淋巴結腫大:原因、症狀、診斷、治療 | 鼠蹊部硬塊會痛

在頸部、腋下與鼠蹊部是淺層淋巴結的位置,也是發生淋巴結腫大時,民眾能自行警覺的地方。

平時可以時常自我檢查,觀察是否有不正常的腫塊或硬塊發生。

... 情況復原,腫大的淋巴結就會恢復原樣,一般來說,小於兩公分的淋巴結,或會痛的 ...跳到內容健康百科»健康症狀淋巴結腫大醫學審稿:賴建翰醫師|文:周士閔更新日期:2021-01-29.閱讀時間:6分鐘馬上分享在這篇文章中:淋巴結腫大的定義淋巴結腫大的原因淋巴結腫大的症狀與自我檢查淋巴結腫大的診斷與治療淋巴結腫大的定義什麼是淋巴結腫大?當淋巴結大於一公分以上就可定義為淋巴結腫大(Swollenglands,Lymphadenopathy)。

淋巴結主要集中在下巴、頸部、腋下或腹股溝(鼠蹊)的人體表層,存在著大小不一、約0.5~1公分的正常淋巴結,平時雖不易察覺,不過一旦觀察到這些淋巴結所在位置逐漸腫大時,就得注意其大小變化及相關症狀,如疼痛、發燒、發炎、體重減輕等。

在人體表層的淋巴結腫大是最常見、也最容易被發現及診斷的一種,例如日常生活中,常因感冒而發現頸部兩側有突起的結節,且觸壓時會痛,這就是淋巴結為了抵禦感冒病毒,啟動免疫反應所造成的淋巴發炎現象,不必過度擔心;不過另一種是位於內臟層、無法觸摸到的淋巴結腫大,不僅不容易診斷,還可能需要進一步評估檢查。

淋巴結腫大的原因淋巴結腫大的主要原因有三大類:1.感染性疾病:一般的感冒,上呼吸道病毒感染、結核病或愛滋病都是常見造成淋巴結腫大的原因。

2.惡性腫瘤(癌症):淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一,而惡性淋巴瘤(淋巴癌)則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤,兩種狀況都會造成淋巴結腫大。

3.免疫性疾病:當體內免疫系統被過度活化,會刺激淋巴結腫大,常見的自體免疫疾病,如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。

實際造成淋巴結腫大的可能有很多,最常見的是一些輕微的病毒或細菌感染引起的淋巴結腫大,以下列舉常見的幾種原因:感冒扁桃腺炎(Tonsillitis)淋巴腺熱(Glandularfever)喉嚨感染(咽喉炎等)耳朵感染牙膿瘍(Dentalabscess)蜂窩性組織炎(Cellulitis)德國麻疹(Rubella):感染德國麻疹病毒,導致出現全身性不規則紅色小丘疹。

麻疹(Measles):感染性極強的病毒型傳染病,會引起特殊的紅色或褐色皮疹。

巨細胞病毒(Cytomegalovirus,CMV):經由唾液、尿液等體液傳染的常見病毒型傳染病。

肺結核(Tuberculosis,TB):會引起持續性咳嗽的細菌型傳染病。

梅毒(Syphilis):一種細菌型的性感染疾病。

貓抓病(Catscratchdisease):一種被貓抓傷感染的細菌型感染疾病。

人類免疫缺乏病毒(HIV):一種感染人類免疫系統細胞的病毒,會攻擊自體免疫系統並弱化抵抗力,若不治療會發展成愛滋病(AIDS)。

全身性紅斑狼瘡(Lupus):患病後免疫系統會開始攻擊關節、皮膚、血球及器官,是一種自體免疫系統疾病。

類風濕性關節炎(Rheumatoidarthritis):免疫系統過度活化,開始攻擊關節內組織,也是一種自體免疫系統疾病。

類肉瘤病(Sarcoidosis):或稱結節病,會使身體器官長出微小的紅色肉芽腫。

癌細胞:因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大,會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛,會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。

淋巴結腫大的症狀與自我檢查最常見的淋巴結腫大是身體正在對抗發炎的徵兆,表示身體正在產生免疫反應,此時受感染而發炎的淋巴結會突然腫大、疼痛,患者也可能會出現喉嚨痛、咳嗽或發燒等症狀,雖然腫塊可能會有典型的紅、腫、熱、痛的發炎現象,造成患者相當不適,但這種由病菌感染的淋巴結腫大(如感冒),通常會在2~3週內自行復原。

摸起來不痛的淋巴結腫大更可怕另一種淋巴結腫大的原因是癌症的轉移或惡性淋巴瘤,此時淋巴結會腫大,但卻沒有紅腫熱痛的症狀,容易被忽視,但腫瘤仍會不斷地成長,因此若發現有可疑的腫塊,請盡速前往醫院評估診斷。

(推薦閱讀:什麼是腫瘤?良性與惡性腫瘤成因及自我檢查)淋巴結腫大:惡性腫瘤v.s.一般感染惡性淋巴結腫大與感染造成淋巴結腫大的區別在於,惡性淋巴結腫大:腫大速度較慢,但腫瘤會逐漸成長、不會自行消腫,早期不會有明顯的疼痛,腫塊的觸感也較硬,容易固著於周邊組織而不易滑動感染造成的淋巴結腫大:通常會有明顯的觸痛感、腫大速度較快


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