間皮瘤Mesothelioma. 文/ 李政澤 謝享宸 張庭嘉 謝宗霖. 定義 間皮瘤是一種形式的癌症，幾乎總是由接觸石棉引起的(exposure to asbestos)。

為一種罕見的癌症， ...間皮瘤|醫學影像學習園地首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊間皮瘤Mesothelioma文/李政澤謝享宸張庭嘉謝宗霖定義間皮瘤是一種形式的癌症，幾乎總是由接觸石棉引起的(exposureto asbestos)。

為一種罕見的癌症，惡性腫瘤細胞轉化自細胞中的間皮(mesothelium，做為保護襯並覆蓋在大部分人體的五臟六腑)。

最常見的解剖部位進行發展間皮瘤是：胸膜(pleura)，但它也可以出現在腹膜(peritoneum)，和心包膜(pericardium)，或鞘膜(tunicavaginalis)。

大約四分之三的間皮瘤發生開始自胸腔，即為胸膜間皮瘤。

另外10%到20%從腹部病發的為腹膜間皮瘤；而心包間皮瘤與鞘膜間皮瘤，則是非常罕見的。

病因與分類1.常與石棉的接觸有關(Asbestosexposures)，如：(1).環境暴露(Environmentalexposures)(2).職業(Occupational)(3).建築中的石棉(Asbestosinbuildings)2.間皮瘤有兩種：(1).胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤，有局限型（多為良性）和瀰漫型（都是惡性）之分。

其中瀰漫型惡性間皮瘤是胸部預後最差的腫瘤之一。

大多數病人在40-70歲之間，男性多於女性。

(2).腹膜間皮瘤是指原發於腹膜間皮細胞的腫瘤。

臨床表現不具有特徵性，常見的症狀和體徵有：腹痛、腹水、腹脹及腹部包塊等。

腹膜間皮瘤約佔所有間皮瘤病例的20％，可發生於2－92歲，平均年齡為54歲，其中約63％的病例在45－64歲之間，兒童患病者罕見。

3.由於多數mesothelial腫瘤是惡性的，故惡性間皮瘤經常簡單地稱間皮瘤。

而惡性間皮瘤被劃分成三個主要類型。

大約50%到70%間皮瘤發生是epithelioid類型。

這個類型有最佳的預測(外型為生存)。

其他二個類型是sarcomatoid類型(7%-20%)和混雜或biphasic類型(20%-35%)。

流行病學國外發病率高於國內，各為0.07－0.11%和0.04%。

死亡率佔全世界所有腫瘤的1%以下。

近年有明顯上升趨勢。

50歲以上多見，男女之比為2：1。

與石棉接觸有關。

且可能發生於任何年齡，但以40歲以後多見。

男性兩倍於女性，右胸腔比左胸腔常見。

長期接觸石棉易誘發惡性間皮瘤，其發病數比一般人群高100—300倍。

從接觸石棉到發現間皮瘤長達20—40年。

症狀通常胸膜間皮瘤的症狀，如：呼吸急促(Shortnessofbreath)、咳嗽(cough)、胸部疼痛(casedbypleuraleffusion)。

而腹膜間皮瘤的症狀包括體重減輕(weightloss)和惡病質(cachexia)，腹部腫脹(abdominalswelling)和疼痛(casedbyabuildupoffluidintheabdominalcavity)。

腹膜間皮瘤的其他症狀可能包括腸阻塞(bowelobstruction)，凝血異常(bloodclottingabnormalities)，貧血(anemia)，發熱(fever)。

如果癌症已經擴散到身體的其他部分的間皮，症狀包括疼痛，吞嚥困難(troubleswallowing)，或頸部、面部腫脹(swellingoftheneckorface)。

1.影響胸膜間皮瘤可能會導致這些跡象和症狀：(1).胸壁疼痛(Chestwallpain)(2).胸腔積液，或肺旁積水(Pleuraleffusion,orfluids