為什麼會手麻？醫師解析各種病因傳達的警訊 | 手指 神經 分布
手掌的周邊神經分布包括正中神經與尺神經，正中神經負責拇指、 ... 壓迫時會造成小指、與半邊無名指發麻，嚴重時產生手掌手指無力或手背虎口 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/腦部．神經為什麼會手麻？醫師解析各種病因傳達的警訊分享分享留言列印A-A+2020-06-0509:16聯合報文╱台大醫院外科部神經外科主治醫師楊士弘 現代人電腦、手機、3C產品不離身，當手部過度操作這些產品後，惱人的痠麻感也跟著上身；若再加上照顧小孩或從事機械式動作的工作，更可能從手指末端到肩膀段有不舒服的症狀。
手麻是門診中常見的問題，通常是周邊神經受到壓迫或發生病變時，身體所發出的警訊。
手掌的周邊神經分布包括正中神經與尺神經，正中神經負責拇指、食指、中指、靠中指側無名指半邊的感覺，尺神經則負責靠小指側無名指半邊與小指的感覺。
（圖1）圖1：正中神經與尺神經感覺分布範圍。
圖╱楊士弘提供 正中神經通過手腕處，與通往手指的許多肌腱共同穿越一個四面由骨頭與韌帶所圍起來的腕隧道。
當正中神經在腕隧道中受到壓迫時，會產生感覺功能障礙，導致拇指、食指、中指、與半邊無名指其中幾隻手指或全部發麻，有時會伴隨疼痛、觸感較不敏銳，壓迫更嚴重時造成手掌手指無力、動作不靈活、甚至手掌魚際肌等肌肉萎縮。
此時，敲擊手腕腹側會誘發手指麻木狀況。
而尺神經在經過手肘時亦會通過肘隧道。
尺神經在此處受到壓迫時會造成小指、與半邊無名指發麻，嚴重時產生手掌手指無力或手背虎口肌肉萎縮情形，敲擊手肘尺骨側會誘發手指麻木狀況。
肘隧道症候群的發生率與腕隧道症候群相比較來得更低，但病因、好發族群與診斷方式則類似腕隧道症候群。
頸椎神經根的病變，也會造成類似腕隧道或肘隧道症候群的手麻情形（圖2）。
事實上，正中神經與尺神經係源自於頸椎神經與胸椎神經，因此當脊椎神經病變時，扭轉擠壓頸椎可能誘發手部麻痛情形。
圖2：C6,C7,C8頸椎神經感覺分布範圍。
圖╱楊士弘提供造成頸椎神經壓迫的原因，最常見為椎間盤突出壓迫脊椎神經根部的位置，其他尚可能肇因於骨贅增生（骨刺）、脊椎滑脫、腫瘤壓迫等因素。
除了周邊神經與頸椎神經病變外，其他如糖尿病多發性神經病變、手腕肌腱炎（媽媽手）、手腕關節炎、化學治療引起之周邊神經病變等都有可能造成手麻的情形。
有手麻症狀困擾的民眾，可經由臨床醫師針對每位病患的臨床表現與過往病史綜合判斷，安排必要的檢查，從而得到正確的診斷與適當的治療，重拾健康。
腕隧道症候群手麻肘隧道症候群椎間盤突出關節炎延伸閱讀買器材自己拉腰可以嗎？台大復健部醫師：並非人人適合，不當使用恐會有中風危機！刺青師傅長期彎腰下背痛水冷式射頻解痛術改善疼痛女子下背痛長期無法入睡原來是椎間盤突出壓迫神經退化性膝關節炎別急著開刀先讓醫師試一試這方法移工做脊椎手術匿名恩人幫大忙醫病天地／騎單車騎到手麻原來手腕尺神經損傷驕傲的翹臀痛到睡不著！33歲女確診梨狀肌症候群同類文章說話、刷牙、風吹就讓牙痛？醫師提醒當心是這病開顱手術後擠痘會流水醫：傷口異常趕緊就醫醫病天地／劇烈頭痛小心腦動靜脈畸形洗澡竟變成酷刑？原來有一種痛是「洗澡頭痛」鬼臉鬼叫一天20次！