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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說視力1.0不代表眼睛沒問題！眼底出血為糖尿病患的隱形殺手收藏瀏覽數17,9932018/08/18·作者/陳瑩山·出處/Webonly放大字體（示意畫面。

圖片來源：shutterstock）隱藏在正常視力之下，其實有許多隨時會引爆的視力問題，尤其本身若有糖尿病，要更加注意！日前一名32歲男性前來求診，表示右眼的飛蚊突然變多，驗光檢查，右眼視力為0.7，瞳孔放大檢查發現，除了飛蚊症之外，還有眼底玻璃體出血，而左眼視力1.0，以為沒有症狀，檢查後發現眼底竟也有出血。

門診時常跟病患強調，不要認為視力1.0，眼睛就沒問題，像是青光眼，對眼睛的影響是「周邊包圍中央」，周邊視野狹窄，但是中心視力依舊良好，因此病患早期沒有感覺不適。

糖尿病患者也是一樣，一般來說，糖尿病影響到眼睛的時候，雖然各個部份都會受到影響，但是通常早期不會有症狀，很多病患甚至到視網膜病變很嚴重的時候，視力才會下降，因此許多糖尿病患眼底病變，可能已有出血，卻因為視力極佳而渾然不知，錯失早期治療的時機。

案例中該名男性病患並不知道自己有高血糖，是因為飛蚊變多而就醫，進而發現眼底出血，做抽血檢查才得知血糖竟然高達300(mg/dL)多。

像這樣的病患其實很多，尤其糖尿病患若眼底出血時，往往除了一般飛蚊症，眼前又有如同煌蟲般的大片飛蚊，卻不理會，因此不知道是出血造成的病理性飛蚊症，是糖尿病對眼睛影響最可怕之處。

目前糖尿病患視力受損最嚴重的原因為眼底病變，如視網膜出血或玻璃體出血，而最重要的是黃斑部水腫造成視力受損，現在已發展出黃斑部微脈衝雷射(Micropulse)、眼內注射(Intravitreousinjection)Anti-VEGF等治療方式，不過還是得定期做雙眼的眼底檢查，才能比較兩邊的眼底黃斑、視神經、視網膜及血管走向。

提醒民眾，糖尿病造成的眼疾通常早期沒有症狀，但是有時病狀的改變會急速發生，例如視網膜病變，有時很快會玻璃體出血，可能一夜之間視力就從1.0退至0.1，也可能產生新生血管，造成眼壓急遽升高。

若確認罹患糖尿病，一定要找眼科醫師做糖尿病的眼部檢查，才能及早發現、治療。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>推薦閱讀：別輕忽虹膜炎、乾眼症！這些症狀可能是免疫系統在攻擊眼睛為什麼我說該改名「糖眼病」？吃枸杞有助益嗎？青光眼的典型與非典型症狀看更多文章關鍵字眼睛出血糖尿病視力飛蚊陳瑩山現任中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任、元培科技大學視光學系助理教授、中山醫學大學視光學系臨床指導教授點散瞳劑抑制近視，會造成白內障嗎？壓不下的眼壓，青光眼的治療三大步新三高來襲！為什麼近年來孕婦黃斑部出血的病例增多了？更多文章重點分享加入康健Line好友看下一篇文章最新一定是先發嗎？肺癌治療的球賽接力新觀念熱門文章1.鳳梨用水洗易嘴破是真的！4原則選對香甜不咬舌的鳳梨4.婦癌多與性行為、家族史有關　但「這事」也得留意2.東方的乳酸菌：地瓜　低卡高纖是排毒高手！5.藝人唐綺陽患飛蚊症，症狀嚴重到封筆：我的身體不能支持我寫下去3種飛蚊症最常見的原因3.主持人阿嬌患青光眼險失明　自曝「神經壞死無法復原」　5大高危險群要注意6.美國：口罩拜拜歐洲我來了推薦文章活動看板推薦閱讀PR保健35歲後的活躍關鍵！專科醫師：從年輕就要建立保養觀念最新專題週二減糖日：你今天要減幾分糖？親愛的自己　你，還好嗎？｜2021康健情緒就醫指南呵護媽咪的膝力人生！愛的關膝要趁早，退化性關節炎不上身！週二減糖日推廣正確糖識能(SugarLiteracy)《專訪陳建仁談肝病》沉默殺手肝癌　懶人包一次看懂2021康健雜誌信賴品牌大調查結果公佈