心室中膈缺損(ventricular septal defect, VSD) 是兒童最常見的先天性心臟病 ... 心室中膈缺損」依據缺損的位置有不同的分類，其中最常見的是第二 ...兒童心臟會客室---聊聊孩子們的心事跳到主文一群來自北中南的小兒心臟科醫師，懷抱著共同的目標與熱忱而聚集在此，希望能透過傳遞正確的心臟疾病觀念並分享個人的臨床診療心得，為心臟病童與家長多盡一份心力:)部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片本部落格的留言與回覆功能已關閉，歡迎大家到我們的"Facebook粉絲團"留言哦!https://www.facebook.com/Doctor.KidsHeartJul07Tue201504:43心室中膈缺損(VSD)-新手入門篇心室中膈缺損(ventricularseptaldefect,VSD)是兒童最常見的先天性心臟病，在左心室和右心室中間的心室中膈破了一個洞。

因為左心室的壓力遠高於右心室，所以會造成部分左心室的血液流到右心室去(左心到右心的分流)。

而這些多流過去右心室的血液，接著又流到肺部血管，造成過多的血液積在肺部，出現肺充血，接著嚴重一點(分流量多)的病人，會有肺水腫、肺高壓、心臟衰竭。

心室中隔缺損會有什麼症狀?若是心室中隔缺損很小，只有少量血液由左心室流向右心室，通常沒有症狀，只能聽到心縮期雜音。

如果心室中隔缺損大，大量的血液由左心室流向右心室，會造成肺動脈高血壓，引起呼吸急促，反覆感染肺炎，體重增加很慢，甚至心臟衰竭。

吃藥會讓「心室中膈缺損」癒合起來嗎?「心室中膈缺損」依據缺損的位置有不同的分類，其中最常見的是第二型，或稱膜邊型(perimembranoustype)，膜邊型心室中膈缺損有機會(並非全部)自然癒合。

另一種有可能自然癒合的是「肌肉型心室中膈缺損」，其他型的心室中膈缺損就沒有自然癒合的可能性。

 (圖片來源) 至於會不會癒合，是由心臟內肌肉組織或瓣膜組織增生決定，與吃藥無關。

一般而言，缺損愈大，愈不容易自然癒合；自然癒合通常發生在3歲以內，隨著年紀的增長，自然癒合的可能性就愈來愈小。

  那為什麼我的醫師開藥給我吃?並非每一位心室中膈缺損的孩子都要吃藥，如果出現心臟衰竭的狀況，的確需要吃心臟衰竭藥物和利尿劑。

但如果心臟輕度至中度擴大，沒有明顯心臟衰竭，那是不用服用任何藥物的。

既然小的心室中膈缺損沒症狀，可以不追蹤嗎？門診時，有些心室中膈缺損的家長看追蹤時狀況穩定，後來就直接不追蹤了，這樣其實會有問題。

即使是小的心室中膈缺損，也要注意感染性心內膜炎的預防，在接受某些牙科治療時，需要在處理前３０－６０分鐘先吃抗生素，減少感染性心內膜炎的機會。

因為一旦得到感染性心內膜炎，需要住院治療，反而麻煩。

要是沒在心臟科追蹤了，表示壓根兒忘記有心室中膈缺損這件事，自然不會提醒牙科醫師要吃抗生素的事。

即使是小的心室中膈缺損，也可能在追蹤時出現主動脈瓣膜脫垂、右心室雙隔間(doublechamberofrightventricle)等需要手術治療的情況，及時處理才能避免悲劇發生。

所以，以為每次追蹤沒事就不再追蹤，長期還是可能碰到問題，建議還是定期追蹤。

 byDr.楊明浚文章標籤VSD心室中膈缺損先天性心臟病全站熱搜創作者介紹陳俊安兒童心臟會客室---聊聊孩子們的心事楊明浚發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：兒童心臟疾病小百科此分類上一篇：開放性動脈導管一定要做心導管嗎？此分類下一篇：開放性動脈導管(patentductusarteriosus,PDA)上一篇：什麼是瓣膜逆流？瓣膜閉鎖不全？PartI下一篇：台灣兒童心臟病的醫療需不需要分級化?集中化?歷史上的今天2016:所有心臟病童的爸爸媽媽都應該關心的7個問題.....2015:什麼是瓣膜逆流？瓣膜閉鎖不全？PartI▲top留言列表禁止留言文章分類兒童心臟疾病小百科(42)您關心的心臟健康小常識(28)心導管治療內幕大公開(14)醫學研究與技術的新進展(9)疑難雜症的診療經驗(5)版主們的心情分享(22)關於版主們的二三事(7)最新文章熱門文章文章精選文章精選2021四月(1)2021三月(1)2020八月(1)2020七月(1)2020五月(1)2020二月(3)2019十月(2)2019九月(1)2019八月(3)2019三月(4)2019二月(2)2019一月(3)2018十二月(1)2018九月(1)2018七月(1)2018四月(11)2