抗血管內皮生長因子用於糖尿病黃斑部水腫 | 糖尿病黃斑部病變英文

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背景資料. 糖尿病黃斑部水腫(DMO)是一種糖尿病視網膜病變的常見併發症。

由於視網膜的 ...Jumptonavigation語言:繁體中文DeutschEnglishEspañolFrançaisHrvatski日本語BahasaMalaysiaРусский简体中文更多語言顯示較少語言新型冠狀病毒(COVID-19)資源抗血管內皮生長因子用於糖尿病黃斑部水腫此篇文獻翻譯已過期,請點選此處前往此篇文獻回顧之最新英文版本。

背景資料糖尿病黃斑部水腫(DMO)是一種糖尿病視網膜病變的常見併發症。

由於視網膜的黃斑區變厚,因此可能導致中央視力逐漸喪失。

網格狀或局部雷射光凝固療法證實對DMO治療有效已有多年時間,然而視力卻很少能獲得改善。

回顧問題我們回顧有關應用抗血管內皮生長因子(抗VEGF)方法的新生血管抑制劑治療,來改善DMO患者視力的證據。

抗VEGF藥物通過玻璃體內注射給藥,並且需要重複進行以維持療效。

我們主要測量受試者視力改善或惡化至少三行的比例。

搜尋日期至2014年4月28日為止最新的證據。

研究特色本回顧總共納入18項研究。

這些研究將新生血管抑制劑治療與黃斑部雷射光凝固療法做比較(10項研究,共1333位受試者),或將新生血管抑制劑治療與模擬治療做比較(3項研究,497位受試者)。

以及4項研究(919位受試者)評估新生血管抑制劑治療聯合光凝固與單獨光凝固療法的效果做比較。

研究資金來源18項研究中有10項資金來自製造商。

主要結果與雷射治療相比,接受新生血管抑制劑治療,約五分之一以上的受試者獲得視力表三行的良好視力改善。

療程為-第一年給予7至9次眼內注射,第二年3至4次。

並且比較藥物治療與不予治療,以及比較藥物聯合固療法治療與單獨聯合,皆發現使用藥物的益處。

在這些研究中新生血管抑制劑治療的耐受性皆為良好,僅出現少數幾起注射相關的不良事件,整體事件量和與心血管不良事件的數量並無增加。

證據品質雖然我們評定部分研究帶有潛在偏差風險,但因效果顯著、在各研究之間的一致性,因此斷定整體回顧證據-在與雷射光凝療效的比較上以及治療標準上-屬高品質。

在安全方面的證據品質則屬中等,因為必須確認較高的發病率患者的安全,特別是有關心血管疾病方面的風險。

作者結論: 來自臨床實驗人口一或兩年後的高品質的證據顯示,新生血管抑制劑與現有的DMO網格狀雷射光凝固療法比較,前者可提供助益。

未來的研究應著重在調查藥物之間的差異、實體監控和治療條件以及高風險群的安全-尤其心血管風險。

閱讀完整摘要背景: 糖尿病黃斑部水腫(DMO)是一種糖尿病視網膜病變的常見併發症。

雖然證據顯示網格狀或局部雷射光凝固療法可以降低由DMO、或具臨床意義的黃斑部水腫(CSMO)所導致的視力喪失風險,但極少能夠改善視力。

以使用抗血管內皮細胞生長因子(抗VEGF)新生血管抑制劑治療方式,設法提高DMO病患的視力。

目的: 探討抗VEGF新生血管抑制劑治療DMO方法之維護及改善視力的效果和可接受性,包括安全性、對治療的依從性以及生活品質。

搜尋策略: 我們搜尋了CENTRAL(包括考科藍眼與視力群組臨床試驗註冊2014,Issue3)OvidMEDLINE,OvidMEDLINEIn-ProcessandOtherNon-IndexedCitations,OvidMEDLINEDaily,OvidOLDMEDLINE(January1946年1月至2014年4月),EMBASE(1980年1月至2014年4月),LatinAmericanandCaribbeanHealthSciencesLiteratureDatabase(LILACS)(1982年1月至2014年4月),themetaRegisterofControlledTrials(mRCT)(www.controlled-trials.com),ClinicalTrials.gov(www.clinicaltrials.gov)以及WHOInternationalClinicalTrialsRegistryPlatform(ICTRP)(www.who.int/ictrp/search/en)我們在電子搜索試驗時並未設定任何日期或語言的限制。

2014年4月


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