妥瑞症纏身10多年腦電刺激術現奇蹟腦袋進水可能危及生命引起腦壓上升即需考慮治療女護理師腦動脈瘤破裂存活醫：第一時間送醫是關鍵腳麻腰痛誤為坐骨神經開刀取15公分國內最大骨盆腫瘤癲癇記憶變差新型手術大幅改善突斷片、失憶連說話都難竟是腦瘤引發癲癇40歲男為帕金森氏症所苦深部腦刺激術助恢復生活走另外一條路線回家…打破習以為常讓大腦更靈活！保持睿智的5項生活小事手抖、行動慢…恐罹巴金森氏症，一張表自我檢測睡不好服用安眠藥，精神卻愈來愈差？專科醫揭「關鍵原因」：小心留後遺症如何讓大腦得到高效休息腦神經科醫師給出這個建議睡不好是失眠還是睡眠不足？專家：2者不是同件事一天要睡多久才夠？睡眠專業醫師教你一招判斷偏頭痛吃止痛藥沒用？一類偏頭痛當心中風風險高帕金森氏症患者怎麼吃？醫師建議4點健康飲食指南婦人牙痛久治不癒失眠抑鬱寡歡元兇竟是三叉神經痛你正值發病年齡嗎？帕金森氏症10症狀中3項別輕忽常偏頭痛這「3種食物」最好要避開！你吃對了嗎？頭部外傷常要求「照電光」安心醫：請尊重專業評估長庚研發聚焦超音波有助治腦瘤血腦屏障打開了！長庚聚焦超音波系統助腦瘤投藥醫病天地／腦瘤清醒手術避免傷及神經功能3個月飆胖16公斤北榮鼻視鏡摘除腦腫瘤
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手掌的周邊神經分布包括正中神經與尺神經，正中神經負責拇指、食指、中指、靠中指側無名指半邊的感覺，尺神經則負責靠小指側無名指半邊與小指的感覺。
（圖1）圖1：正中神經與尺神經感覺分布範圍。
圖╱楊士弘提供 正中神經通過手腕處，與通往手指的許多肌腱共同穿越一個四面由骨頭與韌帶所圍起來的腕隧道。
當正中神經在腕隧道中受到壓迫時，會產生感覺功能障礙，導致拇指、食指、中指、與半邊無名指其中幾隻手指或全部發麻，有時會伴隨疼痛、觸感較不敏銳，壓迫更嚴重時造成手掌手指無力、動作不靈活、甚至手掌魚際肌等肌肉萎縮。
此時，敲擊手腕腹側會誘發手指麻木狀況。
而尺神經在經過手肘時亦會通過肘隧道。
尺神經在此處受到壓迫時會造成小指、與半邊無名指發麻，嚴重時產生手掌手指無力或手背虎口肌肉萎縮情形，敲擊手肘尺骨側會誘發手指麻木狀況。
肘隧道症候群的發生率與腕隧道症候群相比較來得更低，但病因、好發族群與診斷方式則類似腕隧道症候群。
頸椎神經根的病變，也會造成類似腕隧道或肘隧道症候群的手麻情形（圖2）。
事實上，正中神經與尺神經係源自於頸椎神經與胸椎神經，因此當脊椎神經病變時，扭轉擠壓頸椎可能誘發手部麻痛情形。
圖2：C6,C7,C8頸椎神經感覺分布範圍。
圖╱楊士弘提供造成頸椎神經壓迫的原因，最常見為椎間盤突出壓迫脊椎神經根部的位置，其他尚可能肇因於骨贅增生（骨刺）、脊椎滑脫、腫瘤壓迫等因素。
除了周邊神經與頸椎神經病變外，其他如糖尿病多發性神經病變、手腕肌腱炎（媽媽手）、手腕關節炎、化學治療引起之周邊神經病變等都有可能造成手麻的情形。
有手麻症狀困擾的民眾，可經由臨床醫師針對每位病患的臨床表現與過往病史綜合判斷，安排必要的檢查，從而得到正確的診斷與適當的治療，重拾健康。
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