寶寶與鼻竇炎@ Bear Zone 生活天地 | 1 歲 鼻竇炎
小朋友若是患有鼻竇炎，可能會抱怨身體有些不舒服，諸如鼻塞、鼻涕倒流、流鼻涕、呼吸有臭味和頭痛……等。
值得注意的是，小孩常可能會有咳嗽的症狀，白天咳、晚上咳得更厲害 ...BearZone生活天地記錄小熊,小米,小熊熊吃喝玩樂之生活點滴與甜蜜回憶(Since2006.06)變更網址囉~http://blog.bearzone.tw日誌相簿影音好友名片201103101321寶寶與鼻竇炎?網路資訊B4寶寶與鼻竇炎 資料來源：慈愛綜合醫院耳鼻喉科吳克修醫師 小兒鼻竇炎原因感冒是最常見。
小孩平均每年感冒6-8次，每次感冒有5-10%會合併鼻竇炎。
年紀越小，免疫、鼻竇功能未成熟鼻竇炎機率就越大；七歲以上，因免疫及鼻竇功能漸趨成熟，鼻竇炎次數就會銳減。
◆何謂小兒鼻竇炎？當鼻腔內黏膜受各種因素（如感冒時病毒感染；過敏時過敏抗原刺激等）引起發炎反應時，黏膜因發炎介質的作用形成水腫，可導致原本窄小的鼻竇開口更為阻塞，使分泌物貯積在鼻竇內。
發炎介質也可使鼻腔黏膜用以清除異物的黏膜纖毛運動失常，此種情況有利於細菌的滋長，於是形成次級感染。
感染後，上述的步驟繼續惡化；形成惡性循環（viciouscycle）。
鼻竇炎依症狀持續的時間大致區分為急性及慢性兩種：１急性鼻竇炎：感冒症狀超過7~10天。
２慢性鼻竇炎：鼻竇炎症狀超過二~三個月。
◇致病危險因子至於為甚麼少數小兒會發展成慢性鼻竇炎，目前所知可能與下列因子相關：＊過敏：吸入性過敏原、食物過敏原。
＊環境因素：托兒所環境、二手煙刺激、本人吸煙、刺激性氣體吸入。
＊解剖構造異常：腺樣體肥厚、鼻中隔彎曲、中鼻甲氣胞化阻塞、其它鼻竇骨質部異常、鼻腔內異物、先前手術疤痕。
＊全身性疾病：囊狀纖維化症、纖毛運動異常、免疫功能不全、胃食道反流症候群。
其中較易被忽略的有二手煙刺激及胃食道反流症候群，而其中胃食道反流症候群直至最近才被認為跟慢性鼻竇炎相關。
◆徵狀及治療徵狀：小朋友若是患有鼻竇炎，可能會抱怨身體有些不舒服，諸如鼻塞、鼻涕倒流、流鼻涕、呼吸有臭味和頭痛……等。
值得注意的是，小孩常可能會有咳嗽的症狀，白天咳、晚上咳得更厲害，因此，小孩子夜咳，父母當留心鼻竇炎的可能性，它的可能性僅次於特異性過敏，在小孩子夜咳可能病因中，高居第二位。
至於局部檢查，我們常可在鼻腔或中鼻道，或鼻咽處可見到膿性鼻涕、鼻黏膜腫脹；值得注意的是小朋友患鼻竇炎時，隔夜清早常可見上或下眼瞼水腫，尤其是下眼瞼。
小兒慢性鼻竇炎的基本症狀可有七種，膿性鼻漏、慢性口臭、鼻涕倒流、慢性持續咳嗽、慢性鼻塞、頭痛、行為改變，其中口臭、慢性持續咳嗽、行為改變等症狀較容易被忽略，尤其小兒行為改變也可因慢性鼻竇炎而起，必須特別重視。
治療：對於上呼吸道感染後合併發作的急性鼻竇炎，其症狀不過數日，以積極藥物治療為原則，藥物的治療必須持續服用到症狀消除後一周，才算治療完全，一般約兩周即可緩解。
若因藥物治療失敗或不完全，症狀超過三個月，臨床上即歸類於慢性鼻竇炎。
基本上，以前認為小兒慢性鼻竇炎的治療與成人並無不同，贊成使用內視鏡手術治療者，大多標榜其手術技巧純熟；在比較不合作的小兒，術後的局部治療只須短時間的靜脈注射麻醉下即可完成，而其預後較之成人有更好的成績。
至於少用內視鏡手術治療小兒慢性鼻竇炎者，則認為大部份小兒慢性鼻竇炎均可用非手術的方法獲得改善；內視鏡手術雖然範圍不大，但對於小兒日後鼻竇發育的影響，應慎重考慮。
綜合以上，列出以下治療方法： ＊抗生素使用：一定療程症狀好之後還需持續使用。
＊減低鼻充血：藥物或鼻滴劑。
＊除去鼻分泌物：水分及吸引。
＊小兒鼻竇炎常有過敏性鼻炎存在，必需遠離過敏因子，控制過敏，少去托兒所，遠離二手煙。
＊長久不癒之鼻竇炎，必需檢查鼻構造病變（鼻中膈彎曲、鼻肉肥大），腺樣體增生、鼻內異物、鼻息肉、鼻內腫瘤之存在，可用內視鏡、X光或電腦斷層檢查。
長久不癒之鼻竇炎需考慮實行鼻竇內視鏡手術或加上腺樣體切除手術。
◇預防與居家照顧如何預防小孩得到鼻竇炎呢？首先要避免自己的小孩成為鼻竇炎的高危險群：容易感冒、父母自己曾經感染鼻竇炎、長期鼻塞，平時應多運動、均衡營養，以增強抵抗力，在天氣冷或流行感冒時，應減少涉足公共場所的機會幼兒日常生活應如何調養： １按摩鼻子：兩手微握拳，用兩手大拇指及魚際（大拇指下、生命
