如果診斷是PA，而且CT發現是明顯的單側腎上腺瘤，若病人年紀少於四十歲則可 ... 但兩側腎上腺出現結節時，必須考慮是否有一邊是無功能性的腫瘤，此時腎上腺 ... 目前醫界已經公認「腹腔鏡腎上腺切除術」是治療絕大部分良性腎上腺腫瘤最佳 ...SearchthissiteTAIPAI台灣原發性醛固酮研究群台灣原發性醛固酮研究群(TAIPAI)團隊的簡介(TheintroductionofTAIPAI)原發性醛固酮症衛教手冊(HealthEducation)我們的團隊(Members)發表文獻(Publication)研究方向(Therecentlystudygoal)病患篩檢(Patientselectionscore)近期活動(Activities)&照片(SeminarPicture)臨床服務(ClinicalServices)論文集(Publication)相關連結(RelatedLinks)台大急性腎損傷連盟NSARF台灣腎病聯盟NRPB臺大醫院泌尿部(departmentofUrology,NationalTaiwanUniversityHospital)慈濟醫院台北院區泌尿科(Urology,TzuChiMedicalMission) 衛生福利部桃園醫院腎臟科,(Urology,Tao-YuanGeneralHospital)台灣皮質醛酮症學會(TAIWANSOCIETYOFALDOSTERONISM)TAIPAI台灣原發性醛固酮研究群‎>‎TheintroductionofTAIPAI‎>‎台灣原發性醛固酮研究群(TAIPAI)團隊的簡介(TheintroductionofTAIPAI)‎>‎原發性醛固酮症衛教手冊(HealthEducation)‎>‎3.診斷檢查衛教手冊:1.疾病簡介 2.臨床上的特徵 3.診斷檢查和治療 4.醛固酮對情緒的影響 5.病患治療迴響 6.注意事項7.類皮質糖可治療的高醛固酮症 (GRA)原發性皮質醛酮症圖一圖二需要做哪些診斷檢查?血液、尿液生化檢查 口服藥物檢驗◆Captopriltestcaptopril試驗是給予病患口服captopril50mg一個半小時後，抽取末梢靜脈血,測量腎素活性，可發現腎血管高血壓病人的腎素上升幅度遠比本態性高血壓者來得大，因此可當做簡易的鑑別診斷的方法。

◆Dexamethasonesuppressiontestlow-dose低劑量dexamethasonesuppressiontest在晚上11點給予dexamethasone1毫克,在隔天早晨8點測定血清cortisol，此時cortisol濃度必須小於5µg/dl,大於10µg/dl高度懷疑是庫欣氏症候群 Cushing'ssyndrome。

 靜脈注射檢驗:鈉鹽負載檢驗(sodiumloadingtest)鈉鹽負載檢驗－給予病患輸注兩公升生理食鹽水,以超過三-四小時之流速輸注，完成輸注時，抽血檢查病人之血清醛固酮濃度；若血清醛固酮濃度超過10ng/dL，則可診斷為原發性高醛固酮症；介於5~10ng/dL則可能為雙側腎上腺增生；而正常人小於5ng/dL。

其基本理論是當正常人以等張生理食鹽水輸注至體液過剩時，血清醛固酮之分泌會受到抑制；但原發性高醛固酮症之病人則否。

這個試驗對醫師及病人雙方都相對簡易，因此是目前常使用之確認檢驗。

 24小時尿液檢查收集24小時之尿液至次日早上，若尿中皮質醛酮素之濃度大於12微克(>12μg/24hr)，即可確診。

電腦斷層攝影(CT)若以較精細的斷層攝影（1mm）通常可以偵測到大於0.5cm的腫瘤，這些腫瘤通常不會超過2.5cm，且呈現出低強度影像。

如果診斷是PA，而且CT發現是明顯的單側腎上腺瘤，若病人年紀少於四十歲則可診斷為皮質醛酮瘤(APA)。

雙側腎上腺增生(IHA)的兩側腎上腺會增大或正常大小。

但有些病人可能在腫大的腎上腺出現單一或更多的結節；雖然兩側的APA較少見，但兩側腎上腺出現結節時，必須考慮是否有一邊是無功能性的腫瘤，此時腎上腺靜脈取樣(AVS)即可提供有用的資訊。

一般腎上腺腫瘤若大於3cm，則必須懷疑有惡性的可能，應進一步檢查其他腎上腺皮質素的血漿濃度 核子醫學檢查(NP-59)X光電腦斷層檢查雖然可以看到腎上腺是否有腫大，但是沒有辦法評估它是功能過剩的腺瘤或只是增生。

核醫的檢查利用同位素標記的藥物131I-6-β-iodomethyl-19-norcho-lesterol(NP-59)，可以幫助我們評估腎上腺之生理功能，NP-59檢查在醛固酮分泌腺瘤會產生顯影，若是雙側腎上腺增