2009年二尖瓣夾發明，心臟內科醫師第一次得以應用導管的方式，進行二尖瓣膜修補手術，對於高手術風險的病患或者不能接受手術的病人，利用微 ...首頁>免開刀救心二尖瓣逆流心導管修補術:::045月A-AA+免開刀救心 二尖瓣逆流心導管修補術主講人:臺北榮總內科部心臟內科宋思賢醫師、李慶威醫師105/5/3根據統計,二尖瓣逆流是最常見的瓣膜性心臟病。

嚴重的二尖瓣逆流會導致心臟衰竭，同時引起胸悶、氣喘、心律不整、中風，甚至是猝死等情況，過去病患唯有接受外科開心手術治療，才能改善心臟衰竭，延長生命與生活品質。

然而部分病患，因為錯過治療時機或手術風險過大而無法接受手術，面臨末期心臟衰竭。

2009年二尖瓣夾發明，心臟內科醫師第一次得以應用導管的方式，進行二尖瓣膜修補手術，對於高手術風險的病患或者不能接受手術的病人，利用微創的方式，從腹股溝的靜脈進入心臟完成瓣膜修補，患者手術後可立即拔管，隔日甚至當日即可下床活動。

然而，二尖瓣夾手術與傳統導管完全不同，需要藉由立體食道超音波導引進行手術。

因此，手術醫師需要非常熟悉食道超音波影像。

臺北榮總內科部陳適安主任於2009年起，陸續培訓多位心臟內科醫師，除能執行心導管手術，也會執行食道超音波檢查，至今這些醫師每年均執行約150名心導管手術與150名食道超音波檢查，在國內的醫療訓練治療下實屬罕見。

並於2015年派送心臟內科宋思賢醫師以及李慶威醫師前往德國醫學中心接受高階經導管治療手術的訓練。

2016年5月1日，臺北榮總成功完成經導管二尖瓣膜修補手術(MitraClip)，為83歲的黃老太太成功修補了脫落的二尖瓣後葉。

黃老太太術前因為重度二尖瓣膜逆流而經常胸悶氣喘，藥物治療無效，屬於第三期症狀的心臟衰竭，同時因病患老邁，屬於手術高危險族群，經心臟內外科醫療團隊詳細評估並與家屬完善溝通後，決定採取此項新技術。

術後病人立即接受拔管，無須呼吸器使用，當天即可正常進食，隔天可下床行走，恢復正常生活作息。

臺北榮總心臟外科施俊哲主任表示，目前治療重度二尖瓣膜逆流的手術方式，包含有傳統開胸手術、內視鏡瓣膜手術、達文西機械手臂瓣膜手術，以及此項新引進的經導管二尖瓣膜修補手術。

臺北榮總是國內少數可以提供完整治療選項的醫學中心，心臟內外科醫療團隊會詳加評估每個病患的整體狀況而給病患最佳的治療建議。

此次手術的的成功決非偶然，決定於事前人員的培訓，對於應用新技術治療病患，臺北榮總用最謹慎的態度依視病猶親的院訓，確保每一次手術都有最高的安全性與成功性。

 最後更新：2017/01/0319:34:03