目睭嘛ㄟ生癌？ | 眼睛癌
"拒絕承認"通常是一般人常會誤以為眼睛不會長對癌症的第一個反應，甚至"拒絕承認"而成為"眼睛不長腫瘤"是最好的藉口。
但是眼睛眼球和眼窩真的不長腫瘤嗎? ？目睭嘛ㄟ生癌？眼科 張丞賢副教授 血液腫瘤內科 張肇松教授(102年3月)〞眼睛也會長癌？這是眼科腫瘤部門常常聽到的一句詢問。
"拒絕承認"通常是一般人常會誤以為眼睛不會長對癌症的第一個反應，甚至"拒絕承認"而成為"眼睛不長腫瘤"是最好的藉口。
但是眼睛眼球和眼窩真的不長腫瘤嗎?？答案是確定的,，如同身體其他器官一般,，眼睛包含眼球和眼窩皆會產生不同型態的腫瘤,，有些是良性的,，有些是惡性的,，臨床上必需須仔細檢查與鑑別診斷,，才能得到好的癒後.。
以下就以幾個例子說明常見的眼睛癌症很抱歉我們這部門必須每天面對並解決眼癌，而且幫助病人接受眼癌，好好克服困境。
個案一：某位住在鄉下的老婆婆，眼瞼針眼越長越大，並在表面出現潰爛。
久久回鄉的兒子看到馬上帶她去看醫生，診所一看不對轉診到高醫來。
手術切下去，看見癌細胞無止境的蔓延整個眼瞼，為了切除乾淨，只好將整個下眼瞼完全拿掉。
為填補這個大缺損，再將上眼皮拉下來移植重建。
延遲就醫使簡單的切除縫合變成了複雜的重建手術。
個案二：一位中年女性，因為飛蚊症、閃光及黑朦被診斷為視網膜剝離。
轉診高醫後，有經驗的視網膜科專家察覺病情不單純，經超音波再檢視赫然發現剝離的視網膜下暗藏了一顆腫瘤。
高度懷疑其成因為乳癌的轉移與黑色素瘤，後經眼底血管瑩光攝影檢查，傾向黑色素瘤的診斷。
可惜病人不接受眼球摘除的建議，回家燒香拜拜，四個月後再回來腫瘤已經長滿眼球而且轉移至肝臟。
如果第一時間將眼球完整摘除，置入適當填充物，再裝配幾可亂真的義眼，結果可以很完滿，化學治療也可能免除。
個案三：另有一位兩邊上眼皮浮腫的中年女士，前來就診想進行上眼皮整型，這種病例絕對不能輕舉妄動。
詳細觸診後發覺兩側淚腺有腫塊，所以上眼皮腫並非抽除油脂整型就可以解決。
進一步觸診更發現頸部也有腫大淋巴節，此時只能祈禱病人的腫瘤不是淋巴癌。
後來經電腦斷層顯示兩邊淚腺腫瘤都深入眼窩，於是全身麻醉手術取出腫瘤送病理檢驗。
結果不幸如我們預測是淋巴癌。
接下來由血液腫瘤醫師接手，評估病患全身有多少部位已有病灶，再開始化學治療。
一般而言，如果僅是眼窩裡頭有淋巴癌，其他部位沒有，預後良好，但若如本病例一般全身都有的話，就很難說了。
個案四：最令人不捨的是初生不到一歲的小娃娃，瞳孔泛白診斷出視網膜胚胎母細胞瘤，眼球必須如病例二完整移除重建，做的早的話便不需化學治療，外觀難辨假眼，病人亦得以順利長大成人。
但通常父母、阿公阿媽不捨，錯過及早治療良機，終致腫瘤撐破眼球或竄入視神經，不得不處理的局面。
此時的手術則是清空整個眼眶，不再重建，顧不了容貌美觀，接著進行化學治療、放射線治療、甚至骨髓移植，縱使如此小娃兒的生命也不一定保得了。
不斷增長的腫瘤和潰瘍難癒合是癌症發生長見的特徵，在眼球及眼周的組織也不例外。
癌症發生在眼球、眼瞼和眼窩，並不可怕,重要的是有所警醒,發現有所異常時,尤其是眼睛長出異常的腫塊時,則需要即早來尋求眼科醫師的仔細檢查。
眼睛得癌症發現得早，儘速處理，便能保住更多的組織；越是遲疑越可能經歷更多的治療苦痛甚至損失眼球及生命。
