標籤: 結締組織, 筋膜, 組織, 解剖列車. ... 結締組織的英文其實比中文好懂Connective Tissue，連結的組織，意思就是把大家連結在一起，除了連結 ...現正閱讀《解剖列車》筆記：其實大家都看過筋膜，只是不是自己的2018/01/03,健康PhotoCredit：好痛痛好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。

看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文相信很多人都聽過筋膜，例如「足底筋膜炎」、「你這邊筋膜太緊所以那邊痛痛」、「肌筋膜放鬆術」還有「那條毛......巾摩擦起來很舒服（?）」　說到筋膜就一定會提到《解剖列車》這本書，它是一本幾乎所有復健科醫師、物理治療師都看過的書，賣得很好這樣。

好痛痛將一邊讀《解剖列車》一邊寫一系列筆記，讓人們可以輕鬆、快速瞭解一些筋膜知識。

不過事前需要知道的是：《解剖列車》一開始就說筋膜相關的理論並不是一個成熟的科學，它只是一種解釋身體機制的角度。

這點我們將會在系列文中不斷提醒，以免不小心越陷越深，看什麼都變筋膜。

這樣就不好了。

其實大家都看過筋膜，只是不是自己的，是雞腿的。

當你把雞皮剝下來時，皮和雞肉中間有薄薄一層半透白膜，那就是雞的筋膜，雞筋膜（誤）。

《解剖列車》中以水果來譬喻，你吃橘子的時候，剝開來，裡面有半透明的膜把果肉分成好幾個塊，那是橘子的筋膜。

我們先來看看維基百科怎麼解釋筋膜：筋膜是貫穿身體的一層緻密結締組織，它包繞著肌肉、肌群、血管、神經。

筋膜分好幾層，分別叫淺筋膜、深筋膜、內臟筋膜，它們延綿不斷貫穿身體上下。

筋膜是緻密結締組織，其內含緊密規則排列的膠原纖維，膠原纖維的方向是順著拉力的方向，所以筋膜具有很強的單向抗拉性能。

一般認為筋膜是被動傳導機械張力的結構。

有些研究提示筋膜可以獨立收縮，故能夠影響肌肉的力學性能。

肌筋膜還可以減少肌肉的摩擦，允許肌肉與肌肉之間相互滑行筋膜分成淺筋膜（皮下組織）、深筋膜（肌肉骨骼血管神經）和內臟筋膜（固定內臟）。

這邊有幾個關鍵詞要注意：貫穿、包繞、綿延、結締組織、傳導機械張力。

貫穿、綿延：筋膜是貫穿全身而且綿延身體上下的，所以牽一髮動全身，所以《解剖列車》才會說你不可能把你身體單獨的動作獨立出來看。

例如只叫你動上臂，我們就只研究上臂，事實上筋膜的拉扯會影響到肩膀和背部，甚至到臀部一直下去。

包繞：接著是包繞這個詞，筋膜包圍著圍繞著你的肌肉、血管、神經、內臟，所以你不可能只去治療或放鬆你的筋膜，筋膜也會去影響你的肌肉、血管、神經、內臟，他們是互相關影響的。

結締組織：筋膜是一種結締組織，富有彈性。

所以了解筋膜之前必須先要了解結締組織是什麼，也是本篇下半部的重點。

傳導力學：身體有幾個重要的訊息傳遞方式，一個是神經傳遞的訊號，一個是化學物質，想當然還有一個一定是力學的傳遞。

其實這三種訊息都密不可分，而力學也不會只靠筋膜來傳導，但《解剖列車》認為筋膜是非常重要的傳遞力量與累積力量的組織。

PhotoCredit：好痛痛筋膜、肌周膜、肌內膜都屬於筋膜。

最外層是淺筋膜，後兩者是深筋膜。

結締組織筋膜只是結締組織的其中一種，所以今天後半部講結締組織。

人體的細胞有四種基本類型：神經、肌肉、上皮、結締組織。

這四種細胞構成了我們身體的各種組織和器官，例如腎臟裡面就同時包含這四種細胞。

其實每一種細胞的功能都一樣，只是專長強弱不一樣。

神經細胞專長傳遞訊號，但對於收縮能力就比較差；肌肉細胞擅長收縮，但對其他方面就比較差；上皮細胞的收縮能力就很弱，但擅長於吸收營養和分泌內分泌等化學物質。

結締組織的英文其實比中文好懂ConnectiveTissue，連結的組織，意思就是把大家連結在一起，除了連結還有支持、營養、運輸和保護等作用（原來是擅長結構的朋友啊）。

簡單說，結締組織把我們身體塑造成該有的形狀，所以你長得不像金城武的話，應該是你的結締組織細胞不夠好。

剛剛提到結締組織叫做ConnectiveTissue，所以他必須製造一個環境把細胞、組織、器官們放在裡面連結起來、固定好。

在細胞外的環境稱為胞外基質（ExtracellularMatrix,ECM），胞外基質的成分很複雜，什麼膠原蛋白、彈力纖維、