先天性心臟病一定要開刀嗎?小兒心臟科醫生這麼說 | 血管環 開刀
另外,古早觀念上心室中膈缺損一定要等到體重夠重才能開刀,但其實除非 ... 例如,有一些血管環(一種先天性血管發育異常)在一般人群中並非 ...親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/心臟血管先天性心臟病一定要開刀嗎?小兒心臟科醫生這麼說分享分享留言列印A-A+2018-05-0309:10聯合報陳俊安/台大醫院兒童醫院心臟科主治醫師隨著小兒心臟學的進步,各種治療觀念與技術也日新月異。
圖╱本報資料照片當爸爸媽媽聽到小朋友患有先天性心臟病時,總焦慮地問:「我們家人都沒有心臟病啊?」「一定要開刀嗎?」「長大以後體力會比較差嗎?」在台灣,1000個活產寶寶中,約有13個有先天性心臟病,這個盛行率與世界各國的統計差不多。
至於先天性心臟病的成因,至少有90%原因不明。
但有一部分的心臟病與染色體異常或基因突變有關,例如唐氏症或第22對染色體缺損,此時就應該進一步接受基因檢查。
先天性心臟病的種類非常多,而且即使診斷相同,卻很可能會有截然不同的自然病程。
雖然有些心臟病只需要定期追蹤觀察,但有一部分需要接受侵入性治療,包括心導管治療與外科手術。
因為任何侵入性治療都有風險,所以,只有在不治療的風險或是日後發生後遺症的嚴重度,高過治療本身的風險時,醫師才會幫先天性心臟病小朋友做心導管或動刀。
隨著小兒心臟學的進步,各種治療觀念與技術也日新月異。
以往較大的心房中膈缺損幾乎都要接受開心手術,現在絕大多數都可以用心導管放置閉合器來取代開刀。
另外,古早觀念上心室中膈缺損一定要等到體重夠重才能開刀,但其實除非是極低體重的早產兒,一流醫學中心已能幫嚴重心衰竭的新生兒進行矯正手術。
反之,也正因為侵入性治療畢竟都有風險,所以醫師不會建議做沒有必要的治療,否則只是徒增風險,病童卻得不到好處。
例如,有一些血管環(一種先天性血管發育異常)在一般人群中並非罕見,但除非小朋友真的有呼吸或是進食困難的症狀,或影像學檢查的確有重要器官被壓迫的證據,不然醫師是不會貿然決定讓幼童去開刀的。
如果有機會來小兒心臟科門診,你可能會很訝異地發現,很多患有先天性心臟病的小病童看起來和一般孩子一樣活蹦亂跳,完全看不出患有心臟病。
的確,很多病童一樣可以上體育課、長大後一樣可以結婚生子。
當然不可否認的,有些先天性心臟病即使做了矯正,日常生活還是有一定的侷限。
這是醫學還要繼續努力的地方,也是驅使小兒心臟學不斷進步的動力來源。
先天性心臟病開心手術染色體異常唐氏症延伸閱讀醫奉30/病患看到他,心臟病好一半…林永哲86歲退而不休支援離島19年醫奉30/唐氏症兒讓他感同身受!其他牙醫「懼收」的特殊族群,黃明裕都看醫療糾紛只能法庭見?名醫王明鉅這樣處理,20年後看到「奇妙恩典」退而不休1/忙碌超過60年彭汪嘉康:盡責活過就不怕死亡致命的不定時炸彈談重度主動脈瓣膜狹窄症曾窮到剩2元她放棄留學顧病母做工的人真實上演!水電工凱爸心願是腦麻兒開口說話同類文章衛教建立正確觀念破解5大中風迷思高血壓一年致4萬人死亡!研究:一動作有助降血壓久坐久站靜脈曲張上身醫師:抽空起身活動或在位子動天氣忽冷忽熱小心血管受不了!醫揭「9大高危險群」不能輕忽差點跟小鬼一樣…35歲男心臟主動脈剝離開刀救回一命發燒、咳嗽別以為是無害的感冒!出現「4大症狀」很致命冬天洗澡由腳往頭洗可以防中風?一動作才是重點醫病天地/老翁易喘易累…急性心肌梗塞心肌肥厚恐猝死!預防致命心律不整別忽略這項檢查熬夜壓力飲食習慣差青壯年易忽視心危機睡覺、脫衣都要注意!醫師揭天冷猝死3大危險時刻全球4千多萬人都中!醫揭「3危險症狀」恐害中風、失智蔡伯府驟逝/看心肌梗塞年輕化!醫師提醒:家族史+抽菸肥胖最危險寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲!醫:45到75歲是猝死高峰期教你辨別5種猝死類型解除心頭大患!台中榮總發表治癒4高風險心律不整患者影/寒流過後回暖真舒適!醫曝:當心溫差變化反而要人命心臟二尖瓣脫垂怎麼辦!專家推薦三餐這樣吃溫差比低溫更要命!6大心臟病發病原因...你中幾個?影/48年最冷寒冬氣溫降1度心肌梗塞住院上升4%影/32歲年輕女子小腿傷21個月未好查出靜脈曲張作祟低密度膽固醇越低越好?該用藥物保養心臟健康嗎8千萬人曾發生腦中風!解剖「大腦各部位急性中風症狀」...小心慢性致殘天冷防猝死!1分鐘檢測你的護心指數他停止呼吸心跳近1小時大千醫護救回彷如重生寒流席捲機車通勤族心臟科醫師透露
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至於先天性心臟病的成因,至少有90%原因不明。
但有一部分的心臟病與染色體異常或基因突變有關,例如唐氏症或第22對染色體缺損,此時就應該進一步接受基因檢查。
先天性心臟病的種類非常多,而且即使診斷相同,卻很可能會有截然不同的自然病程。
雖然有些心臟病只需要定期追蹤觀察,但有一部分需要接受侵入性治療,包括心導管治療與外科手術。
因為任何侵入性治療都有風險,所以,只有在不治療的風險或是日後發生後遺症的嚴重度,高過治療本身的風險時,醫師才會幫先天性心臟病小朋友做心導管或動刀。
隨著小兒心臟學的進步,各種治療觀念與技術也日新月異。
以往較大的心房中膈缺損幾乎都要接受開心手術,現在絕大多數都可以用心導管放置閉合器來取代開刀。
另外,古早觀念上心室中膈缺損一定要等到體重夠重才能開刀,但其實除非是極低體重的早產兒,一流醫學中心已能幫嚴重心衰竭的新生兒進行矯正手術。
反之,也正因為侵入性治療畢竟都有風險,所以醫師不會建議做沒有必要的治療,否則只是徒增風險,病童卻得不到好處。
例如,有一些血管環(一種先天性血管發育異常)在一般人群中並非罕見,但除非小朋友真的有呼吸或是進食困難的症狀,或影像學檢查的確有重要器官被壓迫的證據,不然醫師是不會貿然決定讓幼童去開刀的。
如果有機會來小兒心臟科門診,你可能會很訝異地發現,很多患有先天性心臟病的小病童看起來和一般孩子一樣活蹦亂跳,完全看不出患有心臟病。
的確,很多病童一樣可以上體育課、長大後一樣可以結婚生子。
當然不可否認的,有些先天性心臟病即使做了矯正,日常生活還是有一定的侷限。
這是醫學還要繼續努力的地方,也是驅使小兒心臟學不斷進步的動力來源。
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