值得注意的是，小孩常可能會有咳嗽的症狀，白天咳、晚上咳得更厲害 ...BearZone生活天地記錄小熊,小米,小熊熊吃喝玩樂之生活點滴與甜蜜回憶(Since2006.06)變更網址囉~http://blog.bearzone.tw日誌相簿影音好友名片201103101321寶寶與鼻竇炎?網路資訊B4寶寶與鼻竇炎 資料來源：慈愛綜合醫院耳鼻喉科吳克修醫師 小兒鼻竇炎原因感冒是最常見。
小孩平均每年感冒6-8次，每次感冒有5-10%會合併鼻竇炎。
年紀越小，免疫、鼻竇功能未成熟鼻竇炎機率就越大；七歲以上，因免疫及鼻竇功能漸趨成熟，鼻竇炎次數就會銳減。
◆何謂小兒鼻竇炎？當鼻腔內黏膜受各種因素（如感冒時病毒感染；過敏時過敏抗原刺激等）引起發炎反應時，黏膜因發炎介質的作用形成水腫，可導致原本窄小的鼻竇開口更為阻塞，使分泌物貯積在鼻竇內。
發炎介質也可使鼻腔黏膜用以清除異物的黏膜纖毛運動失常，此種情況有利於細菌的滋長，於是形成次級感染。
感染後，上述的步驟繼續惡化；形成惡性循環（viciouscycle）。
鼻竇炎依症狀持續的時間大致區分為急性及慢性兩種：１急性鼻竇炎：感冒症狀超過7~10天。
２慢性鼻竇炎：鼻竇炎症狀超過二~三個月。
◇致病危險因子至於為甚麼少數小兒會發展成慢性鼻竇炎，目前所知可能與下列因子相關：＊過敏：吸入性過敏原、食物過敏原。
＊環境因素：托兒所環境、二手煙刺激、本人吸煙、刺激性氣體吸入。
＊解剖構造異常：腺樣體肥厚、鼻中隔彎曲、中鼻甲氣胞化阻塞、其它鼻竇骨質部異常、鼻腔內異物、先前手術疤痕。
＊全身性疾病：囊狀纖維化症、纖毛運動異常、免疫功能不全、胃食道反流症候群。
其中較易被忽略的有二手煙刺激及胃食道反流症候群，而其中胃食道反流症候群直至最近才被認為跟慢性鼻竇炎相關。
◆徵狀及治療徵狀：小朋友若是患有鼻竇炎，可能會抱怨身體有些不舒服，諸如鼻塞、鼻涕倒流、流鼻涕、呼吸有臭味和頭痛……等。
值得注意的是，小孩常可能會有咳嗽的症狀，白天咳、晚上咳得更厲害，因此，小孩子夜咳，父母當留心鼻竇炎的可能性，它的可能性僅次於特異性過敏，在小孩子夜咳可能病因中，高居第二位。
至於局部檢查，我們常可在鼻腔或中鼻道，或鼻咽處可見到膿性鼻涕、鼻黏膜腫脹；值得注意的是小朋友患鼻竇炎時，隔夜清早常可見上或下眼瞼水腫，尤其是下眼瞼。
小兒慢性鼻竇炎的基本症狀可有七種，膿性鼻漏、慢性口臭、鼻涕倒流、慢性持續咳嗽、慢性鼻塞、頭痛、行為改變，其中口臭、慢性持續咳嗽、行為改變等症狀較容易被忽略，尤其小兒行為改變也可因慢性鼻竇炎而起，必須特別重視。
治療：對於上呼吸道感染後合併發作的急性鼻竇炎，其症狀不過數日，以積極藥物治療為原則，藥物的治療必須持續服用到症狀消除後一周，才算治療完全，一般約兩周即可緩解。
若因藥物治療失敗或不完全，症狀超過三個月，臨床上即歸類於慢性鼻竇炎。
基本上，以前認為小兒慢性鼻竇炎的治療與成人並無不同，贊成使用內視鏡手術治療者，大多標榜其手術技巧純熟；在比較不合作的小兒，術後的局部治療只須短時間的靜脈注射麻醉下即可完成，而其預後較之成人有更好的成績。
至於少用內視鏡手術治療小兒慢性鼻竇炎者，則認為大部份小兒慢性鼻竇炎均可用非手術的方法獲得改善；內視鏡手術雖然範圍不大，但對於小兒日後鼻竇發育的影響，應慎重考慮。
綜合以上，列出以下治療方法： ＊抗生素使用：一定療程症狀好之後還需持續使用。
＊減低鼻充血：藥物或鼻滴劑。
＊除去鼻分泌物：水分及吸引。
＊小兒鼻竇炎常有過敏性鼻炎存在，必需遠離過敏因子，控制過敏，少去托兒所，遠離二手煙。
＊長久不癒之鼻竇炎，必需檢查鼻構造病變（鼻中膈彎曲、鼻肉肥大），腺樣體增生、鼻內異物、鼻息肉、鼻內腫瘤之存在，可用內視鏡、X光或電腦斷層檢查。
長久不癒之鼻竇炎需考慮實行鼻竇內視鏡手術或加上腺樣體切除手術。
◇預防與居家照顧如何預防小孩得到鼻竇炎呢？首先要避免自己的小孩成為鼻竇炎的高危險群：容易感冒、父母自己曾經感染鼻竇炎、長期鼻塞，平時應多運動、均衡營養，以增強抵抗力，在天氣冷或流行感冒時，應減少涉足公共場所的機會幼兒日常生活應如何調養： １按摩鼻子：兩手微握拳，用兩手大拇指及魚際（大拇指下、生命