失眠到什麼程度就該看醫生了？ | 睡眠障礙看什麼科
喜愛巴西柔術的林醫師，常遇到柔術的夥伴說有睡眠問題，於是我們合作了這篇文章。
失眠了，該看哪一科？ 假設你沒空把整篇文章看完，你已經 ...現正閱讀失眠到什麼程度就該看醫生了？2018/11/03,健康PhotoCredit:Depositephotos好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。
看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：好痛痛、林杏青復健科總醫師為什麼以肌肉骨骼疼痛、運動傷害為主軸的好痛痛，要寫一篇有關睡眠的文章呢？因為很多醫生、治療師訪談時和好痛痛說，很多病人的疼痛和睡眠品質其實很有關係，同時睡眠也會大大影響運動表現。
喜愛巴西柔術的林醫師，常遇到柔術的夥伴說有睡眠問題，於是我們合作了這篇文章。
失眠了，該看哪一科？假設你沒空把整篇文章看完，你已經失眠到像《鬥陣俱樂部》裡的愛德華諾頓了。
你想要看醫生，該看哪一科？由於引發睡眠問題的原因實在太多種，可能是精神問題、內分泌問題、呼吸問題、心臟問題、泌尿問題、體力問題等等，所以沒有一個科別能夠完整涵蓋。
因此我認為睡眠問題需要的是一個熟悉你、有辦法幫你釐清問題的入口，可能是一位醫生、治療師、諮商師或是門診。
建議你找能夠仔細瞭解你的專業人士。
許多大醫院有睡眠問題相關的門診，例如台大醫院有睡眠中心，也是很棒的選擇。
失眠到什麼狀況下該看醫生呢？通常建議是失眠超過一個月，以及失眠已經明確影響到你的生活及工作的時候。
失眠的自我處理假如你的失眠還沒有很嚴重，但是自己覺得睡眠品質不夠好，或偶爾失眠，建議你可以嘗試看看睡眠衛生（SleepHygiene，或譯睡眠清潔）。
睡眠衛生是為了讓你的身體在一整天的活動後，能夠好好進入睡眠狀態。
包括：白天的時候盡量不要睡超過30分鐘。
越靠近睡眠時間越要避免咖啡因和尼古丁的攝取。
酒精雖可幫助入眠，但也會讓睡眠品質變差。
適度運動可以幫助睡眠，這個將在本文最後段落描述。
睡前避免刺激性食物。
白天適當的暴露在自然光當中，調節日夜週期、生理時鐘。
調整睡眠環境，避免噪音、避免光刺激、讓溫度舒適。
睡不著時不要一直躺在床上，可以起來做一些讓自己舒緩的事直到想睡。
失眠當中很難自我處理的部份有自我處理的建議，那當然也有很多你無法自己做到的部分，例如開頭講的呼吸問題、內分泌問題、心臟問題、神經問題等等。
這邊要來聊一下關於精神科與心理師的專業，但畢竟我是一位復健科總醫師，所以對於不同領域的介紹有不足的地方還請海涵或協助補充。
就我自己經常接觸到的運動選手的部分，他們通常有極大的心理壓力，害怕自己表現不佳、會影響到生計、名譽，進而失眠，而失眠又會影響運動表現，陷入負面循環。
這時候就會建議選手尋找專業的心理諮商談一談，或做認知行為治療（CognitiveBehavioralTherapy）（註）。
認知行為治療能夠幫助你調整面對自己、面對問題與外在環境的方式，改變帶給你困擾的想法和行為。
但需注意這個治療方法，對於重度憂鬱或是其他嚴重精神疾病可能不是那麼有效，那是屬於另一個範疇。
註釋：美國內科醫學會認為認知行為治療很適合當作失眠的第一線治療，但是在台灣這樣的資源並不夠充裕。
我該吃安眠藥KO掉失眠嗎？如果你去看了醫生，在醫生的指示下合理的使用安眠藥是很OK的。
但是請不要為了獲得安眠藥而在看診時過度誇大自己的病情，你的終極目標應該是獲得更健康的生活，藥物只是暫時幫助你的一種方法，而非是為了依賴藥物而生活。
一定要提的是，安眠藥不要和酒精或鴉片類藥物一起使用。
有同時服用其他藥物時建議和醫生討論一下。
另外，高齡族群使用安眠藥要特別注意。
圖片來源：作者提供另外別忘記，運動也能夠幫助你的睡眠：和沒運動的人相比，研究統計有運動的人睡得比較好。
沒運動的人睡眠問題遠比劇烈運動的人多。
減少久坐可以獲得更好的睡眠。
最後祝大家好眠，免於疼痛，並有更好的運動表現。
參考文獻：Qaseem,A.,Kansagara,D.,Forciea,M.A.,Cooke,M.,&Denberg,T.D.(2016).Managementofchronicinsomniadisorderinadults:
失眠了，該看哪一科？ 假設你沒空把整篇文章看完，你已經 ...現正閱讀失眠到什麼程度就該看醫生了？2018/11/03,健康PhotoCredit:Depositephotos好痛痛好痛痛幫助人們搜尋適合的醫生和物理治療師，致力於解決醫療資訊不流通的問題，並且推廣醫療、科普知識。
看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文文：好痛痛、林杏青復健科總醫師為什麼以肌肉骨骼疼痛、運動傷害為主軸的好痛痛，要寫一篇有關睡眠的文章呢？因為很多醫生、治療師訪談時和好痛痛說，很多病人的疼痛和睡眠品質其實很有關係，同時睡眠也會大大影響運動表現。
喜愛巴西柔術的林醫師，常遇到柔術的夥伴說有睡眠問題，於是我們合作了這篇文章。
失眠了，該看哪一科？假設你沒空把整篇文章看完，你已經失眠到像《鬥陣俱樂部》裡的愛德華諾頓了。
你想要看醫生，該看哪一科？由於引發睡眠問題的原因實在太多種，可能是精神問題、內分泌問題、呼吸問題、心臟問題、泌尿問題、體力問題等等，所以沒有一個科別能夠完整涵蓋。
因此我認為睡眠問題需要的是一個熟悉你、有辦法幫你釐清問題的入口，可能是一位醫生、治療師、諮商師或是門診。
建議你找能夠仔細瞭解你的專業人士。
許多大醫院有睡眠問題相關的門診，例如台大醫院有睡眠中心，也是很棒的選擇。
失眠到什麼狀況下該看醫生呢？通常建議是失眠超過一個月，以及失眠已經明確影響到你的生活及工作的時候。
失眠的自我處理假如你的失眠還沒有很嚴重，但是自己覺得睡眠品質不夠好，或偶爾失眠，建議你可以嘗試看看睡眠衛生（SleepHygiene，或譯睡眠清潔）。
睡眠衛生是為了讓你的身體在一整天的活動後，能夠好好進入睡眠狀態。
包括：白天的時候盡量不要睡超過30分鐘。
越靠近睡眠時間越要避免咖啡因和尼古丁的攝取。
酒精雖可幫助入眠，但也會讓睡眠品質變差。
適度運動可以幫助睡眠，這個將在本文最後段落描述。
睡前避免刺激性食物。
白天適當的暴露在自然光當中，調節日夜週期、生理時鐘。
調整睡眠環境，避免噪音、避免光刺激、讓溫度舒適。
睡不著時不要一直躺在床上，可以起來做一些讓自己舒緩的事直到想睡。
失眠當中很難自我處理的部份有自我處理的建議，那當然也有很多你無法自己做到的部分，例如開頭講的呼吸問題、內分泌問題、心臟問題、神經問題等等。
這邊要來聊一下關於精神科與心理師的專業，但畢竟我是一位復健科總醫師，所以對於不同領域的介紹有不足的地方還請海涵或協助補充。
就我自己經常接觸到的運動選手的部分，他們通常有極大的心理壓力，害怕自己表現不佳、會影響到生計、名譽，進而失眠，而失眠又會影響運動表現，陷入負面循環。
這時候就會建議選手尋找專業的心理諮商談一談，或做認知行為治療（CognitiveBehavioralTherapy）（註）。
認知行為治療能夠幫助你調整面對自己、面對問題與外在環境的方式，改變帶給你困擾的想法和行為。
但需注意這個治療方法，對於重度憂鬱或是其他嚴重精神疾病可能不是那麼有效，那是屬於另一個範疇。
註釋：美國內科醫學會認為認知行為治療很適合當作失眠的第一線治療，但是在台灣這樣的資源並不夠充裕。
我該吃安眠藥KO掉失眠嗎？如果你去看了醫生，在醫生的指示下合理的使用安眠藥是很OK的。
但是請不要為了獲得安眠藥而在看診時過度誇大自己的病情，你的終極目標應該是獲得更健康的生活，藥物只是暫時幫助你的一種方法，而非是為了依賴藥物而生活。
一定要提的是，安眠藥不要和酒精或鴉片類藥物一起使用。
有同時服用其他藥物時建議和醫生討論一下。
另外，高齡族群使用安眠藥要特別注意。
圖片來源：作者提供另外別忘記，運動也能夠幫助你的睡眠：和沒運動的人相比，研究統計有運動的人睡得比較好。
沒運動的人睡眠問題遠比劇烈運動的人多。
減少久坐可以獲得更好的睡眠。
最後祝大家好眠，免於疼痛，並有更好的運動表現。
參考文獻：Qaseem,A.,Kansagara,D.,Forciea,M.A.,Cooke,M.,&Denberg,T.D.(2016).Managementofchronicinsomniadisorderinadults: