膽囊腫大的原因 | 膽囊腫大治療
膽囊腫大如何治療 ... 對症狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎症,待進一步查明病情後進行擇期手術。
非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性 ...TOMENTST政治理財時事兩性影劇科技親子運動健康新奇生活社會寵物汽車命理旅遊美食×接收更多熱門話題讚一下，我們會更努力!膽囊腫大的原因1、膽囊腫大的原因是什麼1.1、膽汁滯留這是引起急性膽囊炎的一個先驅的、基本的因素,其原因大致可分為兩類:機械性梗阻:一般認為急性膽囊炎患者90%以上有結石嵌頓於膽囊頸或膽囊管,導致膽汁滯留;功能性障礙：研究證實,膽道肌肉、神經功能紊亂,膽囊的正常排空活動受阻,可造成一時性的膽汁滯留。
1.2、細菌感染引起急性膽囊炎的細菌大約70%為大腸埃希桿菌,其他的有克雷白桿菌、梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌,還有肺炎球菌等。
約50%急性膽囊炎病人膽汁細菌培養陽性。
細菌入侵的路徑一般多經膽汁或淋巴管,有時也可以經腸道逆行入膽道或血源性播散。
總之,細菌到達膽囊的路徑很多。
1.3、其他原因臨床上有少數病例既無膽汁滯留亦無細菌感染而為其他的原因。
主要見於創傷和胰液反流。
創傷包括外科手術、灼傷等可導致急性膽囊炎。
2、什麼是膽囊腫大膽囊增大可能會是膽囊炎引起的,患急性膽囊炎的病人用膽囊超聲檢查常會發現膽囊增大,壁增厚,膽囊內結石。
急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。
約95%的病人合併有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合併膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
3、哪些疾病會導致膽囊腫大3.1、單純性膽囊炎屬於最輕的一型。
其特徵是膽囊輕度增大、囊壁充血、黏膜水腫,囊壁稍增厚;肉眼觀察膽汁較黏稠,略顯混濁或無明顯異常,鏡下可見白細胞浸潤,黏膜上皮脫落,但細菌培養常為陰性。
3.2、化膿性膽囊炎膽囊因膽囊管阻塞明顯增大,呈藍綠色或灰紅色,囊壁充血肥厚極為顯著,漿膜層血管擴張;膽囊表面常有膿性纖維素性沉澱,黏膜膜上可形成潰瘍,整個膽囊內充滿膿液。
膽囊壁的炎性滲出可致與毗鄰腹膜粘連和淋巴結腫大。
此時,膽汁的細菌培養多為陽性。
鏡下可見大量單核細胞浸潤,膽紅素鈣沉澱,膽固醇結晶。
3.3、壞疽性膽囊炎病情嚴重時,有時膽囊脹大過甚,囊壁血運受阻,引起囊壁的缺血壞疽;膽囊內的結石可嵌頓在膽囊頸部,引起囊壁的壓迫壞死。
上述變化最終均可致膽囊穿孔,甚至膽囊與十二指腸之間形成內瘻。
鏡下除可有炎細胞浸潤、囊壁水腫、滲血外,還可見到侷限性或廣泛性壞死、缺血、甚至穿孔;有時可見小動脈粥樣硬化伴管腔狹窄。
膽囊腫大如何治療1、非手術方法對症狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎症,待進一步查明病情後進行擇期手術。
非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性膽囊炎的病人有效。
此法包括解痙鎮痛,抗生素的應用,糾正水電解質和酸鹼平衡失調,以及全身的支援療法。
在非手術療法治療期間,必須密切觀察病情變化,如症狀和體徵有發展,應及時改為手術治療。
2、手術方法手術方法有兩種,一種為膽囊切除術,另一種手術為膽囊造口術,主要應用於一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病,估計不能耐受膽囊切除手術者建議使用非手術療法。
膽囊腫大要注意什麼要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因。
要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以後會刺激迷走神經,使膽囊強烈收縮。
講究飲食衛生,防止細菌、蟲卵從口入。
多吃蔬菜與水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
儘量用植物油烹調,忌用動物油,以蒸、燴為主,避免炸、煎。
適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類製品。
忌吃高膽固醇食物如動物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力等。
忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等。
忌暴飲暴食。
忌辛辣刺激調味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
忌菸、酒、咖啡,避免其刺激膽道括約肌,使膽道括約肌痙攣,從而膽汁排出困難。
非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性 ...TOMENTST政治理財時事兩性影劇科技親子運動健康新奇生活社會寵物汽車命理旅遊美食×接收更多熱門話題讚一下，我們會更努力!膽囊腫大的原因1、膽囊腫大的原因是什麼1.1、膽汁滯留這是引起急性膽囊炎的一個先驅的、基本的因素,其原因大致可分為兩類:機械性梗阻:一般認為急性膽囊炎患者90%以上有結石嵌頓於膽囊頸或膽囊管,導致膽汁滯留;功能性障礙：研究證實,膽道肌肉、神經功能紊亂,膽囊的正常排空活動受阻,可造成一時性的膽汁滯留。
1.2、細菌感染引起急性膽囊炎的細菌大約70%為大腸埃希桿菌,其他的有克雷白桿菌、梭狀芽孢桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、鏈球菌,還有肺炎球菌等。
約50%急性膽囊炎病人膽汁細菌培養陽性。
細菌入侵的路徑一般多經膽汁或淋巴管,有時也可以經腸道逆行入膽道或血源性播散。
總之,細菌到達膽囊的路徑很多。
1.3、其他原因臨床上有少數病例既無膽汁滯留亦無細菌感染而為其他的原因。
主要見於創傷和胰液反流。
創傷包括外科手術、灼傷等可導致急性膽囊炎。
2、什麼是膽囊腫大膽囊增大可能會是膽囊炎引起的,患急性膽囊炎的病人用膽囊超聲檢查常會發現膽囊增大,壁增厚,膽囊內結石。
急性膽囊炎是由於膽囊管阻塞和細菌侵襲而引起的膽囊炎症;其典型臨床特徵為右上腹陣發性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強直。
約95%的病人合併有膽囊結石,稱為結石性膽囊炎;5%的病人未合併膽囊結石,稱為非結石性膽囊炎。
3、哪些疾病會導致膽囊腫大3.1、單純性膽囊炎屬於最輕的一型。
其特徵是膽囊輕度增大、囊壁充血、黏膜水腫,囊壁稍增厚;肉眼觀察膽汁較黏稠,略顯混濁或無明顯異常,鏡下可見白細胞浸潤,黏膜上皮脫落,但細菌培養常為陰性。
3.2、化膿性膽囊炎膽囊因膽囊管阻塞明顯增大,呈藍綠色或灰紅色,囊壁充血肥厚極為顯著,漿膜層血管擴張;膽囊表面常有膿性纖維素性沉澱,黏膜膜上可形成潰瘍,整個膽囊內充滿膿液。
膽囊壁的炎性滲出可致與毗鄰腹膜粘連和淋巴結腫大。
此時,膽汁的細菌培養多為陽性。
鏡下可見大量單核細胞浸潤,膽紅素鈣沉澱,膽固醇結晶。
3.3、壞疽性膽囊炎病情嚴重時,有時膽囊脹大過甚,囊壁血運受阻,引起囊壁的缺血壞疽;膽囊內的結石可嵌頓在膽囊頸部,引起囊壁的壓迫壞死。
上述變化最終均可致膽囊穿孔,甚至膽囊與十二指腸之間形成內瘻。
鏡下除可有炎細胞浸潤、囊壁水腫、滲血外,還可見到侷限性或廣泛性壞死、缺血、甚至穿孔;有時可見小動脈粥樣硬化伴管腔狹窄。
膽囊腫大如何治療1、非手術方法對症狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎症,待進一步查明病情後進行擇期手術。
非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性膽囊炎的病人有效。
此法包括解痙鎮痛,抗生素的應用,糾正水電解質和酸鹼平衡失調,以及全身的支援療法。
在非手術療法治療期間,必須密切觀察病情變化,如症狀和體徵有發展,應及時改為手術治療。
2、手術方法手術方法有兩種,一種為膽囊切除術,另一種手術為膽囊造口術,主要應用於一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴重的心肺疾病,估計不能耐受膽囊切除手術者建議使用非手術療法。
膽囊腫大要注意什麼要經常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因為肥胖是膽囊炎或膽結石的重要誘因。
要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以後會刺激迷走神經,使膽囊強烈收縮。
講究飲食衛生,防止細菌、蟲卵從口入。
多吃蔬菜與水果,如:菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
儘量用植物油烹調,忌用動物油,以蒸、燴為主,避免炸、煎。
適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類製品。
忌吃高膽固醇食物如動物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力等。
忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等。
忌暴飲暴食。
忌辛辣刺激調味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
忌菸、酒、咖啡,避免其刺激膽道括約肌,使膽道括約肌痙攣,從而膽汁排出困難。