【都市診療室】如何紓緩硬皮症併發肺病變? | 硬皮症香港

不少硬皮症患者病發初期,並未意識到患上了這種罕見疾病,即使皮膚硬化及感到關節疼痛,只以為是普通風濕科疾病。

隨着病情進展,大部份患者 ...【都市診療室】如何紓緩硬皮症併發肺病變?名人薈萃07:232020/09/26分享:硬皮症是非常罕見的自身免疫系統疾病,帶來的不僅是皮膚變厚及關節繃緊,部份患者更會併發肺病變,肺部組織纖維化致使長期咳嗽及呼吸困難。

幸而,近年診斷及治療硬皮症上取得很大進步,除了在確診硬皮症初期,為患者進行普查性檢查,及早找出肺受累情況,更有新一代抗肺纖維化藥物,協助病情較重的患者延緩肺功能衰退,重燃治療新希望。

【都市診療室】病人的第六感:【下一頁】約三成患者肺間膜發炎不少硬皮症患者病發初期,並未意識到患上了這種罕見疾病,即使皮膚硬化及感到關節疼痛,只以為是普通風濕科疾病。

隨着病情進展,大部份患者會出現「雷諾氏現象」:由於手腳的微血管增厚,當遇到寒冷天氣時血管便會異常收縮,導致指尖變紅或藍色,如不及早治理,更會令指尖組織潰瘍及壞死。

硬皮症另一個病徵是肺病變,估計約三至五成患者有不同程度的肺間膜發炎,導致乾咳、氣喘及體能變差。

由於肺受累在這班患者之中較為普遍,故此現時在診斷初期,醫生會為他們進行肺功能檢查,盡早識別肺病變及作出治療,有助維持肺功能正常運作。

心臟超聲波診斷肺病變除了檢視肺活量情況,醫生同時會透過心臟超聲波檢查診斷肺病變。

由於肺纖維化患者的微血管收窄,導致泵血功能較弱,右邊心室需要加大泵血能力,才能維持正常的血液循環,但就會令心室負荷增加。

一旦檢查發現右邊心室受壓,某程度上能判斷出肺功能受損,提高診斷的準確性。

及早診斷固然有助延緩病情,療效顯著的藥物同樣不可或缺。

針對硬皮症併發肺病變,現時第一綫治療以免疫系統抑制劑為主,假如病情未能受控,近年有新一代抗肺纖維化藥物,結合一綫藥物作混合式治療。

有大型研究就指出,同時使用這兩類藥物,有助減慢肝功能衰退速度及改善肺受累情況。

要有效應對硬皮症及相關肺病變,及早診斷、及早治療是最重要的途徑。

一旦確診為硬皮症患者,也不用太過擔心。

現有治療能有效應對這種罕見疾病,不過患者亦要保持健康生活習慣,必須戒煙、遠離二手煙及避免進食任何影免疫系統的食物,以免惡化本身病情。

以上內容僅供參考,所有預防及治療方法都有不同的成效、副作用及風險。

如有懷疑,請向主診醫護人員查詢。

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 撰文:馬繼耀醫生風濕病科專科醫生欄名:都市診療室最新專欄文章更多【都市診療室】「免疫評分」決定化療需要2021/05/23【都市診療室】「免疫評分」決定化療需要【都市診療室】新生兒膽管閉塞2021/05/15【都市診療室】新生兒膽管閉塞【都市診療室】ADHD患童父母需學懂的事2021/05/08【都市診療室】ADHD患童父母需學懂的事【都市診療室】兒童嚴重癲癎性腦病2021/05/01【都市診療室】兒童嚴重癲癎性腦病【都市診療室】疫情下準媽媽可否減少產檢?2021/04/24【都市診療室】疫情下準媽媽可否減少產檢?咳嗽風濕醫生天氣治療副作用請選擇文章【恒指季檢】獲納入恒指兩日碧桂園服務折讓6%配股兼發換股債合共集資154億元【報稅2021】填妥報稅表了?5大常見疑問逐個話你知房委會列四個工廈為房屋發展用途預料2031年供4,200個單位和港鐵合作設智能自取點嘉里物流稱電商服務為公司未來發展重點華為將在6月2推出鴻蒙系統預計未來會應用在3億部裝置上【Apple】WWDC2021時間表公布綫上形式舉行主題演講【名人專訪】「星之子」陳易希三十出頭已創業十年寄語年輕人:「應及早追夢」【騰訊700】騰訊雲加速綫上綫下結合助世界智能大會打造國際化會展平台【再次跪低?】WhatsApp未有強推新私隱條款用家拒絕後功能不會受限【有相睇】上環舊樓拍賣 搶高底價逾兩成 終以460萬元易手緊貼財經時事新聞分析,讚好hketFa


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