「剖腹膽囊切除術」：須在右上腹或上腹部正中切開一長10 ~ 15 公分的刀口進行膽囊摘除，術後易有傷口疼痛、傷痕不雅、住院天數長及術後復原緩慢等問題，​除非 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張了解腹腔鏡膽囊切除手術衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥了解腹腔鏡膽囊切除手術文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+了解腹腔鏡膽囊切除手術2021/3/3由於飲食習慣的改變，國人罹患膽石症的比率，逐年上升。

雖有以「經皮穿肝膽囊引流取石術」、「溶石術」及「體外震波碎石術」等方式治療，然而，復發機會高達61%，不符合經濟有效的治療原則，並不被廣泛採行。

一般而言，若無特別禁忌膽石症的治療仍以手術將膽囊切除為主。

其手術方式可分為「剖腹膽囊切除術」及「腹腔鏡膽囊切除手術」。

術式介紹「剖腹膽囊切除術」：須在右上腹或上腹部正中切開一長10~15公分的刀口進行膽囊摘除，術後易有傷口疼痛、傷痕不雅、住院天數長及術後復原緩慢等問題，除非您有特別禁忌症或腹部嚴重粘連的情形，醫師才會考慮採用傳統剖腹式膽囊切除或其它方式處理您的問題。

「腹腔鏡膽囊切除手術」：僅需在腹部分別切開三至四個1~2公分的小傷口，然後以特殊器械在腹腔鏡傳送的放大電視畫面下，很仔細小心地進行膽囊摘除，術後傷口疼痛輕微、傷痕美觀、住院天數減短、病人恢復迅速、增加社會生產力、醫院更可增加病床使用率，實在是治療膽囊結石一種經濟有效而且安全的最好方式。

將膽囊切除後，沒有膽囊身體仍能正常調適，包括飲食及生活作息方式都沒有問題。

手術準備手術前請您先至麻醉科門診完成麻醉前評估，填妥手術及麻醉同意書。

在住院時將會安排抽血檢查、胸部X光檢查及心電圖檢查。

您如果有任何藥物或食物過敏史，任何住院、手術等疾病史或有懷孕、服用任何藥物等，請告知您的主治醫師及護理師。

為了全身麻醉的安全，請您晚上12點以後不可以吃任何東西及喝水。

如有慢性病史服用藥物，住院時請攜帶由護理師詢問醫師是否需要照舊繼續服藥。

手術當天會請您更換手術衣、移除假牙及飾品，再打上點滴注射。

當工作人員到病房接您到手術室前，請再到洗手間解小便1次。

​腹腔鏡手術方式一種特製導管插進腹膜腔，再注入二氧化碳約2~5公升，達到一定壓力後再在您的腹部開3~4個1~2公分的小洞，然後於腹腔鏡操作下，很仔細小心地取下膽囊。

手術需時約30分~1.5小時，簡單而安全。

若膽囊因慢性發炎而與周圍組織，例如胃、十二指腸、大腸或大網膜粘連則需要較久的手術時間，或改為傳統剖腹式膽囊切除術，醫師將視手術中實際情況選擇最合適及安全的處理方式。

不論用腹腔鏡手術或傳統剖腹式手術均可達99.99%的成功率，約有萬分之一的病人因手術前的身體狀況不佳(如併有急性膽囊炎，敗血症等)或手術後的併發症，如肺炎、心臟病、腦中風發作等造成死亡。

​手術併發症常見併發症者包括1)膽汁泄漏；2)膽管阻塞；3)殘存總膽管結石；4)傷口感染；5)肩部痠痛；6)肋骨軟骨炎；7)出血等。

一般而言，這些發生的機率不高，約在0~3%，大都可以在醫護人員細心照護下治癒。

術後照顧注意事項麻醉恢復後可採半坐臥式休息，使腹部放鬆，改善傷口疼痛；並多翻身及儘早下床活動，以利排氣；少數人術後有輕微肩痛及腹脹情形，是因手術中腹部注入二氧化碳，橫隔膜受到刺激所致，短期就會消失，不必擔心。

術後會暫時禁食，當醫護人員告知您可進食後，請先喝少許開水，若無腹脹、嘔吐情形，即可進食低脂軟質食物。

醫護人員會每天幫您進行傷口評估及換藥，約6~7天拆線，拆線前應保持敷料乾燥，不可弄濕，以免傷口感染。

出院時護理師會教導您傷口換藥及有管路留置時照護注意事項，並依預約時間按時返院。

若腹部有引流管，請每天記錄引流量和顏色，正常顏色為淡紅或淡黃色且每天量少於50cc，若顏色改變或引流量大增時，請立即回醫院診治。

手術後初期的一、二個月，部分病人可能會無法忍受油脂類的食物(吃了會腹脹、腹瀉等)，所以建議您採低油、低膽固醇的飲食，之後，以你身體恢復情形，只要沒有腹脹或脂漏便(腹瀉或馬桶上浮一層油)，即可慢慢增加脂肪攝取量。

若有以下情形發生：發燒、劇烈腹痛、引流管滑脫、引流液呈鮮紅色、引流量減少或傷口有紅、腫、熱、痛或膿樣分