類天皰瘡以中老年居多，但原因不明. 林口長庚醫院皮膚部紀景琪教授表示，類天皰瘡是一種罕見皮膚病，在台灣發生率為每年每百萬 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療中老年人莫名出現紅疹全身起水泡禍首找到了！長庚發現３藥品與罕病「類天皰瘡」關聯度高曾金月報導2020/09/1611:35字體放大中老年人有時候會莫名出現皮膚紅疹甚至冒出水泡，就醫才知得了罕見皮膚病「類天皰瘡」，長庚研究團隊發表最新研成果，發現年長者或有神經系統疾病等高危險族群使用3種類藥品，與類天皰瘡之間有高度關聯性。

 ▲紅疹、水泡是類天皰瘡常見的症狀。

 一位患有糖尿病的阿嬤，大腿起了一塊一塊的紅疹及水泡，後來水泡還擴展到全身，造成潰爛，讓阿嬤疼痛不已，接受皮膚切片檢查後，確認得到「類天皰瘡」。

醫師回溯阿嬤的用藥史，才發現是因為服用了某一種降血糖藥而引起嚴重的類天皰瘡。

延伸閱讀：全身冒水泡又癢又痛 老年人小心「類天皰瘡」 類天皰瘡以中老年居多，但原因不明林口長庚醫院皮膚部紀景琪教授表示，類天皰瘡是一種罕見皮膚病，在台灣發生率為每年每百萬人有4.7例，一年約有108人，各年齡層都可能發生，但以中老年人較多，男女比率差不多。

 過去只知道是免疫系統認知錯亂，誤把正常的皮膚當作敵人進行攻擊，導致皮膚結構解離而產生水泡，但確切原因不明。

 ３種藥品恐增加類天皰瘡風險由於有些案例報告是藥品所引起，為了釐清在眾多藥品中哪些藥品有較高的關連性，因此長庚醫院皮膚部與土城醫院藥劑科團隊攜手進行研究，發現在年長者或有神經系統疾病等高危險族群使用的某些藥品，例如新一代降血糖藥「雙基胜肽酶抑制劑」、「保鉀型利尿劑」，以及「抗帕金森氏症」藥品等，與類天皰瘡之間有高度關聯性。

 這是國內外首份針對多種藥物進行研究，共搜集6,572位類天皰瘡病患，研究發現，使用「保鉀型利尿劑」的病人，發生類天皰瘡風險，是未使用族群的1.75倍；而糖尿病病人使用新一代降血糖藥「雙基胜肽酶抑制劑」產生類天皰瘡的風險，是未使用族群的1.92倍。

延伸閱讀：最新研究：治好Ｃ肝，可同時降低７成得到肝癌、淋巴癌及胃癌的風險 由於國外曾有臨床試驗研究報告，指糖尿病使用雙基胜肽酶抑制劑藥品，發生類天皰瘡發生率為千分之2，更進一步佐證了特定利尿劑和血糖藥與類天皰瘡之間的關聯性。

 紀景琪認為，特定藥物可能藉由結合在皮膚基底膜的蛋白分子，進而改變抗原特性，活化免疫細胞，進而造成皮膚的破壞與發炎反應，但後續還需要許多研究來更深入了解其機轉。

 死亡率高參與研究新北市立土城醫院藥劑科藥師劉賢德指出，類天皰瘡病患者通常年紀較大且伴隨其它疾病，死亡率不容小覷，先前的研究指出一年內死亡率大約有20-30%。

台灣類天皰瘡的死亡率一年約13％，相當於每7位類天皰瘡的患者，一年內就有一人死亡。

延伸閱讀：最新研究：鉛暴露恐骨鬆、早期動脈硬化！台大醫師揭10招防堵鉛暴露早起最好先開水龍頭1分鐘  林口長庚醫院皮膚部陳偉迪醫師強調，若皮膚有出現搔癢的紅疹和多發性飽滿水泡，應避免抓破水泡導致感染，如有常規使用藥品也先不得自行擅自停藥，並立即就醫，由皮膚科專科醫師評估並進行治療。

 ◎圖片來源／長庚醫院提供 6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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