糖尿病是國人洗腎主因!減緩腎功能喪失有方法 | 糖尿病 腎

糖尿病患者應定期檢查抽血、驗尿,來檢查腎功能與蛋白尿的程度。

其中,腎絲球過濾率(eGFR)的數值可顯示出腎臟的功能,正常的腎絲球過濾率為 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊糖尿病是國人洗腎主因!減緩腎功能喪失有方法「什麼!罹患糖尿病會引起腎臟病變,甚至還要洗腎?」在診間遇到不少民眾都不知道,其實血糖與腎臟健康是息息相關的,根據統計目前在接受洗腎的病人中,其中竟有25-45%是因為罹患糖尿病而走上洗腎之路,可見得糖尿病是國人最常見的洗腎主因! 糖尿病患者應定期檢查抽血、驗尿,來檢查腎功能與蛋白尿的程度。

其中,腎絲球過濾率(eGFR)的數值可顯示出腎臟的功能,正常的腎絲球過濾率為120ml/min,如果腎絲球過濾率小於15ml/min為末期腎臟衰竭。

一般民眾因老化而導致腎功能下降的速度,每年約為0.8ml/min;但因糖尿病腎病變而導致腎功能下降的速度.每年竟約有12ml/min,因此與非糖尿病患者的腎功能退化相比較,糖尿病患者提早洗腎的機率高上許多。

             慢性腎臟病分期分期腎絲球過濾率(eGFR)治療重點第一期>90ml/min腎功能正或輕微受損,需要注意飲食、控制血糖與血壓第二期60-89ml/min腎功能輕度受損,需要控制好血糖、血壓,定期接受腎功能檢查第三期30-59ml/min中度慢性腎衰竭,需積極與腎臟科醫師配合,減緩腎臟衰竭第四期15-29ml/min重度慢性腎衰竭,需積極治療,減緩進入第五期腎臟病變的速度第五期<15ml/min末期腎臟衰竭,需洗腎或腎臟移植。

 良好的血壓及血糖控制尤其重要,一般糖尿病人血壓建議控制在130/80毫米汞柱以內;血糖方面建議空腹血糖值應維持在90-130mg/dl,糖化血色素(HbA1c)在7%,此外也要注意血脂控制。

不僅可以延緩糖尿病腎病變的進行,甚至可以恢復回正常蛋白尿;另外,注意飲食,採用低鈉及避免大魚大肉攝取過量蛋白質。

在用藥方面,避免腎毒性藥物、非類固醇抗炎藥等,皆可以有效的減緩腎功能的喪失。

 依據美國腎臟資料系統(USRDS)的年報中,台灣無論是洗腎的發生率或盛行率都是世界最高;而今年9月衛健保署公布的數據中,顯示台灣洗腎醫療費約為449億元,是「最燒錢疾病」第一名。

糖尿病患者避免洗腎的不二法門,正是隨時把關腎臟健康,尤其是同時擁有蛋白尿和視網膜病變的病人更要注意,這樣的病人幾乎皆伴隨糖尿病腎病變,更容易加速腎臟的惡化,平常更要留意治療及預防糖尿病腎病變惡化的重要性。

  【醫師簡介】腎臟內科邱智弘醫師          邱智弘醫師  門診時間   現任腎臟內科主治醫師主治項目慢性腎衰竭、糖尿病腎病變、腎絲球腎炎血液透析、腹膜透析、腎臟移植學歷高雄醫學大學學士後醫學系經歷臺中榮民總醫院腎臟科總醫師臺中榮民總醫院內科住院醫師中華民國內科專科醫師中華民國腎臟科專科醫師腹膜透析訓練班、血液透析訓練結業中華民國急救加護醫學會ACLS訓練 相關媒體報導          優活健康網:血糖與腎臟有關糖尿病是洗腎主因! Yahoo新聞:血糖與腎臟有關糖尿病是洗腎主因! 良醫健康網:血糖與腎臟有關糖尿病是洗腎主因! LineToday:血糖與腎臟有關糖尿病是洗腎主因!                     回新聞列表     回首頁 


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