血小板低下影響ITP患者生活品質治療新趨勢有助改善 | 血小板低下會痊癒嗎

30歲的陳小姐五年前確診為免疫性血小板缺乏症(Immune thrombocytopenia,簡稱ITP),因為難以忍受類固醇治療產生的肥胖副作用,她總在 ...即時熱門政治社會生活健康國際地方蒐奇影音財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜地產專區TAIPEITIMES求職爆Search自由電子報自由影音即時熱門政治社會生活國際地方蒐奇財經娛樂汽車時尚體育3C評論玩咖食譜健康地產專區服務自由電子報APP自由電子報粉絲團自由電子報Line熱門新訊熱門新訊>生活消費血小板低下影響ITP患者生活品質治療新趨勢有助改善2020/08/0711:0430歲的陳小姐五年前確診為免疫性血小板缺乏症(Immunethrombocytopenia,簡稱ITP),因為難以忍受類固醇治療產生的肥胖副作用,她總在血小板數值較低時,才到醫院求診,兩年前就曾因腸胃道內出血緊急住院,三週後病況加劇,出現呼吸衰竭並進入加護病房,當時身上的血換過兩輪,就連施打免疫球蛋白,病況也無起色,後來改以血小板生成素治療,血小板才平穩回升,轉至普通病房。

收治該名患者的高雄長庚醫院血液腫瘤科主治醫師王銘崇表示,ITP為後天的免疫疾病,內出血問題是ITP患者生活最大的潛在風險,除了外在的瘀青、紫斑,若發現流鼻血、牙齦出血或是月經異常大量出血須提高警覺盡快至血液科就醫。

血小板的正常值為15萬到40萬,當血小板在2萬以下就可能出現自發性出血。

王銘崇醫師解釋,無特殊狀況下,ITP患者的血小板在3萬以上即是安全範圍,但即便如此,因為血小板的數值容易變動,當患者想要從事運動或手術時,便會擔心現在是否有出血風險,「好多事情都無法自己掌握」這些心理負擔與憂慮的心情就是影響ITP患者生活品質的最大因素。

所幸目前治療方法多元,讓患者有機會改善生活品質,王銘崇醫師說明,過去的治療無論是類固醇或免疫調節劑皆是「節流」意即不讓血小板消耗過多;現在血小板生成素則為「開源」,能讓血小板在骨隨中製造更多。

案例中的陳小姐在嚴重住院後,因符合健保給付條件,持續服用血小板生成素,第一週血小板便開始回升到三萬,第二週便上升到七萬,之後漸漸開始維持在十萬,患者可以享受正常的慢跑生活,並改善之前因類固醇產生的肥胖問題。

最後王醫師也呼籲,即使是新療法仍有其副作用須注意,像是頭痛、疲倦、嘔吐。

患者平時也要避免清血的食品(如紅麴、魚油、薑黃素……等)且應避免感冒或感染,這都容易使血小板低下,若身體出現紫斑、出血點應盡快回診。

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