【回本期目錄】
但是眼睛眼球和眼窩真的不長腫瘤嗎? ？目睭嘛ㄟ生癌？眼科 張丞賢副教授 血液腫瘤內科 張肇松教授(102年3月)〞眼睛也會長癌？這是眼科腫瘤部門常常聽到的一句詢問。
"拒絕承認"通常是一般人常會誤以為眼睛不會長對癌症的第一個反應，甚至"拒絕承認"而成為"眼睛不長腫瘤"是最好的藉口。
但是眼睛眼球和眼窩真的不長腫瘤嗎?？答案是確定的,，如同身體其他器官一般,，眼睛包含眼球和眼窩皆會產生不同型態的腫瘤,，有些是良性的,，有些是惡性的,，臨床上必需須仔細檢查與鑑別診斷,，才能得到好的癒後.。
以下就以幾個例子說明常見的眼睛癌症很抱歉我們這部門必須每天面對並解決眼癌，而且幫助病人接受眼癌，好好克服困境。
個案一：某位住在鄉下的老婆婆，眼瞼針眼越長越大，並在表面出現潰爛。
久久回鄉的兒子看到馬上帶她去看醫生，診所一看不對轉診到高醫來。
手術切下去，看見癌細胞無止境的蔓延整個眼瞼，為了切除乾淨，只好將整個下眼瞼完全拿掉。
為填補這個大缺損，再將上眼皮拉下來移植重建。
延遲就醫使簡單的切除縫合變成了複雜的重建手術。
個案二：一位中年女性，因為飛蚊症、閃光及黑朦被診斷為視網膜剝離。
轉診高醫後，有經驗的視網膜科專家察覺病情不單純，經超音波再檢視赫然發現剝離的視網膜下暗藏了一顆腫瘤。
高度懷疑其成因為乳癌的轉移與黑色素瘤，後經眼底血管瑩光攝影檢查，傾向黑色素瘤的診斷。
可惜病人不接受眼球摘除的建議，回家燒香拜拜，四個月後再回來腫瘤已經長滿眼球而且轉移至肝臟。
如果第一時間將眼球完整摘除，置入適當填充物，再裝配幾可亂真的義眼，結果可以很完滿，化學治療也可能免除。
個案三：另有一位兩邊上眼皮浮腫的中年女士，前來就診想進行上眼皮整型，這種病例絕對不能輕舉妄動。
詳細觸診後發覺兩側淚腺有腫塊，所以上眼皮腫並非抽除油脂整型就可以解決。
進一步觸診更發現頸部也有腫大淋巴節，此時只能祈禱病人的腫瘤不是淋巴癌。
後來經電腦斷層顯示兩邊淚腺腫瘤都深入眼窩，於是全身麻醉手術取出腫瘤送病理檢驗。
結果不幸如我們預測是淋巴癌。
接下來由血液腫瘤醫師接手，評估病患全身有多少部位已有病灶，再開始化學治療。
一般而言，如果僅是眼窩裡頭有淋巴癌，其他部位沒有，預後良好，但若如本病例一般全身都有的話，就很難說了。
個案四：最令人不捨的是初生不到一歲的小娃娃，瞳孔泛白診斷出視網膜胚胎母細胞瘤，眼球必須如病例二完整移除重建，做的早的話便不需化學治療，外觀難辨假眼，病人亦得以順利長大成人。
但通常父母、阿公阿媽不捨，錯過及早治療良機，終致腫瘤撐破眼球或竄入視神經，不得不處理的局面。
此時的手術則是清空整個眼眶，不再重建，顧不了容貌美觀，接著進行化學治療、放射線治療、甚至骨髓移植，縱使如此小娃兒的生命也不一定保得了。
不斷增長的腫瘤和潰瘍難癒合是癌症發生長見的特徵，在眼球及眼周的組織也不例外。
癌症發生在眼球、眼瞼和眼窩，並不可怕,重要的是有所警醒,發現有所異常時,尤其是眼睛長出異常的腫塊時,則需要即早來尋求眼科醫師的仔細檢查。
眼睛得癌症發現得早，儘速處理，便能保住更多的組織；越是遲疑越可能經歷更多的治療苦痛甚至損失眼球及生命。
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