膽固醇越低越好？這個數字更重要 | 高密度膽固醇
總膽固醇正常或低密度膽固醇偏低，最後還是發生心血管疾病，原因就出在三酸甘油酯過高、高密度膽固醇偏低，「這種人最容易被忽略。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解膽固醇越低越好？這個數字更重要收藏圖片來源/謝佳君瀏覽數661,5782017/08/09·作者/謝佳君·出處/Webonly放大字體31歲妙齡女子為了維持苗條體態，勤跑健身房運動，餐餐只吃燙青菜和雞胸肉，看似健康的生活方式，卻時常頭暈、暴躁易怒，就診發現，竟然是膽固醇過低在作怪，導致抗壓荷爾蒙也過低，做法大NG！打開健康檢查報告，人們總是擔心膽固醇過高，難道膽固醇就是越低越好嗎？那可不一定。
聯安診所腸胃科醫師王峰指出，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低也不好。
膽固醇過低可能使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，王峰在臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
總膽固醇正常或低密度膽固醇偏低，最後還是發生心血管疾病，原因就出在三酸甘油酯過高、高密度膽固醇偏低，「這種人最容易被忽略。
」因此，風險預防最重要還是降低三酸甘油酯，提高高密度膽固醇。
膽固醇有好壞之分？而且一般人常將膽固醇分成「好膽固醇」（高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C）和「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C），但王峰認為，無論高、低密度膽固醇，都只是扮演運輸車的功用，沒有好壞之分。
「我的觀念膽固醇沒有好壞，」低密度膽固醇負責將肝臟製造的膽固醇運送到細胞、神經、組織等，高密度膽固醇再將它載回肝臟，兩者分工合作，各司其職；三酸甘油酯、膽固醇、磷脂質、蛋白質、抗氧化劑等營養素，都需靠低密度膽固醇運送到細胞組織並更換，「怎麼可能是壞的？！」王峰很不以為然。
更重要的是看低密度膽固醇的品質，可以透過計算三酸甘油酯和高密度膽固醇的比值來判斷。
廣告(膽固醇並非越低越好，還要看三酸甘油酯和高密度膽固醇的比值。
)●小顆低密度膽固醇才是元兇小顆的低密度膽固醇容易困在血管內壁被氧化，造成血管內壁發炎，越來越多研究發現，低密度膽固醇有大小顆之分，當它是細細小小顆的時候才是不好的。
如果體內缺乏抗氧化維生素，更有機會形成氧化型低密度脂蛋白（oxidizedLDL），都會導致粥狀動脈硬化，所以才有人把它冠上「壞膽固醇」。
●高密度膽固醇是血脂清道夫高密度膽固醇能將細胞膜更換、被氧化或血管內皮發炎等所造成的血脂清出來，類似清道夫的角色，才會有建議應該提高高密度膽固醇。
●三酸甘油酯/高密度膽固醇（TG/HDL）＜2當今醫學檢驗主流只測膽固醇濃度總量，不看品質；所以王峰建議民眾計算三酸甘油酯和高密度膽固醇的比值，應＜2，就能預測低密度膽固醇不是細細小小顆，因為三酸甘油酯越高且高密度膽固醇越低，相對的低密度膽固醇會越小顆。
怎麼吃才能良好控制膽固醇？聯安診所營養師徐景宜指出，精緻澱粉、反式脂肪酸、加工食品和冷凍食品，都容易在體內形成不好的膽固醇，引起發炎、內膜增厚、血管斑塊且狹窄，提高心血管疾病風險。
(調整飲食及生活型態才是預防心血管疾病的最佳處方。
)廣告●過猶不及，避免矯枉過正但也有人太過講究飲食清淡，矯枉過正，樣樣食物都要過水、去油，少了好的油脂來源，又沒有攝取足夠蛋白質，加上熬夜，下場就是膽固醇太低，身體毛病跟著來，徐景宜說。
●選好油、優質蛋白質、原型食物王峰提醒，即使膽固醇偏低，也不代表無論好壞食物都來者不拒，調整飲食及生活型態才是預防心血管疾病的最佳處方，重點包括：1.降低三酸甘油酯，減少或避免攝取精緻澱粉、蛋糕、麵包、含糖飲料、高果糖玉米糖漿及酒精。
