卵巢黃體破裂:黃體破裂是婦科常見的急腹症之一,好發於14 ... | 黃體 囊腫破裂 後遺症

其實,黃體破裂對人的危害因人而異,臨床症狀及表現也有很大差別。

... 疼痛,破裂黃體內的毛細血管自行癒合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何後遺症。

... 卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期後,大多在月經周期之 ...卵巢黃體破裂黃體破裂是婦科常見的急腹症之一,好發於14~30歲的年輕女性,因此,有人稱之為"青春殺手"。

其實,黃體破裂對人的危害因人而異,臨床症狀及表現也有很大差別。

有的可能僅有突然的但很輕微的一側下腹疼痛,破裂黃體內的毛細血管自行癒合,流出的少量血液也自行吸收,不留任何後遺症。

有的則可能發生劇烈難忍的腹痛,為繼發黃體內的血管破裂,血液流向腹腔,造成持續性腹痛,嚴重者可因此發生出血性休克,表現為大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等,如治療不及時可危及生命。

西醫學名卵巢黃體破裂發病部位卵巢主要症狀不孕、流產,月經不調主要病因黃體囊腫形成傳染性無傳染性性質婦科急症簡介黃體細胞在黃體的發育過程中,可能恰巧破壞了卵巢表面的小血管,於是黃體內部出血,導致內壓增加,引起破裂稱為卵巢黃體破裂;嚴重都可造成大量腹腔內出血,即為卵巢破裂。

卵巢黃體破裂為一種婦科急症,卵巢破裂時間與月經周期有一定關係,可作為診斷的主要依據。

卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期後,大多在月經周期之末1周,偶可在月經期第1,第2天發病。

少數病例為卵泡破裂,常發生於成熟卵泡,因而發病一般在月經周期的第10~18天。

卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史,多數具有排卵周期。

腹部觸痛不明顯,但雙合診盆腔觸痛極為明顯,結合月經病史,多可做出診斷。

如有性交後發病史,則可能性更大。

我們通過對我院1999~2001年經超聲診斷並經手術、病理證實的20例卵巢黃體破裂出血及2例誤診為卵巢黃體破裂出血的聲像圖進行回顧分析研究,以便為其正確診斷和鑑別提供幫助。

治療卵巢黃體破裂是婦科急腹症之一,其發病率低,往往不能引起臨床醫師的重視,易誤診,應與其它急腹症相鑑別。

因其發病後有不同程度的內出血,嚴重者處理不及時可導致嚴重後果,要提高警惕性。

臨床表現卵巢患者臨床表現之腹痛程度上也可有很大差別,其發展過程則和宮外孕之腹痛基本相同,但在輸卵管流產時用腹痛可因反覆出血而多次發作,卵巢黃體破裂則在一次出血後可逐漸自行凝集而止血,反覆發作之機會較少。

月經後半期突發下腹部疼痛,下腹部壓痛、反跳痛,婦檢後穹隆觸痛,宮頸搖舉痛,一側附屬檔案區包塊拌壓痛.B超可發現盆腔積液及附屬檔案區包塊,後穹隆穿刺抽出不凝血。

因其臨床表現及體徵和B超結果與宮外孕相似,特別是有月經周期延長。

尿HCG弱陽性時極易誤診為宮外孕.增加手術機會。

除了腹痛之外,卵巢黃體破裂絕大多數發生於月經周期後半,一般沒有月經逾期、陰道出血的症狀。

內出血診斷之主要根據亦依靠後穹窿或腹腔穿刺。

妊娠試驗則一般呈陰性反應。

因此一例內出血急腹症婦科病人,如沒有閉經、出血之症狀,且妊娠試驗陰性,則應多考慮卵巢黃體破裂之可能。

腹腔鏡檢查可以看到卵巢黃體和裂口,有時可見活性滲血,且雙側卵管正常。

診斷卵巢黃體囊腫破裂是婦科較常見的急腹症之一,好發於卵巢功能旺盛年齡段,即20~40歲女性。

其臨床表現不具典型性,主要臨床症狀為突然發作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同程度的肛門墜脹感,嚴重時可發生大出血,甚至休克,危及生命,急需手術。

其發病急,目前尚無特殊檢查方法明確診斷,誤診率高,易與異位妊娠、急性盆腔炎、急性闌尾炎、輸尿管結石、卵巢腫瘤蒂扭轉等急腹症相混淆,因此了解卵巢黃體囊腫破裂的發生因素、發展過程及臨床特徵並與超聲檢查相結合,分析其聲像圖表現,對早期快速診斷,及時處理及預後有重要意義。

對部分黃體囊腫破裂出血不多者,經保守治療破裂口可自行閉合,超聲檢查是唯一一對保守治療的效果進行觀察評價的無創手段。

原因一是自動破裂正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂。

有人認為,血管黃體化期間,功能不全,易發生黃體內毛細血管出血,從而導致黃體破裂。

二是外力作用的結果如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂。

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