高的機會發生此狀況。
6.抽菸者及居住高海拔者,也容易發生此一狀況。
她補充,從統計上,亞洲人的發生率比西方人高;懷男寶寶發生的機會也比女寶寶來得高。
4種型態前置胎盤大致分為四種。
蔡佩穎醫師解釋,分類是依照胎盤附著在子宮頸口的位置來劃分:第一類:低位性前置胎盤胎盤的邊緣在子宮頸口邊緣;發生出血的時間不一定,出血量較小。
第二類:邊緣性前置胎盤胎盤的邊緣在子宮頸口;出血量小,多注意早產現象,可至足月生產。
第三類:部分性前置胎盤胎盤部分蓋住子宮頸口;出血的時間與出血量位於完全性與低位前置胎盤中間。
第四類:完全性前置胎盤胎盤全部蓋住子宮頸口;與其他類型前置胎盤相較,出血時間比較早,量也多,常常一次大量出血,就造成休克。
通常處理的原則是:第四類需要剖腹產;第三類若出現產前大出血時則剖腹;第二類和第一類則予以密切追蹤。
但最終處理方式仍應以實際臨床狀況,如陰道出血時的週數、出血量多寡、胎兒狀況與母子安全狀況而定。
出血為主要症狀前置胎盤會有哪些症狀?蔡佩穎醫師指出,有些人完全無症狀,而是在例行產檢時經超音波檢查發現;有些人在20週時即有出血現象,大多數的人則於30週前後,會有無痛性的陰道出血、顏色鮮紅,隨著反覆出血,出血量會一次比一次多,往往這樣的出血現象是在夜晚睡覺時突然發生。
她提醒,即使是少量出血,也不能輕忽,必須就醫檢查。
萬一出血量多達1,000c.c.時,將影響生命徵象,必須立即送醫緊急處理。
出血量大者,其中約10?20%會合併子宮收縮。
她說,當有出血狀況且懷疑為前置胎盤時,最好是以超音波檢查,而不是用手指做陰道內診,避免手指誤傷胎盤而造成大出血。
產前陰道出血兩大主要原因生產前的陰道出血,通常以「前置胎盤」和「胎盤早期剝離」為主要原因,兩者需要鑑別診斷。
胎盤於胎兒出生前即出現剝離的現象稱「胎盤早期剝離」,大部分在懷孕末期時發生,但也可能發生在妊娠20週之後的任何時間。
這是產科學上的急症,發生率約為1%左右,較常出現於妊娠36週以前。
前置胎盤和胎盤早期剝離的比較 前置胎盤胎盤早