2.提升高密度膽固醇，攝取好油及優質蛋白質，例如亞麻仁油、橄欖油、堅果、牛奶、蛋、家禽、魚、海鮮、豆類製品等。
3.降低血脂氧化，多攝取原型食物。
徐景宜建議，如果食物要過水除去不好的油，可以再淋上一些好油，平常也可以備點堅果。
肉類不必餐餐都是雞胸肉，可以多元攝取其他優質蛋白質，因為肉類除了含有蛋白質也有油脂，每一種必需胺基酸也存在於不同蛋白質中。
「同樣可以吃東西，但是可以選取你要的東西，」徐景宜強調，盡量挑選原型食物，像是吃肉不吃加工漢堡肉或肉排、咖啡加鮮
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聯安診所腸胃科醫師王峰指出，膽固醇是製造荷爾蒙的原料，包括性荷爾蒙和抗壓荷爾蒙等，因此過低也不好。
膽固醇過低可能使荷爾蒙分泌不足，導致性慾降低、記憶力變差、頭暈、心悸、免疫力下降等，王峰在臨床上也發現不少癌症病人有膽固醇偏低的現象。
總膽固醇正常或低密度膽固醇偏低，最後還是發生心血管疾病，原因就出在三酸甘油酯過高、高密度膽固醇偏低，「這種人最容易被忽略。
」因此，風險預防最重要還是降低三酸甘油酯，提高高密度膽固醇。
膽固醇有好壞之分？而且一般人常將膽固醇分成「好膽固醇」（高密度脂蛋白膽固醇，HDL-C）和「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇，LDL-C），但王峰認為，無論高、低密度膽固醇，都只是扮演運輸車的功用，沒有好壞之分。
「我的觀念膽固醇沒有好壞，」低密度膽固醇負責將肝臟製造的膽固醇運送到細胞、神經、組織等，高密度膽固醇再將它載回肝臟，兩者分工合作，各司其職；三酸甘油酯、膽固醇、磷脂質、蛋白質、抗氧化劑等營養素，都需靠低密度膽固醇運送到細胞組織並更換，「怎麼可能是壞的？！」王峰很不以為然。
更重要的是看低密度膽固醇的品質，可以透過計算三酸甘油酯和高密度膽固醇的比值來判斷。
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)●小顆低密度膽固醇才是元兇小顆的低密度膽固醇容易困在血管內壁被氧化，造成血管內壁發炎，越來越多研究發現，低密度膽固醇有大小顆之分，當它是細細小小顆的時候才是不好的。
如果體內缺乏抗氧化維生素，更有機會形成氧化型低密度脂蛋白（oxidizedLDL），都會導致粥狀動脈硬化，所以才有人把它冠上「壞膽固醇」。
●高密度膽固醇是血脂清道夫高密度膽固醇能將細胞膜更換、被氧化或血管內皮發炎等所造成的血脂清出來，類似清道夫的角色，才會有建議應該提高高密度膽固醇。
●三酸甘油酯/高密度膽固醇（TG/HDL）＜2當今醫學檢驗主流只測膽固醇濃度總量，不看品質；所以王峰建議民眾計算三酸甘油酯和高密度膽固醇的比值，應＜2，就能預測低密度膽固醇不是細細小小顆，因為三酸甘油酯越高且高密度膽固醇越低，相對的低密度膽固醇會越小顆。
怎麼吃才能良好控制膽固醇？聯安診所營養師徐景宜指出，精緻澱粉、反式脂肪酸、加工食品和冷凍食品，都容易在體內形成不好的膽固醇，引起發炎、內膜增厚、血管斑塊且狹窄，提高心血管疾病風險。
(調整飲食及生活型態才是預防心血管疾病的最佳處方。
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●選好油、優質蛋白質、原型食物王峰提醒，即使膽固醇偏低，也不代表無論好壞食物都來者不拒，調整飲食及生活型態才是預防心血管疾病的最佳處方，重點包括：1.降低三酸甘油酯，減少或避免攝取精緻澱粉、蛋糕、麵包、含糖飲料、高果糖玉米糖漿及酒精。
2.提升高密度膽固醇，攝取好油及優質蛋白質，例如亞麻仁油、橄欖油、堅果、牛奶、蛋、家禽、魚、海鮮、豆類製品等。
3.降低血脂氧化，多攝取原型食物。
徐景宜建議，如果食物要過水除去不好的油，可以再淋上一些好油，平常也可以備點堅果。
肉類不必餐餐都是雞胸肉，可以多元攝取其他優質蛋白質，因為肉類除了含有蛋白質也有油脂，每一種必需胺基酸也存在於不同蛋白質中。
「同樣可以吃東西，但是可以選取你要的東西，」徐景宜強調，盡量挑選原型食物，像是吃肉不吃加工漢堡肉或肉排、咖啡加鮮