應力性尿失禁手術治療在最近十幾年來有相當大的變革，傳統的尿失禁手術是由下 ... 膀胱，或是剌破血管而造成出血，吊帶造成尿道的阻塞而產生手術後排尿困難， ...輕鬆擺脫婦女尿失禁泌尿科李永進助理教授(102年5月)尿失禁是一個相當惱人的疾病，據估計二十至五十九歲的婦女中，約有五分之一的婦女長期受尿失禁所困擾。

可惜的是僅有約四分之一的婦女會因此而尋求治療。

因為大部份的患者常以為這是一種老化的現象，無法治療，而遲遲未採取任何行動，使病情日益嚴重。

其實，經由醫師正確的診斷，透過運動及生活型態的調整，並依病情的嚴重度給予適當的藥物或手術治療。

這個惱人的問題都可因此而得到治癒或改善。

在女性尿失禁中，最為大家熟知的型態為應力性尿失禁。

其指的是當腹壓突然增加時(例如咳嗽、大笑、跑步等等)會有尿液從尿道漏出的情況。

好發於多次生產、停經、肥胖以及曾接受過骨盆腔腹部手術(例如子宮全切除)的女性。

輕度的尿失禁，可建議病人進行生活行為改變來改善：如酌量減少喝水量以及頻繁的排尿，或是經由練習縮肛運動(凱格爾運動)增強骨盆底肌肉的活性。

而嚴重及中度的尿失禁會影響病人的生活品質，必須加以適當的治療。

對於較嚴重或年紀較長的患者，可能因為骨盆底肌肉嚴重的萎縮，一般的行為或藥物治療效果較差，建議可接受積極的手術治療。

應力性尿失禁手術治療在最近十幾年來有相當大的變革，傳統的尿失禁手術是由下腹部開刀，傷口較大，手術及住院時間長。

現在使用尿道下吊帶的治療方式，可以使得8-9成的婦女在簡單的手術之後，尿失禁得以消除，大大減少手術的時間及疼痛，這種手術已成為現代尿失禁手術的主要方法。

手術最主要的目的，是恢復尿道的阻力，方法是使用一吊帶從尿道下將尿道往上托起，病人在用力的時候，尿道下面有一條強韌具有張力的筋膜可以從下方頂住尿道，增加尿道的阻力，防止尿液的外漏。

應力性尿失禁手術另一個最新的發展，是手術植入的吊帶，幾乎完全由人工材料取代了病人自體材料。

這種人工材料可減少了細菌感染或是組織排斥的併發症。

由於手術傷口很小，病人手術後的疼痛也相當少，手術成功率也較高，大部分病患在術後一兩週內就不再有尿失禁的發生。

此新型的微創手術，只有少數手術的併發症會發生，例如手術當中擕帶吊帶的紮針穿破膀胱，或是剌破血管而造成出血，吊帶造成尿道的阻塞而產生手術後排尿困難，或是吊帶的感染等等，不過，這些可能的併發症都可以經由適當的治療而痊癒。

具有應力性尿失禁的婦女，常常會認為自己的問題較為隱私，因此不敢告訴家人朋友或是看醫生，使得生活相當的不方便，也可能慢慢影響到膀胱功能而不自知。

其實，應力性尿失禁很容易加以解決，不管是用物理治療、藥物治療或是使用尿失禁手術都可以在短時間內讓病患不再尿失禁。

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